Hidronefrosis

Isi

• Apa itu hidronefrosis?
• Apa saja gejala hidronefrosis?
• Apa yang menyebabkan hidronefrosis?
• Bagaimana hidronefrosis didiagnosis?
• Apa saja pilihan perawatan untuk hidronefrosis?
• Bagaimana prospek jangka panjangnya?
• Q:
• SEBUAH:

Apa itu hidronefrosis?

Hidronefrosis adalah suatu kondisi yang biasanya terjadi ketika ginjal membengkak karena urin gagal mengalir dengan baik dari ginjal ke kandung kemih. Pembengkakan ini paling sering menyerang hanya satu ginjal, tetapi bisa melibatkan kedua ginjal.

Hidronefrosis bukan penyakit primer. Ini adalah kondisi sekunder yang dihasilkan dari beberapa penyakit mendasar lainnya. Ini struktural dan merupakan hasil dari penyumbatan atau penyumbatan pada saluran kemih. Hidronefrosis dikatakan mempengaruhi sekitar 1 dari setiap 100 bayi.

Apa saja gejala hidronefrosis?

Biasanya, urin mengalir melalui saluran kemih dengan tekanan minimal. Tekanan dapat meningkat jika ada halangan di saluran kemih. Setelah urin menumpuk dalam waktu lama, ginjal Anda bisa membesar.

Ginjal Anda mungkin menjadi begitu penuh dengan urin sehingga mulai menekan organ-organ terdekat. Jika dibiarkan terlalu lama, tekanan ini dapat menyebabkan ginjal Anda kehilangan fungsi secara permanen.

Gejala hidronefrosis ringan termasuk buang air kecil lebih sering dan keinginan untuk buang air kecil meningkat. Gejala berpotensi parah lainnya yang mungkin Anda alami adalah:

• sakit di perut atau panggul
• mual
• muntah
• rasa sakit saat buang air kecil
• tidak lengkap berkemih, atau pengosongan kandung kemih
• demam

Mengganggu aliran urin meningkatkan peluang Anda terkena infeksi saluran kemih (ISK). Inilah sebabnya mengapa ISK adalah salah satu komplikasi hidronefrosis yang paling umum. Beberapa tanda ISK meliputi:

• urin keruh
• buang air kecil yang menyakitkan
• terbakar dengan buang air kecil
• aliran urin yang lemah
• sakit punggung
• sakit kandung kemih
• demam
• panas dingin

Jika Anda melihat tanda-tanda hidronefrosis, jadwalkan janji temu dengan dokter untuk membicarakan gejala Anda. ISK yang tidak diobati dapat menyebabkan kondisi yang lebih serius seperti pielonefritis, infeksi ginjal, dan sepsis, infeksi dalam aliran darah atau keracunan darah.

Apa yang menyebabkan hidronefrosis?

Hidronefrosis bukan penyakit. Sebaliknya, itu bisa disebabkan oleh kondisi internal dan eksternal yang mempengaruhi ginjal dan sistem pengumpulan urin.

Salah satu penyebab hidronefrosis yang paling umum adalah uropati obstruktif unilateral akut. Ini adalah perkembangan mendadak dari salah satu ureter Anda, yang merupakan saluran yang menghubungkan ginjal Anda ke kandung kemih Anda.

Penyebab paling umum untuk penyumbatan ini adalah batu ginjal, tetapi jaringan parut dan gumpalan darah juga dapat menyebabkan uropati obstruktif unilateral akut.

Ureter yang tersumbat dapat menyebabkan urin naik kembali ke ginjal, yang menyebabkan pembengkakan. Aliran balik urin ini dikenal sebagai refluks vesikoureteral (VUR).

Penyebab penyumbatan potensial lainnya termasuk:

• kekusutan di persimpangan ureteropelvic, yang merupakan tempat ureter bertemu dengan panggul ginjal
• kelenjar prostat yang membesar pada pria, yang bisa disebabkan oleh benign prostatic hyperplasia (BPH) atau prostatitis
• kehamilan, yang menyebabkan kompresi karena pertumbuhan janin
• tumor di atau dekat ureter
• penyempitan ureter karena cedera atau cacat lahir

Bagaimana hidronefrosis didiagnosis?

Mendapatkan diagnosis sedini mungkin adalah sangat penting. Ginjal Anda bisa rusak secara permanen jika kondisi Anda dibiarkan terlalu lama.

Dokter Anda kemungkinan akan mulai dengan mendapatkan penilaian keseluruhan dari status kesehatan Anda dan kemudian fokus pada gejala kemih yang Anda miliki. Mereka mungkin juga bisa merasakan ginjal Anda yang membesar dengan memijat lembut area perut dan panggul.

Dokter Anda mungkin menggunakan kateter untuk mengalirkan sebagian urin dari kandung kemih Anda.

Jika mereka tidak dapat melepaskan urin dalam jumlah besar dengan cara ini, itu bisa berarti bahwa obstruksi Anda ada di kandung kemih atau uretra Anda. Uretra adalah tabung yang membawa urin dari kandung kemih ke luar tubuh Anda.

Dokter Anda mungkin juga ingin melakukan USG ginjal atau CT scan untuk melihat lebih dekat pada tingkat pembengkakan dan mungkin menemukan area penyumbatan.

Kedua prosedur ini membuat dokter Anda melihat gambar bagian dalam tubuh Anda, tetapi USG ginjal umumnya dianggap sebagai standar emas untuk diagnosis hidronefrosis. Ini memungkinkan dokter Anda untuk melihat lebih dekat pada ginjal Anda.

Apa saja pilihan perawatan untuk hidronefrosis?

Perawatan untuk hidronefrosis terutama berfokus pada menyingkirkan apa pun yang menghalangi aliran urin. Opsi perawatan yang dipilih oleh dokter untuk Anda tergantung pada penyebab obstruksi Anda.

Jika ureter yang tersumbat menyebabkan kondisi Anda, dokter Anda mungkin perlu melakukan salah satu dari yang berikut:

• masukkan stent ureter, yang merupakan tabung yang memungkinkan ureter mengalir ke kandung kemih
• masukkan tabung nefrostomi, yang memungkinkan urin tersumbat mengalir melalui punggung
• meresepkan antibiotik untuk mengendalikan infeksi

Dokter Anda mungkin harus menghilangkan halangan dengan operasi. Jika sesuatu seperti jaringan parut atau gumpalan darah menyebabkan penyumbatan, dokter Anda mungkin menghapus area yang terkena sepenuhnya. Mereka kemudian dapat menyambung kembali ujung ureter sehat Anda untuk mengembalikan aliran urin yang normal.

Jika penyebab hidronefrosis Anda adalah batu ginjal, Anda mungkin perlu operasi untuk mengangkatnya. Untuk melakukan ini, dokter Anda mungkin melakukan operasi endoskopi, yang melibatkan menggunakan instrumen kecil untuk melakukan prosedur ini. Ini secara drastis mengurangi waktu penyembuhan dan pemulihan Anda.

Dokter Anda mungkin juga meresepkan Anda antibiotik. Ini akan membantu memastikan Anda tidak mengalami infeksi ginjal.

Bagaimana prospek jangka panjangnya?

Jika Anda menerima perawatan lebih awal, pandangan Anda baik. Penghapusan halangan sangat penting bagi ginjal Anda untuk kembali berfungsi normal. Jika hidronefrosis Anda memerlukan pembedahan, tingkat keberhasilan untuk pemulihan penuh diperkirakan 95 persen.

Q:

Siapa yang berisiko terkena hidronefrosis?

SEBUAH:

Ada beberapa kelompok demografis yang dianggap memiliki peningkatan risiko hidronefrosis. Kelompok-kelompok ini termasuk:

• wanita hamil, karena rahim yang membesar yang dapat menekan ureter
• pria di atas usia 50, karena pembesaran prostat atau kanker prostat
• wanita yang aktif secara seksual, karena risiko infeksi saluran kemih berulang
• orang yang cenderung mengalami batu ginjal berulang