Siapa yang Membutuhkan Kelahiran dengan Bantuan Vakum?

Isi

• Prasyarat untuk Persalinan Vagina dengan Bantuan Vakum
• Leher rahim benar-benar melebar
• Posisi pasti kepala bayi Anda harus diketahui
• Kepala bayi Anda harus terikat di dalam jalan lahir
• Selaputnya harus dipecahkan
• Dokter Anda harus percaya bahwa bayi Anda akan muat melalui jalan lahir
• Kehamilan harus cukup bulan atau dekat
• Persalinan Lama
• Kelelahan Ibu
• Anestesi Epidural Padat
• Kondisi Medis Ibu
• Bukti Masalah Janin
• Posisi Kepala Bayi Anda yang Tidak Normal
• Pandangan

Apa Itu Persalinan Vagina dengan Bantuan Vakum?

Selama persalinan pervaginam, dokter Anda mungkin menggunakan ruang hampa untuk membantu mengeluarkan bayi Anda dari jalan lahir. Prosedur ini membuat persalinan lebih cepat. Mungkin diperlukan untuk menghindari cedera pada bayi dan untuk menghindari operasi caesar.

Prasyarat untuk Persalinan Vagina dengan Bantuan Vakum

Beberapa kriteria harus dipenuhi untuk melakukan ekstraksi vakum dengan aman. Sebelum mempertimbangkan prosedur vakum, dokter Anda akan memastikan hal-hal berikut:

Leher rahim benar-benar melebar

Jika dokter Anda mencoba ekstraksi vakum saat serviks Anda tidak sepenuhnya melebar, ada kemungkinan besar serviks Anda terluka atau robek. Cedera serviks memerlukan perbaikan bedah dan dapat menyebabkan masalah pada kehamilan di masa mendatang.

Posisi pasti kepala bayi Anda harus diketahui

Penyedot debu tidak boleh ditempatkan di wajah atau alis bayi Anda. Posisi ideal untuk cangkir vakum adalah tepat di atas garis tengah di atas kepala bayi Anda. Persalinan vakum cenderung tidak berhasil jika bayi Anda menghadap ke atas saat Anda berbaring telentang.

Kepala bayi Anda harus terikat di dalam jalan lahir

Posisi kepala bayi Anda di jalan lahir diukur dalam kaitannya dengan titik tersempit dari jalan lahir, yang disebut duri iskiadika. Duri ini adalah bagian dari tulang panggul dan bisa dirasakan saat pemeriksaan vagina. Ketika bagian atas kepala bayi Anda sejajar dengan duri, bayi Anda dikatakan berada di "stasiun nol". Ini berarti kepala mereka telah turun ke panggul Anda.

Sebelum ekstraksi vakum dilakukan, bagian atas kepala bayi Anda harus setidaknya sejajar dengan duri iskiadika. Lebih disukai, kepala bayi Anda turun satu hingga dua sentimeter di bawah duri. Jika demikian, peluang keberhasilan pengiriman vakum meningkat. Mereka juga meningkat ketika kepala bayi Anda terlihat pada lubang vagina saat mengejan.

Selaputnya harus dipecahkan

Untuk mengoleskan cangkir vakum ke kepala bayi Anda, selaput ketuban harus dipecahkan. Ini biasanya terjadi jauh sebelum ekstraksi vakum dipertimbangkan.

Dokter Anda harus percaya bahwa bayi Anda akan muat melalui jalan lahir

Ada kalanya bayi Anda terlalu besar atau jalan lahir Anda terlalu kecil untuk keberhasilan persalinan. Mencoba ekstraksi vakum dalam situasi ini tidak hanya tidak berhasil tetapi dapat mengakibatkan komplikasi yang serius.

Kehamilan harus cukup bulan atau dekat

Risiko ekstraksi vakum meningkat pada bayi prematur. Oleh karena itu, sebaiknya tidak dilakukan sebelum 34 minggu kehamilan Anda. Forsep dapat digunakan untuk membantu persalinan bayi prematur.

Persalinan Lama

Persalinan normal dibagi menjadi dua tahap. Tahap pertama persalinan dimulai dengan kontraksi teratur dan berakhir saat serviks benar-benar melebar. Ini mungkin berlangsung antara 12 dan 20 jam bagi seorang wanita yang melahirkan bayi pertamanya. Jika seorang wanita pernah mengalami persalinan pervaginam sebelumnya, itu bisa jauh lebih singkat, hanya berlangsung tujuh sampai sepuluh jam.

Kala dua persalinan dimulai saat serviks benar-benar melebar dan diakhiri dengan kelahiran bayi. Selama tahap kedua, kontraksi uterus dan dorongan Anda menyebabkan bayi turun melalui serviks dan jalan lahir Anda. Bagi wanita yang melahirkan bayi pertamanya, persalinan kala dua bisa berlangsung selama satu hingga dua jam. Wanita yang pernah melahirkan melalui vagina sebelumnya dapat melahirkan setelah kurang dari satu jam mendorong.

Lamanya kala dua dapat dipengaruhi oleh beberapa faktor termasuk:

• penggunaan anestesi epidural
• ukuran dan posisi bayi
• ukuran jalan lahir

Kelelahan ibu juga dapat memperpanjang persalinan kala dua. Kelelahan ini terjadi jika Anda tidak dapat mengejan karena anestesi yang kuat. Selama tahap ini, dokter Anda akan menilai kemajuan persalinan dengan sering memeriksa posisi kepala bayi di jalan lahir Anda. Selama bayi Anda terus turun dan tidak mengalami masalah, mengejan bisa terus berlanjut. Namun, jika pendaratan tertunda atau saat kala dua sudah sangat lama (biasanya lebih dari dua jam), dokter Anda mungkin mempertimbangkan untuk melakukan persalinan pervaginam dengan bantuan vakum.

Kelelahan Ibu

Upaya yang diperlukan untuk mendorong secara efektif bisa melelahkan. Begitu dorongan terus berlanjut selama lebih dari satu jam, Anda mungkin kehilangan kekuatan untuk berhasil melahirkan. Dalam situasi ini, dokter Anda mungkin memberikan bantuan tambahan untuk menghindari komplikasi. Sebuah ekstraktor vakum memungkinkan dokter Anda untuk menarik sementara Anda terus mendorong, dan kekuatan gabungan Anda biasanya cukup untuk melahirkan bayi Anda.

Anestesi Epidural Padat

Anestesi epidural biasanya digunakan untuk menghilangkan rasa sakit selama persalinan. Epidural terdiri dari penempatan tabung plastik tipis, atau kateter, tepat di luar sumsum tulang belakang Anda, di punggung bawah Anda. Obat yang disuntikkan melalui kateter ini membasahi saraf Anda yang masuk dan keluar dari sumsum tulang belakang, menghilangkan rasa sakit selama persalinan. Kateter epidural ini biasanya dibiarkan di tempatnya selama persalinan dan melahirkan. Obat tambahan dapat disuntikkan sesuai kebutuhan.

Epidural berguna dalam persalinan karena memblokir serabut saraf yang menyampaikan sinyal nyeri. Namun, saraf yang diperlukan untuk bergerak dan mendorong tidak terlalu terpengaruh. Dalam situasi yang ideal, Anda akan mendapatkan manfaat dari pereda nyeri sambil tetap mempertahankan kemampuan untuk bergerak dan mendorong secara efektif. Terkadang, Anda mungkin memerlukan dosis obat yang lebih besar, sehingga menghambat kemampuan Anda untuk mengejan. Dalam kasus ini, dokter Anda mungkin menggunakan ekstraktor vakum untuk memberikan kekuatan tambahan untuk membantu melahirkan bayi Anda.

Kondisi Medis Ibu

Beberapa kondisi medis dapat diperburuk oleh upaya mendorong selama persalinan. Mereka juga dapat membuat dorongan yang efektif menjadi tidak mungkin. Selama tindakan mendorong, tekanan darah dan tekanan di otak Anda meningkat. Wanita dengan kondisi tertentu bisa mengalami komplikasi akibat mengejan selama kala dua persalinan. Kondisi tersebut meliputi:

• tekanan darah yang sangat tinggi
• kondisi jantung tertentu, seperti hipertensi pulmonal atau sindrom Eisenmenger
• riwayat aneurisma atau stroke
• gangguan neuromuskuler

Dalam kasus ini, dokter Anda mungkin menggunakan ekstraktor vakum untuk mempersingkat persalinan kala dua. Atau mereka mungkin lebih suka menggunakan forsep karena upaya keibuan tidak begitu penting untuk penggunaannya.

Bukti Masalah Janin

Selama persalinan, setiap upaya dilakukan untuk selalu mengikuti perkembangan kesehatan bayi Anda. Kebanyakan dokter menggunakan pemantauan detak jantung janin secara terus menerus. Ini mencatat pola jantung bayi Anda dan kontraksi rahim Anda untuk menentukan kondisi bayi Anda selama persalinan. Perubahan halus pada pola detak jantung mereka mungkin menandakan gangguan janin. Jika bayi Anda mengalami penurunan detak jantung yang berkepanjangan dan gagal kembali ke kondisi normal, diperlukan persalinan yang cepat. Ini akan mencegah kerusakan permanen pada bayi Anda. Dalam kondisi yang sesuai, persalinan dengan bantuan vakum dapat digunakan untuk melahirkan bayi Anda dengan cepat.

Posisi Kepala Bayi Anda yang Tidak Normal

Jika persalinan Anda tertunda atau berkepanjangan, posisi kepala bayi Anda mungkin tidak normal.

Selama persalinan normal, dagu bayi bersandar di dada. Hal ini memungkinkan ujung tengkorak mereka keluar melalui jalan lahir lebih dulu. Bayi harus menghadap ke tulang ekor ibu. Dalam posisi ini, diameter terkecil kepala bayi melewati jalan lahir.

Posisi bayi dianggap tidak normal jika kepalanya:

• agak miring ke satu sisi
• menghadap ke samping
• menghadap ke depan saat ibu berbaring telentang

Dalam kasus ini, kala dua persalinan mungkin tertunda dan vakum atau forsep dapat digunakan untuk memperbaiki posisi bayi untuk mencapai persalinan. Forsep lebih disukai ketika mencoba untuk memutar atau memutar kepala bayi ke posisi yang lebih disukai. Meskipun vakum biasanya tidak digunakan untuk ini, ini dapat membantu rotasi otomatis. Ini terjadi saat kepala bayi berputar dengan sendirinya saat traksi lembut diterapkan.

Pandangan

Pengiriman dengan bantuan vakum adalah pilihan untuk pengiriman yang berlangsung terlalu lama atau harus dilakukan dengan cepat. Namun, hal itu menciptakan lebih banyak risiko komplikasi pada kelahiran dan berpotensi untuk kehamilan selanjutnya. Pastikan Anda menyadari risiko ini dan bicarakan dengan dokter Anda tentang segala kekhawatiran yang Anda miliki.