Gangguan Katup Jantung

Isi

• Jenis gangguan katup jantung
• Prolaps katup mitral
• Penyakit katup aorta bikuspid
• Stenosis katup
• Regurgitasi katup
• Gejala gangguan katup jantung
• Apa penyebab gangguan katup jantung?
• Bagaimana gangguan katup jantung didiagnosis?
• Bagaimana gangguan katup jantung dirawat?
• Bagaimana prospek orang dengan gangguan katup jantung?

Gambaran

Gangguan katup jantung dapat memengaruhi salah satu katup di jantung Anda. Katup jantung Anda memiliki flap yang membuka dan menutup dengan setiap detak jantung, memungkinkan darah mengalir melalui bilik atas dan bawah jantung dan ke seluruh tubuh Anda. Ruang atas jantung adalah atrium, dan ruang bawah jantung adalah ventrikel.

Jantung Anda memiliki empat katup ini:

• katup trikuspid, yang terletak di antara atrium kanan dan ventrikel kanan
• katup pulmonal, yang terletak di antara ventrikel kanan dan arteri pulmonalis
• katup mitral, yang terletak di antara atrium kiri dan ventrikel kiri
• katup aorta, yang terletak di antara ventrikel kiri dan aorta

Darah mengalir dari atrium kanan dan kiri melalui katup trikuspid dan mitral, yang terbuka untuk memungkinkan darah mengalir ke ventrikel kanan dan kiri. Katup-katup ini kemudian menutup untuk mencegah darah mengalir kembali ke atrium.

Begitu ventrikel terisi darah, mereka mulai berkontraksi, memaksa katup pulmonal dan aorta terbuka. Darah kemudian mengalir ke arteri pulmonalis dan aorta. Arteri pulmonalis membawa darah terdeoksigenasi dari jantung ke paru-paru. Aorta, yang merupakan arteri terbesar tubuh, membawa darah kaya oksigen ke seluruh tubuh Anda.

Katup jantung bekerja dengan memastikan bahwa darah mengalir ke arah depan dan tidak mundur atau menyebabkan kebocoran. Jika Anda mengalami gangguan katup jantung, katup tersebut tidak dapat melakukan pekerjaan ini dengan baik. Hal ini bisa disebabkan oleh kebocoran darah, yang disebut regurgitasi, penyempitan bukaan katup, yang disebut stenosis, atau kombinasi regurgitasi dan stenosis.

Beberapa orang dengan kelainan katup jantung mungkin tidak memiliki gejala apa pun, sementara yang lain mungkin mengalami kondisi seperti stroke, serangan jantung, dan pembekuan darah jika kelainan katup jantung tidak ditangani.

Jenis gangguan katup jantung

Prolaps katup mitral

Prolaps katup mitral juga disebut:

• sindrom katup floppy
• sindrom murmur klik
• katup mitral balon
• Sindrom Barlow

Ini terjadi ketika katup mitral tidak menutup dengan benar, terkadang menyebabkan darah mengalir kembali ke atrium kiri.

Kebanyakan orang dengan prolaps katup mitral tidak menunjukkan gejala dan akibatnya tidak memerlukan pengobatan. Namun, gejala yang menunjukkan bahwa pengobatan diperlukan meliputi:

• palpitasi jantung
• sesak napas
• nyeri dada
• kelelahan
• batuk

Perawatan melibatkan operasi untuk memperbaiki atau mengganti katup mitral.

Penyakit katup aorta bikuspid

Penyakit katup aorta bikuspid terjadi ketika seseorang dilahirkan dengan katup aorta yang memiliki dua flap, bukan tiga yang biasa. Dalam kasus yang sangat parah, gejala gangguan jenis ini hadir saat lahir. Namun, beberapa orang mungkin berpuluh-puluh tahun tanpa mengetahui bahwa mereka memiliki jenis kelainan ini. Katup biasanya dapat berfungsi selama bertahun-tahun tanpa menimbulkan gejala, sehingga kebanyakan penderita penyakit katup aorta bikuspid tidak terdiagnosis hingga dewasa.

Gejala-gejalanya mungkin termasuk:

• sesak napas dengan pengerahan tenaga
• nyeri dada
• pusing
• pingsan

Kebanyakan orang berhasil memperbaiki katup aorta mereka dengan operasi.

Menurut Klinik Cleveland, 80 persen orang dengan kelainan katup jantung jenis ini akan memerlukan pembedahan untuk memperbaiki atau mengganti katup tersebut. Ini biasanya terjadi ketika mereka berusia 30-an atau 40-an.

Stenosis katup

Stenosis katup terjadi ketika katup tidak dapat membuka sepenuhnya, yang berarti tidak cukup darah yang dapat mengalir melalui katup. Hal ini dapat terjadi di salah satu katup jantung dan mungkin disebabkan oleh penebalan atau penebalan katup jantung.

Gejala-gejalanya mungkin termasuk:

• nyeri dada
• sesak napas
• kelelahan
• pusing
• pingsan

Beberapa orang tidak memerlukan pengobatan untuk stenosis katup. Orang lain mungkin memerlukan pembedahan untuk mengganti atau memperbaiki katup. Bergantung pada tingkat keparahan stenosis dan usia Anda, valvuloplasti, yang menggunakan balon untuk melebarkan katup, dapat menjadi pilihan.

Regurgitasi katup

Regurgitasi katup juga bisa disebut "katup bocor". Ini terjadi ketika salah satu katup jantung tidak menutup dengan benar, menyebabkan darah mengalir ke belakang. Gejalanya bisa meliputi:

• sesak napas
• batuk
• kelelahan
• palpitasi jantung
• pusing
• pembengkakan pada kaki dan pergelangan kaki

Efek regurgitasi katup bervariasi tergantung pada orangnya. Beberapa orang hanya perlu dipantau kondisinya. Orang lain mungkin memerlukan obat untuk mencegah penumpukan cairan, sementara yang lain memerlukan perbaikan atau penggantian katup.

Gejala gangguan katup jantung

Gejala gangguan katup jantung berbeda-beda, bergantung pada tingkat keparahan gangguan tersebut. Biasanya adanya gejala menunjukkan bahwa kelainan tersebut mempengaruhi aliran darah. Banyak orang dengan kelainan katup jantung ringan atau sedang tidak mengalami gejala apa pun. Namun, tanda dan gejala mungkin termasuk:

• sesak napas
• palpitasi jantung
• kelelahan
• nyeri dada
• pusing
• pingsan
• sakit kepala
• batuk
• retensi air, yang dapat menyebabkan pembengkakan di ekstremitas bawah dan perut
• edema paru, yang disebabkan oleh kelebihan cairan di paru-paru

Apa penyebab gangguan katup jantung?

Ada beberapa penyebab gangguan katup jantung yang berbeda. Penyebabnya mungkin termasuk:

• cacat lahir
• endokarditis infektif, radang jaringan jantung
• demam rematik, penyakit inflamasi yang disebabkan oleh infeksi grup A. Streptococcus bakteri
• perubahan terkait usia, seperti deposit kalsium
• serangan jantung
• penyakit arteri koroner, penyempitan dan pengerasan arteri yang memasok jantung
• kardiomiopati, yang melibatkan perubahan degeneratif pada otot jantung
• sifilis, infeksi menular seksual yang relatif jarang
• hipertensi, atau tekanan darah tinggi
• aortic aneurysm, pembengkakan abnormal atau penonjolan aorta
• aterosklerosis, pengerasan arteri
• degenerasi myxomatous, yaitu melemahnya jaringan ikat di katup mitral
• lupus, gangguan autoimun kronis

Bagaimana gangguan katup jantung didiagnosis?

Jika Anda mengalami gejala gangguan katup jantung, dokter Anda akan mulai dengan mendengarkan jantung Anda dengan stetoskop. Mereka akan mendengarkan kelainan detak jantung yang mungkin mengindikasikan masalah dengan katup jantung Anda. Dokter Anda mungkin juga mendengarkan paru-paru Anda untuk menentukan apakah ada penumpukan cairan dan memeriksa tubuh Anda untuk mencari tanda-tanda retensi air. Keduanya adalah tanda masalah katup jantung.

Tes lain yang dapat digunakan untuk mendiagnosis gangguan katup jantung meliputi:

• Elektrokardiogram adalah tes yang menunjukkan aktivitas listrik jantung. Tes ini digunakan untuk memeriksa irama jantung yang tidak normal.
• Ekokardiogram menggunakan gelombang suara untuk membuat gambaran tentang katup dan bilik jantung.
• Kateterisasi jantung adalah tes lain yang digunakan untuk mendiagnosis gangguan katup. Tes ini menggunakan tabung tipis atau kateter dengan kamera untuk mengambil gambar jantung dan pembuluh darah Anda. Ini dapat membantu dokter Anda menentukan jenis dan tingkat keparahan gangguan katup Anda.
• Rontgen dada mungkin diperintahkan untuk mengambil gambar jantung Anda. Ini dapat memberi tahu dokter Anda jika jantung Anda membesar.
• Pemindaian MRI dapat memberikan gambaran yang lebih rinci tentang jantung Anda. Ini dapat membantu memastikan diagnosis dan memungkinkan dokter Anda menentukan cara terbaik untuk mengobati gangguan katup Anda.
• Tes stres dapat digunakan untuk menentukan bagaimana gejala Anda dipengaruhi oleh aktivitas. Informasi dari tes stres dapat memberi tahu dokter Anda seberapa parah kondisi Anda.

Bagaimana gangguan katup jantung dirawat?

Perawatan untuk gangguan katup jantung bergantung pada tingkat keparahan gangguan dan gejalanya. Kebanyakan dokter menyarankan untuk memulai dengan perawatan konservatif. Ini termasuk:

• mendapatkan pengawasan medis yang konsisten
• berhenti merokok jika Anda merokok
• mengikuti diet sehat

Obat-obatan yang biasanya diresepkan adalah:

• beta-blocker dan calcium channel blocker, yang membantu mengontrol detak jantung dan aliran darah
• diuretik untuk mengurangi retensi cairan
• vasodilator, yaitu obat yang membuka atau melebarkan pembuluh darah

Anda mungkin memerlukan operasi jika gejala Anda semakin parah. Ini mungkin termasuk perbaikan katup jantung menggunakan salah satu dari berikut ini:

• jaringanmu sendiri
• katup hewan jika Anda memiliki penggantian katup biologis
• katup sumbangan dari orang lain
• katup mekanis, atau buatan

Valvuloplasti juga dapat digunakan untuk mengobati stenosis. Selama valvuloplasti, dokter Anda memasukkan balon kecil ke dalam jantung Anda di tempat yang sedikit mengembang. Inflasi meningkatkan ukuran bukaan di katup, dan kemudian balon dilepas.

Bagaimana prospek orang dengan gangguan katup jantung?

Pandangan Anda akan tergantung pada kelainan katup jantung yang Anda alami dan seberapa parahnya. Beberapa kelainan katup jantung hanya memerlukan pemantauan rutin, sementara yang lain memerlukan pembedahan.

Bicarakan dengan dokter Anda tentang gejala apa pun yang Anda khawatirkan, dan pastikan Anda menjadwalkan pemeriksaan rutin dengan dokter Anda. Ini akan membuat dokter Anda lebih mungkin menemukan kondisi yang berpotensi serius pada tahap awal.