Apa itu katup aorta bikuspid, mengapa itu terjadi dan bagaimana cara mengobatinya

Isi

• Apa penyebabnya
• Bagaimana cara mengidentifikasi
• Kemungkinan komplikasi
• Bagaimana pengobatan dilakukan
• Apakah mungkin untuk melakukan aktivitas fisik?

Katup aorta bikuspid adalah penyakit jantung bawaan, yang muncul ketika katup aorta memiliki 2 selebaran, bukan 3, sebagaimana mestinya, situasi yang relatif umum, seperti yang terjadi pada sekitar 1 hingga 2% populasi.

Katup aorta bikuspid mungkin tidak menyebabkan gejala atau jenis perubahan apa pun, namun, pada beberapa orang dapat berkembang dengan komplikasi seiring waktu, seperti stenosis aorta, insufisiensi aorta, aneurisma atau endokarditis menular, yang dapat menyebabkan pusing, jantung berdebar, atau kekurangan udara. , sebagai contoh.

Komplikasi ini terjadi karena katup bikuspid lebih dipengaruhi oleh aliran darah, yang dapat menyebabkan cedera. Oleh karena itu, penting agar perawatan segera dilakukan setelah teridentifikasi, dengan panduan dari ahli jantung, yang dapat menunjukkan pemeriksaan tahunan, penggunaan obat-obatan atau pembedahan untuk mengganti katup.

Apa penyebabnya

Siapapun dapat dilahirkan dengan katup aorta bikuspid, karena penyebab pastinya belum diklarifikasi. Ini adalah cacat yang berkembang selama perkembangan embrio di rahim ibu, suatu periode di mana 2 katup menyatu, membentuk satu. Ini mungkin karena penyebab genetik, dengan beberapa kasus ditularkan secara turun-temurun dari orang tua ke anak-anak.

Selain itu, katup aorta bikuspid dapat muncul dalam isolasi atau terkait dengan malformasi kardiovaskular lainnya, seperti koarktasio dan dilatasi aorta, gangguan arkus aorta, defek septum interventrikel, sindrom Maritim atau sindrom Turner, misalnya.

Jantung memiliki 4 katup, yang mengontrol jalannya aliran darah sehingga jantung dapat memompa baik ke paru-paru maupun seluruh tubuh, sehingga mengikuti satu arah dan tidak kembali ke arah yang berlawanan selama detak jantung. , katup ini mungkin rusak selama pembentukan organ ini. Cacat katup adalah penyebab utama murmur jantung, pahami apa itu, penyebabnya, dan cara menangani masalah ini.

Bagaimana cara mengidentifikasi

Katup aorta bikuspid dapat berfungsi secara normal, tidak harus berkembang menjadi penyakit, sehingga sebagian besar orang yang mengalami gangguan ini tidak memiliki gejala apa pun. Umumnya, dalam kasus ini, dokter dapat mendeteksi perubahan selama pemeriksaan fisik rutin, di mana murmur dengan suara khas dapat terdengar di sepanjang detak jantung, yang disebut klik ejeksi sistolik.

Namun, pada sekitar 1/3 kasus, katup bikuspid dapat mengalami perubahan fungsinya, biasanya di masa dewasa, yang mengubah aliran darah dan dapat menyebabkan gejala seperti:

• Kelelahan;
• Sesak napas;
• Pusing;
• Debaran jantung;
• Pingsan.

Gejala-gejala ini dapat terjadi pada tingkat yang lebih besar atau lebih kecil, tergantung pada tingkat keparahan perubahan yang disebabkan dan pengaruhnya terhadap fungsi jantung.

Untuk memastikan diagnosis katup aorta bikuspid, ahli jantung akan meminta ekokardiogram, yang merupakan pemeriksaan yang mampu mengidentifikasi bentuk katup jantung dan fungsi jantung. Pahami bagaimana ekokardiogram dilakukan dan kapan diperlukan.

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi yang mungkin ditimbulkan oleh katup aorta bikuspid adalah:

• Stenosis aorta;
• Insufisiensi aorta;
• Dilatasi atau diseksi aorta;
• Endokarditis menular.

Meskipun hanya muncul dalam beberapa kasus, perubahan ini dapat terjadi pada siapa saja dengan kondisi ini, karena tekanan mekanis selama aliran darah lebih besar pada mereka yang memiliki katup bikuspid. Kemungkinan komplikasi lebih besar selama bertahun-tahun, dan lebih besar pada orang di atas 40 tahun.

Bagaimana pengobatan dilakukan

Umumnya, seseorang dengan katup aorta bikuspid dapat hidup normal, karena perubahan ini biasanya tidak menimbulkan gejala atau dampak pada kemampuan fisik orang tersebut. Dalam kasus ini, tindak lanjut tahunan dengan ahli jantung diperlukan, yang akan meminta ekokardiogram, rontgen dada, EKG, holter, dan tes lain yang mampu mengidentifikasi perubahan atau perburukan kondisi, jika ada.

Perawatan definitif dilakukan dengan pembedahan, dan prosedur yang melibatkan dilatasi, koreksi kecil atau bahkan pembedahan penggantian katup dapat diindikasikan, di mana diperlukan analisis yang cermat terhadap bentuk katup, perubahannya, dan komitmennya terhadap prosedur. Fungsi jantung diperlukan. , sangat penting untuk menentukan jenis pembedahan yang ideal, yang harus individual, dengan penilaian risiko dan penyakit yang dimiliki setiap orang.

Katup dapat diubah dengan katup mekanis atau biologis, yang ditunjukkan oleh ahli jantung dan ahli bedah jantung. Pemulihan dari operasi membutuhkan waktu, membutuhkan masa rawat inap sekitar 1 hingga 2 minggu, selain istirahat dan diet seimbang. Lihat seperti apa pemulihan setelah operasi penggantian katup aorta.

Dalam beberapa kasus, dokter juga dapat merekomendasikan penggunaan obat-obatan, seperti obat antihipertensi, beta-blocker atau ACE inhibitor, atau statin, misalnya, sebagai cara untuk mengurangi gejala atau menunda memburuknya perubahan jantung, berhenti merokok, tekanan darah dan kontrol kolesterol juga dianjurkan.

Selain itu, penderita katup bikuspid mungkin memerlukan antibiotik profilaksis, menggunakan antibiotik berkala untuk mencegah infeksi oleh bakteri penyebab endokarditis menular. Pahami apa itu dan cara mengobati endokarditis.

Apakah mungkin untuk melakukan aktivitas fisik?

Dalam kebanyakan kasus, seseorang dengan katup aorta bikuspid dapat melakukan aktivitas fisik dan menjalani kehidupan normal, dan mungkin ada pembatasan hanya dalam kasus di mana pasien berkembang dengan komplikasi, seperti pelebaran atau penyempitan katup, atau dengan perubahan pada fungsi jantung..

Namun, sangat penting bahwa praktisi latihan fisik dengan perubahan ini membuat evaluasi berkala dengan ahli jantung dan pemeriksaan ekokardiogram, untuk memantau fungsi katup dan jika ada perkembangan komplikasi.

Selain itu, atlet berperforma tinggi, karena upaya tinggi yang dilakukan, dapat mengembangkan "jantung atlet", di mana orang tersebut mengalami perubahan adaptif fisiologis di jantung, dengan kemungkinan memperbesar rongga ventrikel dan penebalan dinding jantung. Perubahan ini biasanya tidak berkembang menjadi penyakit jantung, dan biasanya dapat diperbaiki dengan penangguhan olahraga. Namun, harus ada perhatian yang ketat terhadap perubahan ini dalam evaluasi berkala oleh ahli jantung.