Tingkat Keberhasilan VBAC Setelah 2 C-Bagian

Isi

• Apa Manfaat VBAC?
• Apa Risiko VBAC?
• Apakah saya Calon VBAC?
• Bagaimana Saya Bisa Mempersiapkan Diri untuk VBAC?
• The Takeaway

Selama bertahun-tahun, diyakini bahwa pilihan teraman setelah melahirkan melalui sesar adalah persalinan sesar lainnya. Tetapi sekarang, pedoman telah berubah.

Menurut Kongres Obstetri dan Ginekolog Amerika (ACOG), kelahiran pervaginam setelah operasi caesar, juga dikenal sebagai VBAC, bisa menjadi pilihan yang aman dan tepat. VBAC dapat bekerja untuk banyak wanita yang pernah mengalami satu, atau bahkan dua, kelahiran sesar sebelumnya.

Dokter Anda dapat membantu Anda menentukan tindakan terbaik untuk Anda dan bayi Anda. Berikut adalah risiko dan manfaat VBAC.

Apa Manfaat VBAC?

VBAC adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan persalinan pervaginam seorang wanita setelah melahirkan melalui operasi caesar. Mayo Clinic mencatat bahwa manfaat VBAC dapat mencakup:

• Pemulihan yang lebih cepat. Jika Anda melahirkan secara normal, Anda akan menghabiskan lebih sedikit waktu di rumah sakit. Ini berarti lebih sedikit pengeluaran. Anda juga dapat berharap untuk merasa lebih baik secara fisik lebih cepat.
• Rasa keterlibatan yang lebih besar dalam kelahiran.Menyampaikan melalui vagina dapat membuat Anda merasa seperti peserta yang lebih aktif dalam kelahiran bayi Anda.
• Lebih sedikit risiko pada kehamilan berikutnya.Risiko seperti infeksi, cedera organ, dan kehilangan darah dapat meningkat dengan kelahiran sesar elektif berulang. Jika Anda merencanakan keluarga besar, VBAC mungkin merupakan pilihan yang baik untuk Anda.

National Institutes of Health (NIH) menyarankan bahwa VBAC yang sukses sebenarnya adalah cara teraman bagi wanita yang pernah melahirkan sesar sebelumnya untuk melahirkan. Tingkat keberhasilan di antara wanita yang mencoba VBAC dengan percobaan persalinan adalah antara 60 dan 80 persen, dengan sisa bayi yang dilahirkan secara pembedahan.

Apa Risiko VBAC?

Skenario paling berisiko adalah sesar darurat setelah VBAC gagal. VBAC mungkin gagal karena ruptur uteri. Di sinilah rahim terbuka sepanjang garis bekas luka dari persalinan sesar sebelumnya.

Jika terjadi ruptur uteri, persalinan sesar darurat diperlukan untuk menghindari komplikasi berbahaya termasuk perdarahan hebat, infeksi pada ibu, dan kerusakan otak pada bayi.

Histerektomi, atau pengangkatan rahim, mungkin diperlukan juga. Ini berarti Anda tidak akan bisa hamil lagi. Untungnya, ACOG mencatat bahwa risiko ruptur uteri pada wanita yang memiliki sayatan melintang rendah selama persalinan sesar mereka rendah, sekitar 1 banding 500.

Apakah saya Calon VBAC?

Peluang Anda untuk berhasil melahirkan secara normal setelah satu atau dua sesar sebelumnya dapat dipengaruhi oleh beberapa faktor, termasuk yang berikut ini.

• Bayi Anda kepala ke bawah.
• Bayi Anda tidak dianggap besar. Bayi dengan berat kurang dari 7 pound, 11 ons memiliki peluang terbaik untuk sukses VBAC.
• Anda pernah mengalami persalinan pervaginam yang sukses sebelumnya. Persalinan pervaginam sebelumnya dapat meningkatkan peluang Anda untuk VBAC yang sukses hingga lebih dari 90 persen.
• Alasan Anda untuk melahirkan sesar sebelumnya bukanlah masalah dengan kehamilan ini.
• Anda memiliki sayatan uterus transversal yang rendah, sehingga Anda tidak memiliki bekas luka vertikal atau berbentuk T.
• Persalinan Anda dimulai secara spontan. Saat Anda diinduksi, kontraksi dapat menjadi lebih kuat dan lebih cepat, meningkatkan kemungkinan pecahnya uterus.

Peluang Anda untuk VBAC yang berhasil dapat berkurang jika Anda melewati tanggal jatuh tempo Anda, atau Anda telah mengalami lebih dari dua kali sesar.

Dalam beberapa kasus, VBAC mungkin tidak aman untuk Anda. Jika Anda pernah mengalami ruptur uteri pada kehamilan sebelumnya, atau Anda memiliki sayatan vertikal dari persalinan sesar sebelumnya, VBAC tidak dianjurkan.

Bagaimana Saya Bisa Mempersiapkan Diri untuk VBAC?

Pelajari semua yang Anda bisa tentang VBAC. Bicaralah dengan dokter Anda tentang peluang keberhasilan berdasarkan riwayat kesehatan dan kehamilan Anda saat ini. Anda juga harus mempertimbangkan untuk meneliti dan memilih penyedia yang keduanya mendukung VBAC dan memiliki tingkat kelahiran sesar yang rendah.

Cari kelas persalinan yang mencakup VBAC, dan pastikan pasangan Anda juga setuju dengan gagasan itu.

Pilih rumah sakit Anda dengan hati-hati. Selama VBAC, pemantauan cermat Anda dan bayi Anda akan penting untuk mengurangi risiko komplikasi. Jika terjadi sesar darurat, Anda ingin berada di fasilitas yang lengkap dan mampu menangani operasi.

Jika memungkinkan, tunggu persalinan dimulai dengan sendirinya. Ingat bahwa obat yang digunakan untuk menginduksi persalinan dapat menyebabkan kontraksi yang lebih kuat, lebih cepat. Ini meningkatkan risiko pecahnya uterus.

Anda tidak perlu melakukan sesuatu yang istimewa jika Anda memilih untuk mengirim melalui VBAC. Perawatan prenatal Anda akan sama dengan kehamilan sehat apa pun, dan proses persalinan akan berjalan normal. Berharap untuk dipantau secara ketat saat Anda melahirkan.

Ingat, kesehatan Anda dan kesehatan bayi Anda adalah tujuan akhir, bahkan jika itu berarti melahirkan sesar berulang. Bahkan jika Anda memiliki keinginan untuk melahirkan secara normal, bersiaplah untuk komplikasi yang memerlukan operasi lain. Persalinan Anda dapat terhenti, posisi bayi Anda dapat menimbulkan risiko, atau mungkin ada masalah dengan plasenta atau tali pusat.

Perlu diingat: Yang penting adalah ibu dan bayi yang sehat.

The Takeaway

Jika Anda ingin mempelajari lebih lanjut tentang peluang Anda untuk persalinan pervaginam yang berhasil setelah satu atau dua kelahiran sesar, bicarakan dengan dokter Anda. Bersama-sama, Anda dapat meninjau kehamilan sebelumnya dan faktor-faktor yang mendorong keputusan untuk melahirkan secara bedah. Dokter Anda dapat membantu Anda mengevaluasi kehamilan Anda saat ini sehingga Anda dapat membuat keputusan teraman tentang VBAC atau sesar berulang.