Apa Kesepakatannya dengan Pengendalian Kelahiran dan Pembekuan Darah?

Isi

• Ulasan untuk

Fakta bahwa pil KB dapat meningkatkan risiko pembekuan darah bukanlah berita baru. Hubungan antara peningkatan kadar estrogen dan DVT, atau deep vein thrombosis—pembekuan darah di pembuluh darah besar—telah dilaporkan sejak tahun 90-an. Jadi pasti risiko Anda telah meningkat sejak saat itu, bukan?

Mengkhawatirkan, bukan itu masalahnya. "Ini belum benar-benar menjadi jauh lebih baik dan itulah salah satu masalahnya," kata Thomas Maldonado, M.D., ahli bedah vaskular dan profesor di Departemen Bedah di NYU Langone Medical Center.

Faktanya, satu penelitian menemukan bahwa bentuk baru pil KB (mengandung hormon progestogen, seperti drospirenone, desogestrel, gestodene, dan cyproterone) sebenarnya meningkatkan risiko bahkan lebih dari versi pil yang lebih lama. (Ini juga dilaporkan pada tahun 2012.)

Sementara pembekuan darah tetap menjadi kejadian yang relatif jarang (dan orang tua cenderung memiliki risiko lebih tinggi), ini adalah masalah yang terus membunuh wanita muda dan sehat setiap tahun. (Faktanya, itulah yang hampir terjadi pada pria 36 tahun yang bugar ini: "Pil KB Saya Hampir Membunuh Saya.")

"Kesadaran masih perlu ditingkatkan, karena taruhannya tinggi, dan sesuatu dapat dilakukan untuk itu," kata Maldonado. Jadi, saat bulan Kesadaran Pembekuan Darah berakhir, mari kita uraikan apa yang Anda rbenar-benar perlu tahu tentang pembekuan darah jika Anda menggunakan pil KB.

Ada faktor risiko yang jelas. Sangat penting bahwa setiap wanita memahami risikonya sendiri, kata Maldonado.Tes darah sederhana dapat menentukan apakah Anda memiliki gen yang membuat Anda cenderung mengalami pembekuan darah. (Hingga 8 persen orang Amerika memiliki salah satu dari beberapa faktor bawaan yang dapat menempatkan mereka pada risiko yang lebih besar.) Dan jika Anda menggunakan pil KB, faktor lain seperti imobilitas (seperti selama penerbangan panjang atau naik mobil), merokok, obesitas, trauma , dan prosedur pembedahan hanyalah beberapa dari banyak pengaruh yang dapat meningkatkan peluang Anda untuk mengembangkan bekuan darah, katanya. (Selanjutnya: Mengapa Wanita Fit Mendapatkan Gumpalan Darah.)

Konsekuensinya bisa mematikan. DVT adalah gumpalan darah yang biasanya terbentuk di pembuluh darah di kaki, dan dapat menyebabkan rasa sakit dan bengkak. Jika gumpalan semacam ini terlepas dari dinding vena, ia dapat mengalir seperti kerikil di aliran sungai-ke jantung di mana ia dapat mengganggu aliran darah ke paru-paru Anda. Ini dikenal sebagai emboli paru dan bisa berakibat fatal, jelas Maldonado. Sebanyak 600.000 orang Amerika dapat terkena DVT setiap tahun, dan hingga 30 persen orang meninggal hanya dalam satu bulan diagnosis, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit.

Diagnosis yang tepat adalah hidup atau mati. Jika Anda mengalami nyeri kaki atau dada - tanda-tanda utama embolus paru - diagnosis dan pengobatan sangat penting, katanya. Kabar baiknya adalah diagnosis dapat dilakukan dengan sangat cepat dengan USG. Menurut Maldonado, setelah gumpalan ditentukan, dokter Anda kemungkinan akan merekomendasikan Anda berhenti minum pil dan mulai minum pengencer darah setidaknya selama beberapa bulan.

Tetapi risikonya relatif rendah. Kemungkinan penggumpalan darah bagi wanita yang tidak menggunakan pil KB adalah tiga untuk setiap 10.000 atau 0,03 persen. Risiko bagi wanita yang menggunakan pil KB meningkat tiga kali lipat menjadi sekitar sembilan untuk setiap 10.000 wanita atau sekitar 0,09 persen, kata Maldonado. Jadi, meskipun benar bahwa risiko mengembangkan DVT untuk wanita yang menggunakan kontrasepsi oral relatif rendah, kekhawatirannya masih signifikan karena begitu banyak wanita yang memakainya, katanya.

Ini bukan hanya pil. Maldonado menjelaskan bahwa semua kontrasepsi oral dikaitkan dengan beberapa peningkatan risiko DVT karena mereka mengganggu keseimbangan halus tubuh Anda yang berfungsi untuk mencegah Anda dari pendarahan dan pembekuan hingga kematian. Namun, kontrasepsi oral kombinasi tertentu (mengandung estrogen dan progestin, progesteron sintetis) membawa risiko yang relatif lebih tinggi. Dengan logika yang sama, tambalan dan cincin kontrasepsi (seperti NuvaRing) yang juga mengandung kombinasi estrogen dan progestin juga dapat meningkatkan risiko pembekuan darah. Jika Anda memiliki beberapa faktor risiko pembekuan seperti yang disebutkan sebelumnya, menghindari pil KB dan memilih IUD non-hormonal mungkin merupakan cara yang tepat, saran Maldonado. (Di sini, 3 Pertanyaan Pengendalian Kelahiran yang Harus Anda Tanyakan kepada Dokter Anda.)

Ada hal-hal dasar yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi risiko Anda. Meskipun Anda tidak memiliki kendali atas genetika atau riwayat keluarga Anda, ada hal-hal lain yang Anda bisa kontrol. Menghindari merokok saat minum pil jelas merupakan masalah besar. Selama perjalanan duduk yang panjang, Anda juga harus memastikan untuk tetap terhidrasi, menghindari alkohol dan kafein yang menyebabkan dehidrasi, bangun dan regangkan kaki Anda, dan kenakan kaus kaki kompresi.

Ulasan untuk