Kanker Payudara: Mengapa Saya Mengalami Nyeri Lengan dan Bahu?

Isi

• Operasi
• Radiasi
• Fibrosis akibat radiasi
• Kemoterapi
• Perawatan pasca operasi dan latihan untuk dicoba
• Lingkaran bahu
• Bahu terangkat
• Angkat lengan
• Angkat lengan
• Crunch lengan
• Perawatan lainnya
• Pemulihan dari terapi radiasi
• Pijat terapi
• Peregangan
• Latihan kekuatan
• Tindakan pencegahan
• Mengobati nyeri akibat kemoterapi
• Perubahan gaya hidup
• Pandangan

Kami menyertakan produk yang menurut kami bermanfaat bagi pembaca kami. Jika Anda membeli melalui tautan di halaman ini, kami mungkin mendapat komisi kecil. Inilah proses kami.

Nyeri kanker payudara

Setelah pengobatan untuk kanker payudara, biasanya mengalami nyeri, mati rasa, dan kehilangan mobilitas. Hampir setiap aspek perawatan dapat menyebabkan kekakuan, penurunan rentang gerak, atau hilangnya kekuatan. Pembengkakan atau perubahan sensorik juga bisa terjadi.

Bagian tubuh Anda yang mungkin terpengaruh termasuk:

• leher
• tangan dan kaki
• dada dan bahu
• tangan dan kaki
• sendi

Beberapa dari masalah ini dapat terjadi dengan segera. Yang lain mungkin berkembang seiring waktu, bahkan berbulan-bulan setelah perawatan awal selesai.

Mengapa ini terjadi? Temukan beberapa alasan di bawah ini dan cara meredakan nyeri Anda.

Operasi

Beberapa jenis operasi dapat dilakukan untuk kanker payudara. Seringkali, Anda perlu memiliki lebih dari satu. Operasi meliputi:

• lumpektomi
• mastektomi
• biopsi simpul sentinel
• diseksi kelenjar getah bening
• operasi payudara rekonstruktif
• penempatan expander
• pertukaran expander dengan penempatan implan

Selama salah satu prosedur ini, jaringan dan saraf dimanipulasi dan dapat rusak. Hal ini kemungkinan besar akan menyebabkan pembengkakan dan nyeri setelahnya.

Dokter Anda mungkin memasukkan saluran pembuangan hingga beberapa minggu untuk membantu membersihkan kelebihan cairan. Saluran pembuangan itu sendiri juga sering tidak nyaman.

Saat penyembuhan berlangsung, Anda dapat mengembangkan jaringan parut yang terlihat. Secara internal, mungkin ada perubahan pada jaringan ikat yang terasa seperti sesak saat Anda bergerak. Mungkin juga terasa seperti penebalan atau struktur seperti kabel di ketiak, lengan atas, atau batang atas.

Anda mungkin merasa lelah dan stres saat menunggu laporan patologi. Anda mungkin juga mengonsumsi obat pereda nyeri yang biasanya tidak Anda minum, yang dapat menyebabkan kelelahan dan pusing.

Semua ini normal, tetapi juga saat masalah bisa dimulai. Setiap kali mobilitas Anda dibatasi oleh operasi bahkan selama beberapa hari, Anda bisa mulai kehilangan stamina, kekuatan, dan jangkauan gerak. Anda mungkin merasa perlu bantuan untuk berpakaian dan mandi.

Secara umum, sebagian besar ahli bedah mengizinkan orang untuk memulai latihan lengan dan bahu yang lembut segera setelah operasi. Sebelum Anda pulang dari rumah sakit, pastikan Anda mengetahui apa yang direkomendasikan oleh ahli bedah Anda.

Jika Anda membutuhkan bantuan di rumah, Anda dapat meminta bantuan sementara dari perawat tamu atau layanan kesehatan rumah atau perawatan di rumah setempat. Perawat kesehatan di rumah dapat membantu Anda memeriksa saluran air, luka operasi, dan tanda-tanda vital untuk mencari tanda-tanda infeksi. Mereka juga dapat memastikan bahwa rasa sakit Anda terkendali. Pekerja perawatan rumah dapat membantu Anda dengan pekerjaan rumah, berbelanja, memasak, dan aktivitas sehari-hari lainnya, seperti mandi dan berpakaian.

Radiasi

Banyak orang akan menjalani terapi radiasi dalam beberapa minggu setelah operasi. Bisa berupa radiasi internal (brachytherapy) atau radiasi eksternal.

Terapi internal adalah perawatan terarah yang dirancang untuk menyelamatkan jaringan normal dan sehat. Radiasi eksternal biasanya diberikan ke seluruh area payudara dalam dosis harian selama beberapa minggu. Dalam beberapa kasus, ini akan mencakup ketiak (ketiak), area tulang selangka, atau keduanya.

Terapi radiasi bekerja dengan cara merusak DNA di dalam sel dan membuatnya tidak mampu membelah dan berkembang biak.

Radiasi akan mempengaruhi sel kanker dan sel normal. Ini lebih mudah menghancurkan sel kanker. Sel normal yang sehat lebih mampu memperbaiki diri dan bertahan dalam pengobatan.

Proses perbaikan tidak sempurna. Ini cenderung mengganti beberapa sel sehat yang rusak dengan jaringan yang tidak sama seperti semula.

Fibrosis akibat radiasi

Otot dada Anda mungkin diperbaiki dengan jaringan yang lebih berserat, sehingga kurang mampu mengembang dan berkontraksi seperti jaringan otot normal.

Selain itu, untaian jaringan fibrotik ini juga dapat saling menempel dan membentuk adhesi. Ini terdiri dari semacam jaringan parut interior. Garis bekas luka yang Anda lihat di sepanjang sayatan bedah yang telah sembuh termasuk jaringan fibrotik.

Jenis jaringan parut interior ini disebut fibrosis akibat radiasi. Itu tidak hilang sepenuhnya, tetapi Anda dapat memperbaikinya. Meregangkan dan memperkuat otot-otot di sekitarnya dapat mencegah berkembangnya masalah lebih lanjut.

Kemoterapi

Karena para dokter tahu bahwa sel kanker berkembang biak dengan cepat, kebanyakan obat kemoterapi dirancang untuk menargetkan jaringan yang tumbuh dengan cepat. Di situlah letak risiko efek samping.

Banyak jenis sel normal juga cenderung tumbuh dan menggantikan dirinya sendiri dengan cepat. Ini termasuk:

• sel-sel yang menyusun rambut, kuku, dan bulu mata
• sel yang melapisi mulut dan saluran pencernaan
• sel darah merah dan putih yang dibuat di sumsum tulang

Obat antihormon oral, seperti aromatase inhibitor, dapat menyebabkan nyeri sendi dan mengurangi kepadatan tulang. Hal ini dapat membuat Anda berisiko terkena osteoporosis dan patah tulang.

Agen kemoterapi lainnya, terutama taxanes, dapat merusak saraf tepi di tangan dan kaki Anda. Ini dapat menyebabkan:

• mati rasa
• perasaan geli
• sensasi menurun
• rasa sakit

Bersama-sama, gejala ini dikenal sebagai neuropati perifer akibat kemoterapi (CIPN).

CIPN di tangan Anda dapat menyulitkan untuk melakukan tugas motorik halus, seperti menulis, memegang peralatan, dan menggunakan keyboard. CIPN di kaki Anda dapat memengaruhi kemampuan Anda untuk merasakan tanah dan menjaga keseimbangan.

Selain itu, banyak orang yang mengalami penurunan kemampuan berpikir. Anda mungkin melupakan banyak hal, merasa sulit untuk memecahkan masalah sederhana, dan merasa kurang terkoordinasi.

Efek samping ini dapat menyebabkan Anda mengimbanginya dengan menggunakan anggota tubuh dan tubuh Anda secara tidak normal. Anda biasanya tidak sadar melakukan perubahan gerakan ini, tetapi perubahan gerakan ini dapat menyebabkan masalah tak terduga pada lengan, punggung, pinggul, dan bahu Anda.

Perawatan pasca operasi dan latihan untuk dicoba

Setelah operasi, tidak jarang mengalami gejala seperti bengkak, nyeri, dan kaku.

Jika Anda benar-benar mengalami gejala ini, sebaiknya lakukan evaluasi terlebih dahulu dari spesialis ortopedi atau ahli terapi fisik. Mereka dapat mengajari Anda cara bergerak dan berolahraga dengan aman.

Jika Anda tidak cedera, biasanya Anda dapat melanjutkan dengan memulai program olahraga. Anda mungkin tidak ingin melakukan banyak hal, tetapi penting untuk bergerak jika bisa.

Pada tahap ini, bahkan latihan rentang gerak yang lembut dapat membantu mencegah Anda kehilangan terlalu banyak mobilitas dan mencegah Anda mengembangkan limfedema.

Lingkaran bahu

Lingkaran bahu dapat membantu mengendurkan dan menghangatkan otot yang kaku.

1. Putar bahu ke depan.
2. Lanjutkan menggulung ke depan dengan gerakan melingkar selama 10 repetisi.
3. Balik gerakan dan putar bahu Anda ke belakang selama 10 repetisi.

Bahu terangkat

Latihan ini dapat membantu meredakan ketegangan dengan melatih otot tambahan di bahu dan ketiak.

1. Angkat bahu Anda secara perlahan, berpura-pura seolah-olah Anda mengangkat bahu ke telinga.
2. Tahan posisi di atas selama 5 detik.
3. Turunkan bahu Anda ke posisi awal.
4. Ulangi 8 hingga 10 kali, lalu ulangi lagi 3 hingga 5 kali sehari.

Angkat lengan

Latihan ini meningkatkan rentang gerak tanpa mengharuskan Anda mengangkat lengan lebih tinggi dari ketinggian bahu.

1. Letakkan tangan kanan di bahu kanan dan tangan kiri di bahu kiri.
2. Angkat siku secara perlahan di udara.
3. Berhenti saat siku Anda mencapai ketinggian bahu. (Anda mungkin belum bisa mengangkat setinggi ini dengan nyaman. Angkat sebisa Anda.)
4. Turunkan siku secara perlahan ke posisi awal.
5. Ulangi 8 hingga 10 kali.

Angkat lengan

Latihan ini sering direkomendasikan saat Anda maju dalam pemulihan dan mendapatkan rentang gerak yang lebih baik di lengan Anda.

1. Berdirilah dengan punggung menghadap dinding, pastikan postur Anda lurus saat berdiri.
2. Jaga agar lengan tetap lurus, perlahan angkat lengan di depan Anda, berhenti saat mencapai setinggi mungkin. Idealnya, tangan Anda mengarah ke langit-langit dan lengan hampir menyentuh telinga Anda.
3. Turunkan lengan secara perlahan untuk kembali ke posisi awal. Ulangi 8 hingga 10 kali, atau sesuai kemampuan Anda.

Crunch lengan

Latihan ini membantu meregangkan ketiak dan punggung bahu.

1. Berbaring di tanah dengan punggung di lantai. Anda bisa menggunakan bantal sebagai penyangga leher.
2. Letakkan lengan Anda di belakang kepala dan tangan di telinga Anda. Siku Anda akan ditekuk di kedua sisi kepala Anda.
3. Perlahan-lahan angkat siku Anda ke arah satu sama lain, rasakan peregangan saat Anda melakukannya.
4. Berhenti ketika siku Anda hampir bertemu, rasakan regangan di punggung atas Anda.
5. Turunkan siku perlahan kembali ke posisi awal.
6. Ulangi 8 hingga 10 kali.

Perawatan lainnya

Jika Anda mengembangkan jaringan parut di ketiak setelah kelenjar getah bening diangkat, memijat area yang terkena dapat membantu. Peregangan dan pijatan, ditambah dengan obat anti-inflamasi dan aplikasi panas lembab, dapat membantu meredakan ketidaknyamanan ini.

Beli obat anti-inflamasi dan bantalan pemanas.

Pemulihan dari terapi radiasi

Anda tidak dapat melihat fibrosis akibat radiasi, tetapi Anda dapat merasakannya saat Anda menggerakkan lengan dan mendapati bahwa gerakan Anda terhambat.

Fibrosis akibat radiasi dapat menyebabkan rasa sakit, sesak, dan sensasi yang berubah, bahkan berbulan-bulan atau bertahun-tahun setelah perawatan radiasi Anda berakhir. Dokter akan sering merekomendasikan kombinasi pendekatan terapeutik untuk meningkatkan kekuatan dan mobilitas.

Pijat terapi

Pertimbangkan untuk mendapatkan pijatan teratur untuk lebih membantu meregangkan otot dan membuatnya lebih kenyal.

Anda juga bisa fokus pada pijatan sendiri di area yang terkena. Ini dapat melibatkan Anda menggosok area yang kaku dan kencang secara manual atau membeli alat bantu yang dapat berfungsi sebagai perpanjangan tangan Anda.

Contohnya termasuk roller busa atau tongkat pijat, yang dapat membantu Anda mendapatkan punggung atau samping tubuh Anda.

Beli roller busa atau tongkat pijat.

Peregangan

Lakukan latihan peregangan secara teratur, seperti latihan pascaoperasi yang tercantum di atas.

Anda mungkin juga ingin memasukkan peregangan leher Anda, seperti membuat lingkaran dengan kepala Anda. Coba juga regangkan kepala Anda ke depan (dengan menurunkan dagu ke arah dada) dan kemudian melihat ke atas ke langit-langit.

Olahraga mengirimkan sinyal ke tubuh Anda untuk merombak, mengendurkan, dan mengurangi jaringan parut eksternal dan internal. Beberapa jaringan parut kemungkinan akan tetap ada, tetapi itu normal.

Latihan kekuatan

Perkuat lengan, bahu, dan punggung Anda dengan latihan angkat beban atau dengan menggunakan gelang terapi fisik. Contoh latihan yang bermanfaat meliputi:

• bisep ikal
• ekstensi trisep
• mengangkat lengan
• tekanan bahu

Beli gelang terapi fisik.

Tindakan pencegahan

Selalu bicarakan dengan dokter Anda sebelum memulai program latihan atau peregangan.

Bicaralah dengan mereka sebelum dipijat juga. Jika kelenjar getah bening Anda telah diangkat, mungkin ada pendekatan yang harus dihindari oleh terapis pesan Anda, seperti tekanan dalam atau terapi panas dan dingin.

Mengobati nyeri akibat kemoterapi

Kemoterapi dapat menyebabkan banyak efek samping, termasuk nyeri neuropatik. Nyeri saraf ini mungkin sulit untuk diobati. Banyak obat pereda nyeri tidak selalu berhasil.

Langkah pertama adalah berbicara dengan dokter Anda tentang rasa sakit Anda. Mereka mungkin meresepkan gabapentin (Neurontin). Ini disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) AS untuk mengobati nyeri saraf.

Bergantung pada sifat rasa sakit Anda, mereka mungkin juga meresepkan obat pereda nyeri untuk mengobati nyeri yang menembus.

Dokter Anda mungkin juga meresepkan obat "tanpa label" untuk mengatasi gejala Anda. Resep ini tidak secara tegas disetujui oleh FDA untuk menangani gejala spesifik Anda, tetapi diketahui dapat membantu beberapa orang.

Obat di luar label yang diresepkan dokter Anda akan bervariasi berdasarkan riwayat kesehatan dan gejala Anda.

Penggunaan obat di luar label berarti obat yang disetujui oleh FDA untuk satu tujuan digunakan untuk tujuan lain yang belum disetujui. Namun, dokter tetap dapat menggunakan obat tersebut untuk tujuan tersebut. Ini karena FDA mengatur pengujian dan persetujuan obat, tetapi bukan bagaimana dokter menggunakan obat untuk merawat pasiennya. Jadi, dokter Anda dapat meresepkan obat yang menurut mereka paling baik untuk perawatan Anda.

Perubahan gaya hidup

Selain sesak dan kaku, Anda mungkin menemukan banyak ketidaknyamanan yang disebabkan oleh gesekan atau keringat di tempat operasi atau perawatan Anda berlangsung. Terkadang, pakaian yang pernah Anda kenakan mungkin terasa tidak nyaman atau membatasi.

Untuk meredakan gejala tersebut, Anda bisa melakukan perubahan gaya hidup berikut ini:

• Oleskan tepung maizena ke area ketiak Anda untuk mengurangi gesekan. Beberapa orang merekomendasikan untuk memasukkan tepung maizena ke dalam kaus kaki atau stocking, mengikat simpul di bagian atas, dan menempelkan kaus kaki atau stocking tersebut pada kulit.
• Hindari mencukur ketiak Anda saat Anda menjalani perawatan radiasi.
• Hindari menggunakan air panas saat mandi untuk menghindari kulit kering. Gunakan air hangat sebagai gantinya.
• Kurangi iritasi kulit dengan menghindari sabun, antiperspiran, atau deodoran yang kuat.
• Kenakan pakaian longgar untuk mengurangi ketegangan dan memungkinkan peregangan dan peningkatan gerakan.

Pandangan

Hal pertama yang harus Anda lakukan adalah mengenali gejala Anda sejak dini dan melaporkannya ke dokter Anda. Gejala yang perlu diperhatikan meliputi:

• rasa sakit apa pun yang terjadi saat istirahat atau selama gerakan
• penurunan gerakan sendi
• kelemahan, kelelahan, atau perubahan sensasi
• penurunan kemampuan untuk melakukan tugas perawatan diri
• cording di ketiak atau di sepanjang lengan Anda, yang mungkin hanya muncul saat Anda mengangkat lengan
• peningkatan pembengkakan di lengan, batang, dada, atau leher Anda

Jangan abaikan gejala. Semakin dini gejala Anda dinilai dan diobati, semakin baik. Ahli onkologi Anda juga harus mengevaluasi Anda. Mereka mungkin merasa pantas untuk merujuk Anda ke ahli ortopedi, ahli saraf, atau ahli terapi fisik.

Penting untuk diperhatikan bahwa gejala mungkin tidak muncul selama beberapa minggu, bulan, atau bahkan tahun setelah Anda menyelesaikan pengobatan kanker payudara awal. Ini tidak biasa. Jangan berasumsi bahwa mereka akan menyelesaikan sendiri seiring waktu.

Masalah lengan dan bahu sering kali menjadi bagian dari kerusakan jaminan jangka panjang yang disebabkan oleh pengobatan kanker. Gejala-gejala ini juga mungkin menandakan sesuatu yang serius, seperti kambuhnya kanker atau metastasis.

Nasihat yang sama berlaku: Laporkan masalah lebih awal, dapatkan evaluasi yang tepat, dan dapatkan pengobatan. Anda tidak dapat memperbaiki masalah yang Anda abaikan.

Cari dukungan dari orang lain yang hidup dengan kanker payudara. Unduh aplikasi gratis Healthline di sini.