Penyumbatan saluran napas bagian atas

Penyumbatan saluran napas bagian atas terjadi ketika saluran pernapasan bagian atas menyempit atau tersumbat, sehingga sulit bernapas. Area di saluran napas bagian atas yang dapat terpengaruh adalah tenggorokan (trakea), kotak suara (laring), atau tenggorokan (faring).

Jalan napas bisa menjadi menyempit atau tersumbat karena banyak penyebab, termasuk:

• Reaksi alergi di mana trakea atau tenggorokan membengkak tertutup, termasuk reaksi alergi terhadap sengatan lebah, kacang tanah, antibiotik (seperti penisilin), dan obat tekanan darah (seperti ACE inhibitor)
• Luka bakar dan reaksi kimia
• Epiglotitis (infeksi pada struktur yang memisahkan trakea dari kerongkongan)
• Api atau luka bakar karena menghirup asap
• Benda asing, seperti kacang tanah dan makanan yang dihirup lainnya, potongan balon, kancing, koin, dan mainan kecil
• Infeksi pada area saluran napas bagian atas
• Cedera pada area saluran napas bagian atas
• Abses peritonsillar (pengumpulan bahan yang terinfeksi di dekat amandel)
• Keracunan dari zat tertentu, seperti strychnine
• Abses retrofaringeal (pengumpulan bahan yang terinfeksi di bagian belakang jalan napas)
• Serangan asma berat
• Kanker tenggorokan
• Tracheomalacia (kelemahan tulang rawan yang menopang trakea)
• Masalah pita suara
• Pingsan atau tidak sadar

Orang yang berisiko lebih tinggi mengalami obstruksi jalan napas termasuk mereka yang memiliki:

• Masalah neurologis seperti kesulitan menelan setelah stroke
• Kehilangan gigi
• Masalah kesehatan mental tertentu

Anak-anak kecil dan orang dewasa yang lebih tua juga berisiko lebih tinggi mengalami obstruksi jalan napas.

Gejalanya bermacam-macam, tergantung penyebabnya. Tetapi beberapa gejala umum terjadi pada semua jenis penyumbatan saluran napas. Ini termasuk:

• Agitasi atau gelisah
• Warna kebiruan pada kulit (sianosis)
• Perubahan kesadaran
• tersedak
• Kebingungan
• Kesulitan bernapas, terengah-engah, menyebabkan panik
• Ketidaksadaran
• Mengi, berkokok, bersiul, atau suara pernapasan tidak biasa lainnya yang menunjukkan kesulitan bernapas

Penyedia layanan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik dan memeriksa jalan napas. Penyedia juga akan menanyakan kemungkinan penyebab penyumbatan.

Tes biasanya tidak diperlukan, tetapi mungkin termasuk:

• Bronkoskopi (tabung melalui mulut ke dalam trakea dan tabung bronkial)
• Laringoskopi (tabung melalui mulut ke bagian belakang tenggorokan dan kotak suara)
• sinar X

Perawatan tergantung pada penyebab penyumbatan.

• Benda yang tersangkut di jalan napas dapat diangkat dengan instrumen khusus.
• Sebuah tabung dapat dimasukkan ke dalam saluran napas (tabung endotrakeal) untuk membantu pernapasan.
• Kadang-kadang dibuat lubang melalui leher ke jalan napas (trakeostomi atau krikotirotomi).

Jika obstruksi disebabkan oleh benda asing, seperti sepotong makanan yang telah dihirup, melakukan dorongan perut atau kompresi dada dapat menyelamatkan nyawa orang tersebut.

Perawatan segera seringkali berhasil. Tapi kondisi ini berbahaya dan bisa berakibat fatal, bahkan ketika dirawat.

Jika obstruksi tidak teratasi, dapat menyebabkan:

• Kerusakan otak
• Kegagalan pernapasan
• Kematian

Obstruksi jalan napas seringkali merupakan keadaan darurat. Hubungi 911 atau nomor darurat setempat untuk bantuan medis. Ikuti petunjuk tentang cara membantu orang tersebut tetap bernapas sampai bantuan tiba.

Pencegahan tergantung pada penyebab obstruksi jalan napas atas.

Metode berikut dapat membantu mencegah obstruksi:

• Makan perlahan dan kunyah makanan sepenuhnya.
• Jangan minum terlalu banyak alkohol sebelum atau saat makan.
• Jauhkan benda-benda kecil dari anak kecil.
• Pastikan gigi palsu terpasang dengan benar.

Belajar mengenali tanda universal ketidakmampuan bernapas karena saluran napas tersumbat: pegang leher dengan satu atau kedua tangan. Pelajari juga cara membersihkan benda asing dari jalan napas menggunakan metode seperti dorongan perut.

Obstruksi jalan napas - bagian atas akut

• Anatomi tenggorokan
• tersedak
• Sistem pernapasan

Pengemudi BE, Reardon RF. Manajemen jalan napas dasar dan pengambilan keputusan. Dalam: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Prosedur Klinis Roberts dan Hedges dalam Pengobatan Darurat dan Perawatan Akut. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:bab 3.

Rose E. Kedaruratan pernapasan anak: obstruksi dan infeksi saluran napas bagian atas. Dalam: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Pengobatan Darurat Rosen: Konsep dan Praktik Klinis. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 167.

Thomas SH, Goodloe JM. Benda asing. Dalam: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Pengobatan Darurat Rosen: Konsep dan Praktik Klinis. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 53.