Tortikolis

Tortikolis adalah suatu kondisi di mana otot leher menyebabkan kepala berputar atau berputar ke samping.

Tortikolis mungkin:

• Karena perubahan gen, sering diturunkan dalam keluarga
• Karena masalah pada sistem saraf, tulang belakang bagian atas, atau otot

Kondisi ini juga dapat terjadi tanpa diketahui penyebabnya.

Dengan adanya tortikolis saat lahir, dapat terjadi jika:

• Kepala bayi berada di posisi yang salah saat tumbuh di dalam rahim
• Otot atau suplai darah ke leher terluka

Gejala tortikolis meliputi:

• Gerakan kepala terbatas
• Sakit kepala
• Tremor kepala
• Sakit leher
• Bahu yang lebih tinggi dari yang lain
• Kekakuan otot leher
• Pembengkakan otot leher (mungkin terjadi saat lahir)

Penyedia layanan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik. Ujian mungkin menunjukkan:

• Kepala diputar, dimiringkan, atau condong ke depan atau ke belakang. Dalam kasus yang parah, seluruh kepala ditarik dan diputar ke satu sisi.
• Otot leher yang memendek atau lebih besar.

Tes yang mungkin dilakukan antara lain:

• Rontgen leher
• CT scan kepala dan leher
• Elektromiogram (EMG) untuk melihat otot mana yang paling terpengaruh
• MRI kepala dan leher
• Tes darah untuk mencari kondisi medis yang terkait dengan tortikolis

Mengobati tortikolis yang muncul saat lahir melibatkan peregangan otot leher yang memendek. Peregangan dan pemosisian pasif digunakan pada bayi dan anak kecil. Dalam peregangan pasif, alat seperti tali, seseorang, atau sesuatu yang lain digunakan untuk menahan bagian tubuh pada posisi tertentu. Perawatan ini seringkali berhasil, terutama jika dimulai dalam waktu 3 bulan setelah kelahiran.

Pembedahan untuk memperbaiki otot leher dapat dilakukan pada tahun-tahun prasekolah, jika metode pengobatan lain gagal.

Tortikolis yang disebabkan oleh kerusakan pada sistem saraf, tulang belakang, atau otot diobati dengan menemukan penyebab gangguan dan mengobatinya. Tergantung pada penyebabnya, perawatan mungkin termasuk:

• Terapi fisik (mengoleskan panas, traksi ke leher, dan pijat untuk membantu meredakan sakit kepala dan leher).
• Latihan peregangan dan penyangga leher untuk membantu mengatasi kejang otot.
• Mengonsumsi obat-obatan seperti baclofen untuk mengurangi kontraksi otot leher.
• menyuntikkan botulinum.
• Suntikan trigger point untuk menghilangkan rasa sakit pada titik tertentu.
• Pembedahan tulang belakang mungkin diperlukan ketika tortikolis disebabkan oleh dislokasi vertebra. Dalam beberapa kasus, pembedahan melibatkan penghancuran beberapa saraf di otot leher, atau menggunakan stimulasi otak.

Kondisi ini mungkin lebih mudah diobati pada bayi dan anak-anak. Jika tortikolis menjadi kronis, mati rasa dan kesemutan dapat terjadi karena tekanan pada akar saraf di leher.

Komplikasi pada anak-anak mungkin termasuk:

• Sindrom kepala datar
• Deformitas wajah karena kurangnya gerakan otot sternomastoid

Komplikasi pada orang dewasa mungkin termasuk:

• Pembengkakan otot karena ketegangan konstan
• Gejala sistem saraf karena tekanan pada akar saraf

Hubungi penyedia Anda jika gejala tidak membaik dengan pengobatan, atau jika gejala baru berkembang.

Tortikolis yang terjadi setelah cedera atau penyakit mungkin serius. Cari bantuan medis segera jika ini terjadi.

Meskipun tidak ada cara yang diketahui untuk mencegah kondisi ini, pengobatan dini dapat mencegahnya menjadi lebih buruk.

tortikolis spasmodik; leher masam; Loksia; distonia serviks; deformitas ayam-robin; leher bengkok; Sindrom Grisel

• Tortikolis (leher kecut)

Marcdante KJ, Kleigman RM. Tulang belakang. Dalam: Marcdante KJ, Kleigman RM, eds. Nelson Essentials of Pediatrics. edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 202.

White KK, Bouchard M, Goldberg MJ. Kondisi ortopedi neonatus yang umum. Dalam: Gleason CA, Juul SE, eds. Penyakit Avery pada Bayi Baru Lahir. edisi ke 10 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 101.