Hipoventilasi alveolar primer

Hipoventilasi alveolar primer adalah gangguan langka di mana seseorang tidak mengambil napas yang cukup per menit. Paru-paru dan saluran udara normal.

Biasanya, ketika kadar oksigen dalam darah rendah atau kadar karbon dioksida tinggi, ada sinyal dari otak untuk bernapas lebih dalam atau cepat. Pada orang dengan hipoventilasi alveolar primer, perubahan pernapasan ini tidak terjadi.

Penyebab kondisi ini tidak diketahui. Beberapa orang memiliki cacat genetik tertentu.

Penyakit ini terutama menyerang pria berusia 20 hingga 50 tahun. Ini juga dapat terjadi pada anak-anak.

Gejala biasanya lebih buruk saat tidur. Episode berhenti bernapas (apnea) sering terjadi saat tidur. Seringkali tidak ada sesak napas di siang hari.

Gejalanya meliputi:

• Warna kebiruan pada kulit yang disebabkan oleh kekurangan oksigen
• kantuk di siang hari
• Kelelahan
• Sakit kepala di pagi hari
• Pembengkakan pergelangan kaki
• Bangun dari tidur dengan gelisah
• Bangun berkali-kali di malam hari

Orang dengan penyakit ini sangat sensitif terhadap obat penenang atau narkotika dosis kecil sekalipun. Obat-obatan ini dapat membuat masalah pernapasan mereka jauh lebih buruk.

Penyedia layanan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik dan menanyakan gejalanya.

Tes akan dilakukan untuk menyingkirkan penyebab lain. Misalnya, distrofi otot dapat membuat otot tulang rusuk lemah, dan penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) merusak jaringan paru-paru itu sendiri. Stroke kecil dapat mempengaruhi pusat pernapasan di otak.

Tes yang mungkin dilakukan antara lain:

• Mengukur kadar oksigen dan karbon dioksida dalam darah (gas darah arteri)
  
• Rontgen dada atau CT scan
• Tes darah hematokrit dan hemoglobin untuk memeriksa kemampuan membawa oksigen dari sel darah merah
• Tes fungsi paru-paru
• Pengukuran tingkat oksigen semalam (oksimetri)
• Gas darah
• Studi tidur (polisomnografi)

Obat-obatan yang merangsang sistem pernapasan dapat digunakan tetapi tidak selalu berhasil. Perangkat mekanis yang membantu pernapasan, terutama di malam hari, mungkin berguna pada beberapa orang.Terapi oksigen dapat membantu pada beberapa orang, tetapi dapat memperburuk gejala malam hari pada orang lain.

Respon terhadap pengobatan bervariasi.

Kadar oksigen darah yang rendah dapat menyebabkan tekanan darah tinggi pada pembuluh darah paru-paru. Hal ini dapat menyebabkan cor pulmonale (gagal jantung sisi kanan).

Hubungi penyedia Anda jika Anda memiliki gejala gangguan ini. Cari perawatan medis segera jika kulit kebiruan (sianosis) terjadi.

Tidak ada pencegahan yang diketahui. Sebaiknya hindari penggunaan obat tidur atau obat lain yang dapat menyebabkan kantuk.

kutukan Ondine; Kegagalan ventilasi; Berkurangnya penggerak ventilator hipoksia; Penggerak ventilator hiperkapnia berkurang

• Sistem pernapasan

Cielo C, Marcus CL. Sindrom hipoventilasi sentral. Klinik Obat Tidur. 2014;9(1):105-118. PMID: 24678286 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24678286/.

Malhotra A, Powell F. Gangguan kontrol ventilasi. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 80.

Weinberger SE, Cockrill BA, Mandel J. Gangguan kontrol ventilasi. Dalam: Weinberger SE, Cockrill BA, Mandel J, eds. Prinsip Pengobatan Paru. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 18.