Pneumomediastinum
Pneumomediastinum adalah udara di mediastinum. Mediastinum adalah ruang di tengah dada, antara paru-paru dan di sekitar jantung.
Pneumomediastinum jarang terjadi. Kondisi tersebut dapat disebabkan oleh cedera atau penyakit. Paling sering, itu terjadi ketika udara bocor dari bagian mana pun dari paru-paru atau saluran udara ke mediastinum.
Peningkatan tekanan di paru-paru atau saluran udara dapat disebabkan oleh:
- Terlalu banyak batuk
- Menekan berulang kali untuk meningkatkan tekanan perut (seperti mendorong saat melahirkan atau buang air besar)
- Bersin
- muntah
Ini juga dapat terjadi setelah:
- Infeksi di leher atau bagian tengah dada
- Kenaikan cepat di ketinggian, atau scuba diving
- Robeknya kerongkongan (tabung yang menghubungkan mulut dan perut)
- Robeknya trakea (tenggorokan)
- Penggunaan mesin pernapasan (ventilator)
- Penggunaan obat-obatan rekreasi yang dihirup, seperti mariyuana atau kokain
- Operasi
- Trauma pada dada
Pneumomediastinum juga dapat terjadi pada paru yang kolaps (pneumotoraks) atau penyakit lainnya.
Mungkin tidak ada gejala. Kondisi ini biasanya menyebabkan nyeri dada di belakang tulang dada, yang dapat menyebar ke leher atau lengan. Rasa sakitnya mungkin lebih buruk saat Anda menarik napas atau menelan.
Selama pemeriksaan fisik, penyedia layanan kesehatan mungkin merasakan gelembung-gelembung kecil udara di bawah kulit dada, lengan, atau leher.
X-ray dada atau CT scan dada dapat dilakukan. Ini untuk memastikan bahwa udara ada di mediastinum, dan untuk membantu mendiagnosis lubang di trakea atau kerongkongan.
Saat diperiksa, terkadang orang tersebut bisa terlihat sangat bengkak (bengkak) di wajah dan matanya. Ini bisa terlihat lebih buruk daripada yang sebenarnya.
Seringkali, tidak diperlukan perawatan karena tubuh secara bertahap akan menyerap udara. Menghirup oksigen konsentrasi tinggi dapat mempercepat proses ini.
Penyedia dapat memasukkan tabung dada jika Anda juga memiliki paru-paru yang kolaps. Anda mungkin juga memerlukan perawatan untuk penyebab masalahnya. Lubang di trakea atau kerongkongan perlu diperbaiki dengan operasi.
Prospeknya tergantung pada penyakit atau peristiwa yang menyebabkan pneumomediastinum.
Udara dapat menumpuk dan memasuki ruang di sekitar paru-paru (ruang pleura), menyebabkan paru-paru kolaps.
Dalam kasus yang jarang terjadi, udara dapat memasuki area antara jantung dan kantung tipis yang mengelilingi jantung. Kondisi ini disebut pneumoperikardium.
Dalam kasus lain yang jarang terjadi, begitu banyak udara menumpuk di tengah dada sehingga mendorong jantung dan pembuluh darah besar, sehingga tidak dapat bekerja dengan baik.
Semua komplikasi ini memerlukan perhatian segera karena dapat mengancam jiwa.
Pergi ke ruang gawat darurat atau hubungi 911 atau nomor darurat setempat jika Anda mengalami nyeri dada yang parah atau kesulitan bernapas.
Emfisema mediastinum
- Sistem pernapasan
Cheng G-S, Varghese TK, Park DR. Pneumomediastinum dan mediastinitis. Dalam: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, dkk, eds. Buku Teks Kedokteran Pernafasan Murray dan Nadel. edisi ke-6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 84.
McCool FD. Penyakit diafragma, dinding dada, pleura, dan mediastinum. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Kedokteran Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 92.