Blastomikosis

Blastomikosis adalah infeksi yang disebabkan oleh pernapasan di Blastomyces dermatitidis jamur. Jamur ini ditemukan di kayu dan tanah yang membusuk.

Anda bisa mendapatkan blastomikosis melalui kontak dengan tanah lembab, paling sering di mana ada kayu dan daun yang membusuk. Jamur memasuki tubuh melalui paru-paru, di mana infeksi dimulai. Jamur kemudian dapat menyebar ke bagian lain dari tubuh. Penyakit ini dapat mempengaruhi kulit, tulang dan sendi, dan area lainnya.

Blastomikosis jarang terjadi. Ini ditemukan di Amerika Serikat bagian tengah dan tenggara, dan di Kanada, India, Israel, Arab Saudi, dan Afrika.

Faktor risiko utama penyakit ini adalah kontak dengan tanah yang terinfeksi. Ini paling sering mempengaruhi orang dengan sistem kekebalan yang lemah, seperti orang dengan HIV/AIDS atau yang telah menjalani transplantasi organ, tetapi juga dapat menginfeksi orang yang sehat. Pria lebih mungkin terkena daripada wanita.

Infeksi paru-paru mungkin tidak menimbulkan gejala apapun. Gejala dapat terlihat jika infeksi menyebar. Gejala mungkin termasuk:

• Nyeri sendi
• Nyeri dada
• Batuk (dapat menghasilkan lendir berwarna coklat atau berdarah)
• Kelelahan
• Demam dan keringat malam
• Ketidaknyamanan umum, kegelisahan, atau perasaan sakit (malaise)
• Nyeri otot
• Penurunan berat badan yang tidak disengaja

Kebanyakan orang mengalami gejala kulit saat infeksi menyebar. Anda mungkin mendapatkan papula, pustula, atau nodul di area tubuh yang terbuka.

Pustula:

• Mungkin terlihat seperti kutil atau bisul
• Biasanya tidak menyakitkan
• Bervariasi dalam warna dari abu-abu ke ungu
• Mungkin muncul di hidung dan mulut
• Mudah berdarah dan membentuk bisul

Penyedia layanan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik. Anda akan ditanya tentang riwayat dan gejala medis Anda.

Jika penyedia mencurigai Anda memiliki infeksi jamur, diagnosis dapat dikonfirmasi dengan tes ini:

• CT scan dada
• Rontgen dada
• Biopsi kulit
• Kultur dan pemeriksaan sputum
• Deteksi antigen urin
• Biopsi jaringan dan kultur
• Kultur urin

Anda mungkin tidak perlu minum obat untuk infeksi blastomikosis ringan yang menetap di paru-paru. Penyedia dapat merekomendasikan obat antijamur berikut ketika penyakitnya parah atau menyebar ke luar paru-paru.

• Flukonazol
• Itrakonazol
• Ketokonazol

Amfoterisin B dapat digunakan untuk infeksi berat.

Tindak lanjuti secara teratur dengan penyedia Anda untuk memastikan infeksi tidak kembali.

Orang dengan luka kulit ringan (lesi) dan infeksi paru-paru ringan biasanya sembuh total. Infeksi dapat menyebabkan kematian jika tidak diobati.

Komplikasi blastomikosis mungkin termasuk:

• Luka besar dengan nanah (abses)
• Luka kulit dapat menyebabkan jaringan parut dan hilangnya warna kulit (pigmen)
• Kembalinya infeksi (kambuh atau kambuhnya penyakit)
• Efek samping dari obat-obatan seperti amfoterisin B

Hubungi penyedia Anda jika Anda memiliki gejala blastomikosis.

Menghindari perjalanan ke daerah di mana infeksi diketahui terjadi dapat membantu mencegah paparan jamur, tetapi ini mungkin tidak selalu memungkinkan.

blastomikosis Amerika Utara; Penyakit Gilchrist

• Amputasi kaki - pelepasan

• Jamur
• Biopsi jaringan paru-paru
• Osteomielitis

Elewski BE, Hughey LC, Hunt KM, Hay RJ. Penyakit jamur. Dalam: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatologi. edisi ke-4 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 77.

Gauthier GM, Klein BS. Blastomikosis. Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, dan Prinsip dan Praktik Penyakit Menular Bennett. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 264.

Kauffman CA, Galagiani JN, Thompson GR. Mikosis endemik. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Kedokteran Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 316.