Penyakit paru akibat obat

Penyakit paru yang diinduksi obat adalah penyakit paru-paru yang disebabkan oleh reaksi buruk terhadap obat. Paru artinya berhubungan dengan paru-paru.

Banyak jenis cedera paru-paru dapat diakibatkan oleh obat-obatan. Biasanya tidak mungkin untuk memprediksi siapa yang akan mengembangkan penyakit paru-paru dari obat.

Jenis masalah atau penyakit paru-paru yang mungkin disebabkan oleh obat-obatan antara lain:

• Reaksi alergi -- asma, pneumonitis hipersensitivitas, atau pneumonia eosinofilik
• Pendarahan ke dalam kantung udara paru-paru, yang disebut alveoli (perdarahan alveolar)
• Pembengkakan dan peradangan jaringan di saluran utama yang membawa udara ke paru-paru (bronkitis)
• Kerusakan jaringan paru-paru (fibrosis interstisial)
• Obat-obatan yang menyebabkan sistem kekebalan tubuh secara keliru menyerang dan menghancurkan jaringan tubuh yang sehat, seperti lupus eritematosus yang diinduksi obat
• Penyakit paru-paru granulomatosa -- sejenis peradangan di paru-paru
• Peradangan pada kantung udara paru-paru (pneumonitis atau infiltrasi)
• Vaskulitis paru-paru (radang pembuluh darah paru-paru)
• Pembengkakan kelenjar getah bening
• Pembengkakan dan iritasi (peradangan) pada area dada antara paru-paru (mediastinitis)
• Penumpukan cairan yang tidak normal di paru-paru (edema paru)
• Penumpukan cairan di antara lapisan jaringan yang melapisi paru-paru dan rongga dada (efusi pleura)

Banyak obat-obatan dan zat diketahui menyebabkan penyakit paru-paru pada beberapa orang. Ini termasuk:

• Antibiotik, seperti obat nitrofurantoin dan sulfa
• Obat jantung, seperti amiodarone
• Obat kemoterapi seperti bleomycin, cyclophosphamide, dan methotrexate
• Narkoba jalanan

Gejala mungkin termasuk salah satu dari berikut ini:

• dahak berdarah
• Nyeri dada
• Batuk
• Demam
• Sesak napas
• Mengi

Penyedia layanan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik dan mendengarkan dada dan paru-paru Anda dengan stetoskop. Suara nafas yang tidak normal dapat terdengar.

Tes yang mungkin dilakukan antara lain:

• Gas darah arteri
• Tes darah untuk memeriksa gangguan autoimun
• Kimia darah
• Bronkoskopi
• Hitung darah lengkap dengan diferensial darah
• CT scan dada
• Rontgen dada
• Biopsi paru-paru (dalam kasus yang jarang terjadi)
• Tes fungsi paru-paru
• Thoracentesis (jika ada efusi pleura)

Langkah pertama adalah menghentikan obat yang menyebabkan masalah. Perawatan lain tergantung pada gejala spesifik Anda. Misalnya, Anda mungkin membutuhkan oksigen sampai penyakit paru-paru yang diinduksi obat membaik. Obat anti-inflamasi yang disebut kortikosteroid paling sering digunakan untuk membalikkan peradangan paru-paru dengan cepat.

Episode akut biasanya hilang dalam waktu 48 hingga 72 jam setelah obat dihentikan. Gejala kronis mungkin membutuhkan waktu lebih lama untuk membaik.

Beberapa penyakit paru-paru yang disebabkan oleh obat, seperti fibrosis paru, mungkin tidak akan pernah hilang dan dapat memburuk, bahkan setelah obat atau zat tersebut dihentikan dan dapat menyebabkan penyakit paru-paru yang parah dan kematian.

Komplikasi yang mungkin berkembang meliputi:

• Fibrosis paru interstisial difus
• Hipoksemia (oksigen darah rendah)
• Kegagalan pernafasan

Hubungi penyedia Anda jika Anda mengalami gejala gangguan ini.

Catat reaksi masa lalu yang Anda alami terhadap obat, sehingga Anda dapat menghindari obat di masa depan. Kenakan gelang peringatan medis jika Anda mengetahui reaksi obat. Jauhi narkoba jalanan.

Penyakit paru interstisial - diinduksi obat

• Penyakit paru interstisial - dewasa - keputihan

• Sistem pernapasan

Dulohery MM, Maldonado F, Limper AH. Penyakit paru akibat obat. Dalam: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, dkk, eds. Buku Teks Kedokteran Pernafasan Murray dan Nadel. edisi ke-6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 71.

Kurian ST, Walker CM, Chung JH. Penyakit paru akibat obat. Dalam: Walker CM, Chung JH, eds. Pencitraan Dada Muller. edisi ke-2 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: bab 65.

Taylor AC, Verma N, Slater R, Mohammed TL. Buruk untuk bernafas: gambaran penyakit paru yang diinduksi obat. Curr Masalah Digan Radiol. 2016;45(6):429-432. PMID: 26717864 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26717864.