Spasme arteri koroner

Arteri koroner memasok darah dan oksigen ke jantung. Spasme arteri koroner adalah penyempitan tiba-tiba yang singkat dari salah satu arteri ini.

Kejang sering terjadi pada arteri koroner yang belum mengeras akibat penumpukan plak. Namun, itu juga bisa terjadi pada arteri dengan penumpukan plak.

Kejang ini disebabkan oleh meremas otot-otot di dinding arteri. Mereka paling sering terjadi hanya di satu area arteri. Arteri koroner mungkin tampak normal selama pengujian, tetapi tidak berfungsi secara normal di lain waktu.

Sekitar 2% orang dengan angina (nyeri dada dan tekanan) mengalami kejang arteri koroner.

Spasme arteri koroner paling sering terjadi pada orang yang merokok atau yang memiliki kolesterol tinggi atau tekanan darah tinggi. Ini dapat terjadi tanpa sebab, atau mungkin dipicu oleh:

• Penarikan alkohol
• Stres emosional
• Paparan dingin
• Obat-obatan yang menyebabkan penyempitan pembuluh darah (vasokonstriksi)
• Obat-obatan stimulan, seperti amfetamin dan kokain

Penggunaan kokain dan merokok dapat menyebabkan kejang parah pada arteri. Hal ini menyebabkan jantung bekerja lebih keras. Pada banyak orang, kejang arteri koroner dapat terjadi tanpa faktor risiko jantung lainnya (seperti merokok, diabetes, tekanan darah tinggi, dan kolesterol tinggi).

Kejang mungkin "diam" (tanpa gejala) atau dapat menyebabkan nyeri dada atau angina. Jika kejang berlangsung cukup lama, bahkan dapat menyebabkan serangan jantung.

Gejala utamanya adalah jenis nyeri dada yang disebut angina. Nyeri ini paling sering dirasakan di bawah tulang dada (sternum) atau sisi kiri dada. Nyeri digambarkan sebagai:

• Menyempit
• Penumpasan
• Tekanan
• Tindihan
• Keketatan

Ini paling sering parah. Rasa sakit dapat menyebar ke leher, rahang, bahu, atau lengan.

Rasa sakit dari spasme arteri koroner:

• Sering terjadi saat istirahat
• Dapat terjadi pada waktu yang sama setiap hari, biasanya antara tengah malam dan 8:00 pagi.
• Berlangsung dari 5 hingga 30 menit

Orang tersebut mungkin kehilangan kesadaran.

Tidak seperti angina yang disebabkan oleh pengerasan arteri koroner, nyeri dada dan sesak napas akibat kejang arteri koroner seringkali tidak muncul saat Anda berjalan atau berolahraga.

Tes untuk mendiagnosis kejang arteri koroner mungkin termasuk:

• Angiografi koroner
• EKG
• Ekokardiografi

Tujuan pengobatan adalah untuk mengontrol nyeri dada dan mencegah serangan jantung. Obat yang disebut nitrogliserin (NTG) dapat meredakan episode rasa sakit.

Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin meresepkan obat lain untuk mencegah nyeri dada.Anda mungkin memerlukan jenis obat yang disebut calcium channel blocker atau nitrat jangka panjang.

Beta-blocker adalah jenis obat lain yang digunakan dengan masalah arteri koroner lainnya. Namun, beta-blocker dapat memperburuk masalah ini. Mereka harus digunakan dengan hati-hati.

Jika Anda memiliki kondisi ini, sebaiknya hindari pemicu spasme arteri koroner. Ini termasuk paparan dingin, penggunaan kokain, merokok, dan situasi stres tinggi.

Spasme arteri koroner adalah kondisi jangka panjang (kronis). Namun, pengobatan paling sering membantu mengendalikan gejala.

Gangguan tersebut mungkin merupakan tanda bahwa Anda memiliki risiko tinggi terkena serangan jantung atau irama jantung tidak teratur yang mematikan. Prospeknya paling sering baik jika Anda mengikuti perawatan Anda, saran penyedia Anda, dan menghindari pemicu tertentu.

Komplikasi mungkin termasuk:

• Irama jantung yang tidak normal, yang dapat menyebabkan henti jantung dan kematian mendadak
• Serangan jantung

Segera hubungi nomor darurat lokal Anda (seperti 911) atau pergi ke ruang gawat darurat rumah sakit jika Anda memiliki riwayat angina dan nyeri dada yang meremukkan atau meremas tidak berkurang dengan nitrogliserin. Rasa sakitnya mungkin karena serangan jantung. Istirahat dan nitrogliserin seringkali tidak sepenuhnya menghilangkan rasa sakit akibat serangan jantung.

Serangan jantung adalah keadaan darurat medis. Jika Anda memiliki gejala serangan jantung, segera cari bantuan medis.

Ambil langkah-langkah untuk mengurangi risiko terkena penyakit jantung. Ini termasuk tidak merokok, makan makanan rendah lemak, dan meningkatkan olahraga.

angina varian; Angina - varian; angina Prinzmetal; Angina vasospastik; Nyeri dada - Prinzmetal's

• Angina - keluarnya cairan
• Angina - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda
• Angina - ketika Anda mengalami nyeri dada

• Angina
• Spasme arteri koroner
• Bagian pemotongan arteri
• Pencegahan penyakit jantung

Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, dkk. Pedoman AHA/ACC 2014 untuk pengelolaan pasien dengan sindrom koroner akut non-ST-elevasi: ringkasan eksekutif: laporan dari American College of Cardiology/American Heart Association Task Force tentang pedoman praktik. Sirkulasi. 2014;130(25):2354-2394. PMID: 25249586 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25249586.

Boden KAMI. Angina pektoris dan penyakit jantung iskemik stabil. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 62.

Giugliano RP, Braunwald E. Non-ST elevasi sindrom koroner akut. Dalam: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Ajar Kedokteran Kardiovaskular. edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 60.