Nutrisi parenteral total
Nutrisi parenteral total (TPN) adalah metode pemberian makan yang melewati saluran pencernaan. Formula khusus yang diberikan melalui vena menyediakan sebagian besar nutrisi yang dibutuhkan tubuh. Metode ini digunakan ketika seseorang tidak dapat atau tidak boleh menerima makanan atau cairan melalui mulut.
Anda harus mempelajari cara memberi makan TPN di rumah. Anda juga harus tahu cara merawat tabung (kateter) dan kulit tempat kateter masuk ke dalam tubuh.
Ikuti instruksi spesifik yang diberikan perawat Anda. Gunakan informasi di bawah ini sebagai pengingat tentang apa yang harus dilakukan.
Dokter Anda akan memilih jumlah kalori dan larutan TPN yang tepat. Terkadang, Anda juga bisa makan dan minum sambil mendapatkan nutrisi dari TPN.
Perawat Anda akan mengajari Anda cara:
- Jaga kateter dan kulit
- Mengoperasikan pompa
- Siram kateter
- Berikan formula TPN dan obat apa pun melalui kateter
Sangat penting untuk mencuci tangan Anda dengan baik dan menangani persediaan seperti yang dikatakan perawat Anda, untuk mencegah infeksi.
Anda juga akan menjalani tes darah rutin untuk memastikan TPN memberi Anda nutrisi yang tepat.
Menjaga tangan dan permukaan bebas dari kuman dan bakteri akan mencegah infeksi. Sebelum Anda memulai TPN, pastikan meja dan permukaan tempat Anda akan meletakkan persediaan telah dicuci dan dikeringkan. Atau, letakkan handuk bersih di atas permukaan. Anda akan membutuhkan permukaan bersih ini untuk semua persediaan.
Jauhkan hewan peliharaan dan juga orang yang sakit. Cobalah untuk tidak batuk atau bersin di permukaan kerja Anda.
Cuci tangan Anda secara menyeluruh dengan sabun antibakteri sebelum infus TPN. Nyalakan air, basahi tangan dan pergelangan tangan Anda, lalu bubuhkan sabun secukupnya di seluruh bagian tubuh setidaknya selama 15 detik. Kemudian bilas tangan Anda dengan ujung jari mengarah ke bawah sebelum dikeringkan dengan handuk kertas bersih.
Simpan larutan TPN Anda di lemari es dan periksa tanggal kedaluwarsa sebelum digunakan. Buang jika sudah melewati tanggal.
Jangan gunakan tas jika ada kebocoran, perubahan warna, atau potongan mengambang. Hubungi perusahaan pemasok untuk memberi tahu mereka jika ada masalah dengan solusinya.
Untuk menghangatkan larutan, keluarkan dari lemari es 2 hingga 4 jam sebelum digunakan. Anda juga dapat mengalirkan air wastafel hangat (bukan panas) di atas tas. Jangan memanaskannya di microwave.
Sebelum Anda menggunakan tas, Anda akan menambahkan obat atau vitamin khusus. Setelah mencuci tangan dan membersihkan permukaan Anda:
- Bersihkan bagian atas tutup atau botol dengan bantalan antibakteri.
- Lepaskan penutup dari jarum. Tarik kembali plunger untuk menarik udara ke dalam jarum suntik dalam jumlah yang disarankan perawat Anda untuk digunakan.
- Masukkan jarum ke dalam botol dan injeksikan udara ke dalam botol dengan menekan plunger.
- Tarik kembali plunger sampai Anda memiliki jumlah yang tepat di dalam jarum suntik.
- Bersihkan port tas TPN dengan bantalan antibakteri lain. Masukkan jarum dan dorong perlahan plunger. Menghapus.
- Pindahkan tas dengan lembut untuk mencampur obat atau vitamin ke dalam larutan.
- Buang jarum ke dalam wadah khusus benda tajam.
Perawat Anda akan menunjukkan cara menggunakan pompa. Anda juga harus mengikuti petunjuk yang disertakan dengan pompa Anda. Setelah Anda memasukkan obat atau vitamin Anda:
- Anda perlu mencuci tangan lagi dan membersihkan permukaan kerja Anda.
- Kumpulkan semua persediaan Anda dan periksa labelnya untuk memastikan semuanya benar.
- Lepaskan persediaan pompa dan siapkan paku sambil menjaga ujungnya tetap bersih.
- Buka klem dan siram tabung dengan cairan. Pastikan tidak ada udara.
- Pasang tas TPN ke pompa sesuai dengan instruksi pemasok.
- Sebelum infus, buka klem tali dan siram dengan saline.
- Putar tabung ke dalam tutup injeksi dan buka semua klem.
- Pompa akan menunjukkan pengaturan untuk melanjutkan.
- Anda mungkin akan diarahkan untuk menyiram kateter dengan saline atau heparin setelah selesai.
Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda:
- Memiliki masalah dengan pompa atau infus in
- Mengalami demam atau perubahan kesehatan Anda
Hiperalimentasi; TPN; Malnutrisi - TPN; Malnutrisi - TPN
Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Manajemen nutrisi dan intubasi enteral. Dalam: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Keterampilan Keperawatan Klinis: Keterampilan Dasar hingga Lanjutan. edisi ke-9 New York, NY: Pearson; 2016: bab 16.
Ziegler TR. Malnutrisi: penilaian dan dukungan. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 204.
- Dukungan Nutrisi