Takikardia ventrikel

Takikardia ventrikel (VT) adalah detak jantung cepat yang dimulai di ruang bawah jantung (ventrikel).

VT adalah denyut nadi lebih dari 100 denyut per menit, dengan setidaknya 3 detak jantung tidak teratur berturut-turut.

Kondisi ini dapat berkembang sebagai komplikasi awal atau akhir dari serangan jantung. Ini juga dapat terjadi pada orang dengan:

• Kardiomiopati
• Gagal jantung
• Operasi jantung
• Miokarditis
• Penyakit jantung katup

VT dapat terjadi tanpa penyakit jantung.

Jaringan parut dapat terbentuk di otot ventrikel beberapa hari, bulan, atau tahun setelah serangan jantung. Hal ini dapat menyebabkan takikardia ventrikel.

VT juga dapat disebabkan oleh:

• Obat antiaritmia (digunakan untuk mengobati irama jantung yang tidak normal)
• Perubahan kimia darah (seperti kadar kalium rendah)
• Perubahan pH (asam basa)
• Kekurangan oksigen yang cukup

"Torsade de pointes" adalah bentuk spesifik dari VT. Hal ini sering disebabkan oleh penyakit jantung bawaan atau penggunaan obat-obatan tertentu.

Anda mungkin memiliki gejala jika detak jantung selama episode VT sangat cepat atau berlangsung lebih lama dari beberapa detik. Gejala mungkin termasuk:

• Ketidaknyamanan dada (angina)
• Pingsan (sinkop)
• Sakit kepala ringan atau pusing
• Sensasi merasakan detak jantung (palpitasi)
• Sesak napas

Gejala dapat mulai dan berhenti tiba-tiba. Dalam beberapa kasus, tidak ada gejala.

Penyedia layanan kesehatan akan mencari:

• Pulsa tidak ada
• Penurunan kesadaran
• Tekanan darah normal atau rendah
• Denyut nadi cepat

Tes yang dapat digunakan untuk mendeteksi takikardia ventrikel meliputi:

• pemantau holter
• EKG
• Studi elektrofisiologi intrakardiak (EPS)
• Pemantauan ritme dengan perekam putaran atau perangkat

Anda mungkin juga memiliki kimia darah dan tes lainnya.

Pengobatan tergantung pada gejala, dan jenis gangguan jantung.

Jika seseorang dengan VT dalam kesulitan, mereka mungkin memerlukan:

• RJP
• Kardioversi (sengatan listrik)
• Obat-obatan (seperti lidokain, procainamide, sotalol, atau amiodarone) yang diberikan melalui vena

Setelah episode VT, langkah-langkah diambil untuk episode selanjutnya.

• Obat-obatan yang diminum mungkin diperlukan untuk pengobatan jangka panjang. Namun, obat ini mungkin memiliki efek samping yang parah. Mereka sedang digunakan lebih jarang karena perawatan lain dikembangkan.
• Prosedur untuk menghancurkan jaringan jantung yang menyebabkan detak jantung tidak normal (disebut ablasi) dapat dilakukan.
• Sebuah defibrillator cardioverter implan (ICD) mungkin direkomendasikan. Ini adalah perangkat implan yang mendeteksi detak jantung cepat yang mengancam jiwa. Detak jantung abnormal ini disebut aritmia. Jika itu terjadi, ICD dengan cepat mengirimkan kejutan listrik ke jantung untuk mengubah ritme kembali normal. Ini disebut defibrilasi.

Hasilnya tergantung pada kondisi dan gejala jantung.

Takikardia ventrikel mungkin tidak menimbulkan gejala pada beberapa orang. Namun, itu bisa mematikan. Ini adalah penyebab utama kematian jantung mendadak.

Pergi ke ruang gawat darurat atau hubungi nomor darurat setempat (seperti 911) jika Anda memiliki denyut nadi yang cepat, tidak teratur, pingsan, atau mengalami nyeri dada. Semua ini mungkin merupakan tanda takikardia ventrikel.

Dalam beberapa kasus, gangguan tersebut tidak dapat dicegah. Dalam kasus lain, dapat dicegah dengan mengobati masalah jantung dan menghindari obat-obatan tertentu.

takikardia kompleks lebar; V tak; Takikardia - ventrikel

• Defibrilator cardioverter implan - debit

• Defibrilator kardioverter implan
• Defibrilator jantung implan

Al-Khatib SM, Stevenson WG, Ackerman MJ, dkk. Pedoman AHA/ACC/HRS 2017 untuk manajemen pasien dengan aritmia ventrikel dan pencegahan kematian jantung mendadak: laporan dari American College of Cardiology/American Heart Association Task Force tentang pedoman praktik klinis dan Heart Rhythm Society [koreksi yang diterbitkan muncul di J Am Coll Kardiol. 2018;72(14):1760]. J Am Coll Kardiol. 2018;72(14):1677-1749. PMID: 29097294 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29097294/.

Epstein EF, DiMarco JP, Ellenbogen KA, Estes NA 3rd, dkk. Pembaruan terfokus ACCF/AHA/HRS 2012 dimasukkan ke dalam pedoman ACCF/AHA/HRS 2008 untuk terapi berbasis perangkat kelainan irama jantung: laporan dari American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and the Heart Rhythm Masyarakat. J Am Coll Kardiol. 2013;661(3):e6-75. PMID: 23265327 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23265327/.

Garan H. Aritmia ventrikel. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 59.

Olgin JE, Tomaselli GF, Zipes DP. Aritmia Ventrikel. Dalam: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Ajar Kedokteran Kardiovaskular. edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 39.