kolestasis

Kolestasis adalah setiap kondisi di mana aliran empedu dari hati melambat atau tersumbat.

Ada banyak penyebab kolestasis.

Kolestasis ekstrahepatik terjadi di luar hati. Hal ini dapat disebabkan oleh:

• Tumor saluran empedu
• Kista
• Penyempitan saluran empedu (striktur)
• Batu di saluran empedu umum
• Pankreatitis
• Tumor pankreas atau pseudokista
• Tekanan pada saluran empedu karena massa atau tumor di dekatnya
• Kolangitis sklerosis primer

Kolestasis intrahepatik terjadi di dalam hati. Hal ini dapat disebabkan oleh:

• Penyakit hati alkoholik
• Amiloidosis
• Abses bakteri di hati
• Diberi makan secara eksklusif melalui vena (IV)
• Limfoma
• Kehamilan
• Sirosis bilier primer
• Kanker hati primer atau metastatik
• Kolangitis sklerosis primer
• Sarkoidosis
• Infeksi serius yang telah menyebar melalui aliran darah (sepsis)
• Tuberkulosis
• Hepatitis virus

Obat-obatan tertentu juga dapat menyebabkan kolestasis, termasuk:

• Antibiotik, seperti ampisilin dan penisilin lainnya
• Steroid anabolik
• Pil KB
• Klorpromazin
• Simetidin
• Estradiol
• Imipramin
• Proklorperazin
• Terbinafine
• Tolbutamid

Gejala mungkin termasuk:

• Kotoran berwarna tanah liat atau putih
• urin gelap
• Ketidakmampuan untuk mencerna makanan tertentu
• Gatal
• Mual atau muntah
• Nyeri di perut bagian kanan atas
• Kulit atau mata kuning

Tes darah mungkin menunjukkan bahwa Anda memiliki peningkatan bilirubin dan alkaline phosphatase.

Tes pencitraan digunakan untuk mendiagnosis kondisi ini. Tes meliputi:

• CT scan perut
• MRI perut
• Kolangiopankreatografi retrograde endoskopik (ERCP), juga dapat menentukan penyebabnya
• USG perut

Penyebab yang mendasari kolestasis harus diobati.

Seberapa baik seseorang tergantung pada penyakit yang menyebabkan kondisi tersebut. Batu di saluran empedu sering dapat diangkat. Ini bisa menyembuhkan kolestasis.

Stent dapat ditempatkan untuk membuka area saluran empedu yang menyempit atau tersumbat oleh kanker.

Jika kondisi tersebut disebabkan oleh penggunaan obat tertentu, seringkali akan hilang ketika Anda berhenti minum obat tersebut.

Komplikasi mungkin termasuk:

• Diare
• Kegagalan organ dapat terjadi jika sepsis berkembang
• Penyerapan lemak yang buruk dan vitamin yang larut dalam lemak fat
• Gatal parah
• Tulang lemah (osteomalacia) karena kolestasis dalam waktu yang sangat lama

Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda memiliki:

• Gatal yang tidak kunjung hilang
• Kulit atau mata kuning
• Gejala kolestasis lainnya

Dapatkan vaksinasi untuk hepatitis A dan B jika Anda berisiko. Jangan menggunakan obat intravena dan berbagi jarum suntik.

kolestasis intrahepatik; kolestasis ekstrahepatik

• Batu empedu
• Kantong empedu
• Kantong empedu

Eaton JE, Lindor KD. kolangitis bilier primer. Dalam: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger dan Penyakit Gastrointestinal dan Hati Fordtran. edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 91.

Fogel EL, Sherman S. Penyakit kandung empedu dan saluran empedu. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Kedokteran Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 146.

Lidofsky SD. Penyakit kuning. Dalam: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Hati Sleisenger dan Fordtran. edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 21.