Obstruksi vena hepatik (Budd-Chiari)

Obstruksi vena hepatik adalah penyumbatan vena hepatik, yang membawa darah keluar dari hati.

Obstruksi vena hepatik mencegah darah mengalir keluar dari hati dan kembali ke jantung. Penyumbatan ini dapat menyebabkan kerusakan hati. Obstruksi vena ini dapat disebabkan oleh tumor atau pertumbuhan yang menekan pembuluh darah, atau oleh bekuan darah di pembuluh darah (trombosis vena hepatik).

Paling sering, ini disebabkan oleh kondisi yang membuat gumpalan darah lebih mungkin terbentuk, termasuk:

• Pertumbuhan abnormal sel di sumsum tulang (gangguan mieloproliferatif)
• Kanker
• Penyakit inflamasi atau autoimun kronis
• Infeksi
• Masalah yang diturunkan (turun-temurun) atau didapat dengan pembekuan darah
• Kontrasepsi oral
• Kehamilan

Penyumbatan vena hepatik adalah penyebab paling umum dari sindrom Budd-Chiari.

Gejalanya meliputi:

• Pembengkakan atau peregangan perut karena cairan di perut
• Sakit perut bagian kanan atas
• Muntah darah
• Menguningnya kulit (jaundice)

Salah satu tandanya adalah pembengkakan perut akibat penumpukan cairan (asites). Hati sering bengkak dan lunak.

Tes meliputi:

• CT scan atau MRI perut
• Ultrasonografi Doppler pada vena hati
• Biopsi hati
• Tes fungsi hati
• USG hati

Perawatan bervariasi, tergantung pada penyebab penyumbatan.

Penyedia layanan kesehatan Anda dapat merekomendasikan obat-obatan berikut:

• Pengencer darah (antikoagulan)
• Obat penghancur bekuan darah (pengobatan trombolitik)
• Obat-obatan untuk mengobati penyakit hati, termasuk asites

Pembedahan mungkin direkomendasikan. Ini mungkin melibatkan:

• Angioplasti dan penempatan stent
• Transjugular intrahepatik portosystemic shunt (TIPS)
• Operasi shunt vena
• Transplantasi Hati

Obstruksi vena hepatik dapat memburuk dan menyebabkan sirosis dan gagal hati. Ini bisa mengancam nyawa.

Hubungi penyedia Anda jika:

• Anda memiliki gejala obstruksi vena hepatik
• Anda sedang dirawat karena kondisi ini dan Anda mengalami gejala baru

sindrom Budd-Chiari; Penyakit veno-oklusif hepatik

• Sistem pencernaan
• Organ sistem pencernaan
• Pembentukan bekuan darah
• bekuan darah

Kahi CJ. Penyakit pembuluh darah pada saluran pencernaan. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 134.

Nery FG, Valla DC. Penyakit vaskular hati. Dalam: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Hati Sleisenger dan Fordtran. edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 85.