badai tiroid

Badai tiroid adalah kondisi kelenjar tiroid yang sangat jarang, tetapi mengancam jiwa yang berkembang dalam kasus tirotoksikosis yang tidak diobati (hipertiroidisme, atau tiroid yang terlalu aktif).

Kelenjar tiroid terletak di leher, tepat di atas tempat tulang selangka bertemu di tengah.

Badai tiroid terjadi karena stres besar seperti trauma, serangan jantung, atau infeksi pada orang dengan hipertiroidisme yang tidak terkontrol. Dalam kasus yang jarang terjadi, badai tiroid dapat disebabkan oleh pengobatan hipertiroidisme dengan terapi yodium radioaktif untuk penyakit Graves. Hal ini dapat terjadi bahkan seminggu atau lebih setelah pengobatan yodium radioaktif.

Gejalanya parah dan mungkin termasuk salah satu dari berikut ini:

• Agitasi
• Perubahan kewaspadaan (kesadaran)
• Kebingungan
• Diare
• Peningkatan suhu
• Jantung berdebar (takikardia)
• Kegelisahan
• Gemetar
• Berkeringat
• Bola mata menonjol

Penyedia layanan kesehatan dapat mencurigai badai tirotoksik berdasarkan:

• Pembacaan tekanan darah sistolik (angka atas) yang tinggi dengan pembacaan tekanan darah diastolik (angka bawah) yang lebih rendah (tekanan nadi lebar)
• Detak jantung yang sangat tinggi
• Riwayat hipertiroidisme
• Pemeriksaan leher Anda mungkin menemukan bahwa kelenjar tiroid Anda membesar (gondok)

Tes darah dilakukan untuk memeriksa hormon tiroid TSH, T4 dan T3 bebas.

Tes darah lainnya dilakukan untuk memeriksa fungsi jantung dan ginjal dan untuk memeriksa infeksi.

Badai tiroid mengancam jiwa dan membutuhkan perawatan darurat. Seringkali, orang tersebut perlu dirawat di unit perawatan intensif. Perawatan termasuk tindakan suportif, seperti memberikan oksigen dan cairan jika terjadi kesulitan bernapas atau dehidrasi. Perawatan mungkin termasuk:

• Selimut pendingin untuk mengembalikan suhu tubuh ke normal
• Memantau kelebihan cairan pada orang tua dengan penyakit jantung atau ginjal
• Obat-obatan untuk mengatasi agitasi
• Obat untuk memperlambat detak jantung
• Vitamin dan glukosa

Tujuan akhir pengobatan adalah untuk menurunkan kadar hormon tiroid dalam darah. Kadang-kadang, yodium diberikan dalam dosis tinggi untuk mencoba dan menyetrum tiroid. Obat lain dapat diberikan untuk menurunkan kadar hormon dalam darah. Obat beta blocker sering diberikan melalui vena (IV) untuk memperlambat detak jantung, menurunkan tekanan darah, dan memblokir efek kelebihan hormon tiroid.

Antibiotik diberikan jika terjadi infeksi.

Irama jantung yang tidak teratur (aritmia) dapat terjadi. Gagal jantung dan edema paru dapat berkembang dengan cepat dan menyebabkan kematian.

Ini adalah kondisi darurat. Hubungi 911 atau nomor darurat lain jika Anda menderita hipertiroidisme dan mengalami gejala badai tiroid.

Untuk mencegah badai tiroid, hipertiroidisme harus diobati.

badai tirotoksik; Krisis tirotoksik; badai hipertiroid; hipertiroidisme yang dipercepat; Krisis tiroid; Tirotoksikosis - badai tiroid

• Kelenjar tiroid

Jonklaas J, Cooper DS. Tiroid. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 213.

Marino M, Vitti P, penyakit Chiovato L. Graves. Dalam: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, dkk, eds. Endokrinologi: Dewasa dan Anak. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 82.

Tallini G, Giordano TJ. Kelenjar tiroid. Dalam: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL, eds. Patologi Bedah Rosai dan Ackerman. edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 8.

Thiessen MEW. Gangguan tiroid dan adrenal. Dalam: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Pengobatan Darurat Rosen: Konsep dan Praktik Klinis. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 120.