Artritis reaktif

Artritis reaktif adalah jenis radang sendi yang mengikuti infeksi. Ini juga dapat menyebabkan peradangan pada mata, kulit dan sistem kemih dan genital.

Penyebab pasti artritis reaktif tidak diketahui. Namun, paling sering mengikuti infeksi, tetapi sendi itu sendiri tidak terinfeksi. Artritis reaktif paling sering terjadi pada pria di bawah usia 4 tahun, meskipun terkadang menyerang wanita. Ini mungkin mengikuti infeksi di uretra setelah berhubungan seks tanpa kondom. Bakteri paling umum yang menyebabkan infeksi semacam itu disebut Chlamydia trachomatis. Artritis reaktif juga dapat mengikuti infeksi gastrointestinal (seperti keracunan makanan). Pada setengah dari orang yang diduga menderita artritis reaktif, mungkin tidak ada infeksi. Ada kemungkinan kasus seperti itu adalah bentuk spondyloarthritis.

Gen tertentu mungkin membuat Anda lebih mungkin untuk mendapatkan kondisi ini.

Gangguan ini jarang terjadi pada anak kecil, tetapi dapat terjadi pada remaja. Artritis reaktif dapat terjadi pada anak-anak usia 6 hingga 14 tahun setelahnya Clostridium difficile infeksi saluran pencernaan.

Gejala kencing akan muncul dalam beberapa hari atau minggu setelah infeksi. Gejala-gejala ini mungkin termasuk:

• Terbakar saat buang air kecil
• Cairan bocor dari uretra (discharge)
• Masalah memulai atau melanjutkan aliran urin
• Perlu buang air kecil lebih sering dari biasanya

Demam rendah bersama dengan keluarnya cairan mata, rasa terbakar, atau kemerahan (konjungtivitis atau "mata merah muda") dapat berkembang selama beberapa minggu ke depan.

Infeksi pada usus dapat menyebabkan diare dan sakit perut. Diare mungkin berair atau berdarah.

Nyeri sendi dan kekakuan juga mulai selama periode ini. Artritis mungkin ringan atau berat. Gejala radang sendi mungkin termasuk:

• Nyeri tumit atau nyeri pada tendon Achilles
• Nyeri di pinggul, lutut, pergelangan kaki, dan punggung bawah
• Nyeri dan pembengkakan yang mempengaruhi satu atau lebih sendi

Gejala mungkin termasuk luka kulit pada telapak tangan dan telapak kaki yang terlihat seperti psoriasis. Mungkin juga ada borok kecil tanpa rasa sakit di mulut, lidah, dan penis.

Penyedia layanan kesehatan Anda akan mendiagnosis kondisi berdasarkan gejala Anda. Pemeriksaan fisik mungkin menunjukkan tanda-tanda konjungtivitis atau luka kulit. Semua gejala mungkin tidak muncul pada saat yang sama, sehingga mungkin ada keterlambatan dalam mendapatkan diagnosis.

Anda mungkin memiliki tes berikut:

• Antigen HLA-B27
• Rontgen sendi
• Tes darah untuk menyingkirkan jenis radang sendi lainnya seperti rheumatoid arthritis, asam urat, atau lupus eritematosus sistemik
• Laju sedimentasi eritrosit (ESR)
• Urinalisis
• Kultur tinja jika Anda mengalami diare
• Tes urin untuk DNA bakteri seperti: Chlamydia trachomatis
• Aspirasi sendi yang bengkak swollen

Tujuan pengobatan adalah untuk meredakan gejala dan mengobati infeksi yang menyebabkan kondisi ini.

Masalah mata dan luka kulit tidak perlu diobati hampir sepanjang waktu. Mereka akan pergi dengan sendirinya. Jika masalah mata berlanjut, Anda harus dievaluasi oleh spesialis penyakit mata.

Penyedia Anda akan meresepkan antibiotik jika Anda mengalami infeksi. Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) dan pereda nyeri dapat membantu mengatasi nyeri sendi. Jika sendi sangat bengkak untuk jangka waktu yang lama, Anda mungkin memiliki obat kortikosteroid yang disuntikkan ke dalam sendi.

Jika arthritis berlanjut meskipun NSAID, sulfasalazine atau methotrexate dapat membantu. Akhirnya, orang yang tidak menanggapi obat-obatan ini mungkin memerlukan agen biologis anti-TNF seperti etanercept (Enbrel) atau adalimumab (Humira) untuk menekan sistem kekebalan.

Terapi fisik dapat membantu meringankan rasa sakit. Ini juga dapat membantu Anda bergerak lebih baik dan menjaga kekuatan otot.

Artritis reaktif dapat hilang dalam beberapa minggu, tetapi dapat berlangsung selama beberapa bulan dan memerlukan obat-obatan selama waktu itu. Gejala dapat kembali selama beberapa tahun hingga setengah dari orang-orang yang memiliki kondisi ini.

Jarang, kondisi ini dapat menyebabkan irama jantung yang tidak normal atau masalah dengan katup jantung aorta.

Temui penyedia Anda jika Anda mengalami gejala kondisi ini.

Hindari infeksi yang dapat menyebabkan artritis reaktif dengan melakukan seks aman dan menghindari hal-hal yang dapat menyebabkan keracunan makanan.

sindrom Reiter; Artritis pasca infeksi

• Artritis reaktif - pemandangan kaki

Augenbraun MH, McCormack WM. Uretritis. Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, dan Prinsip dan Praktik Penyakit Menular dari Bennett, Edisi Terbaru. edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 109.

Carter JD, Hudson AP. Spondiloartritis tidak berdiferensiasi. Dalam: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Buku Teks Reumatologi Kelley dan Firestein. edisi ke 10 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 76.

Horton DB, Strom BL, Putt ME, Rose CD, Sherry DD, Sammons JS. Epidemiologi artritis reaktif terkait infeksi clostridium difficile pada anak-anak: kondisi yang tidak terdiagnosis dan berpotensi morbid. JAMA Pediatri. 2016;170(7):e160217. PMID: 27182697 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27182697.

Link RE, Rosen T. Penyakit kulit pada genitalia eksterna. Dalam: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologi Campbell-Walsh. edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 16.

Misra R, Gupta L. Epidemiologi: waktu untuk meninjau kembali konsep artritis reaktif. Nat Rev Rheumatol. 2017;13(6):327-328. PMID: 28490789 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28490789.

Okamoto H. Prevalensi artritis reaktif terkait klamidia. Scan J Rheumatol. 2017;46(5):415-416. PMID: 28067600 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28067600.

Schmitt SK. Artritis reaktif. Menginfeksi Dis Clin North Am. 2017;31(2):265-277. PMID: 28292540 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28292540.

Weiss PF, Colbert RA. Artritis reaktif dan pasca infeksi. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 182.