Memutuskan tentang perawatan yang memperpanjang hidup

Terkadang setelah cedera atau sakit yang lama, organ utama tubuh tidak lagi berfungsi dengan baik tanpa penyangga. Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin memberi tahu Anda bahwa organ-organ ini tidak akan memperbaiki diri.

Perawatan medis untuk memperpanjang hidup dapat membuat Anda tetap hidup ketika organ-organ ini berhenti bekerja dengan baik. Perawatan dapat memperpanjang hidup Anda, tetapi tidak menyembuhkan penyakit Anda. Ini disebut perawatan yang menopang kehidupan.

Perawatan untuk memperpanjang umur dapat mencakup penggunaan mesin. Peralatan ini melakukan pekerjaan organ tubuh, seperti:

• Sebuah mesin untuk membantu pernapasan (ventilator)
• Sebuah mesin untuk membantu ginjal Anda (dialisis)
• Sebuah tabung ke perut Anda untuk menyediakan makanan (tabung nasogastrik atau gastrostomi)
• Sebuah tabung ke pembuluh darah Anda untuk memberikan cairan dan obat-obatan (intravena, tabung IV)
• Tabung atau masker untuk memasok oksigen

Jika Anda berada di dekat akhir hidup Anda atau Anda memiliki penyakit yang tidak kunjung sembuh, Anda dapat memilih perawatan seperti apa yang ingin Anda terima.

Anda harus tahu bahwa penyakit atau cedera adalah penyebab utama berakhirnya kehidupan, bukan pelepasan peralatan pendukung kehidupan.

Untuk membantu keputusan Anda:

• Bicaralah dengan penyedia Anda untuk mempelajari tentang perawatan pendukung kehidupan yang Anda terima atau mungkin perlukan di masa depan.
• Pelajari tentang perawatan dan bagaimana mereka akan menguntungkan Anda.
• Pelajari tentang efek samping atau masalah yang mungkin ditimbulkan oleh perawatan.
• Pikirkan tentang kualitas hidup yang Anda hargai.
• Tanyakan kepada penyedia Anda apa yang terjadi jika perawatan pendukung kehidupan dihentikan atau Anda memilih untuk tidak memulai perawatan.
• Cari tahu apakah Anda akan mengalami lebih banyak rasa sakit atau ketidaknyamanan jika Anda menghentikan perawatan pendukung kehidupan.

Ini bisa menjadi pilihan sulit bagi Anda dan orang-orang yang dekat dengan Anda. Tidak ada aturan keras dan cepat tentang apa yang harus dipilih. Pendapat dan pilihan orang sering berubah seiring waktu.

Untuk memastikan keinginan Anda diikuti:

• Bicaralah dengan penyedia Anda tentang pilihan Anda.
• Tulis keputusan Anda dalam arahan perawatan kesehatan lanjutan.
• Cari tahu tentang perintah jangan-resusitasi (DNR).
• Mintalah seseorang untuk menjadi agen atau wakil perawatan kesehatan Anda. Pastikan orang ini mengetahui keinginan Anda dan jika Anda membuat perubahan dalam pilihan perawatan kesehatan Anda.

Saat hidup atau kesehatan Anda berubah, Anda juga dapat mengubah keputusan perawatan kesehatan Anda. Anda dapat mengubah atau membatalkan arahan perawatan lanjutan kapan saja.

Anda dapat melayani sebagai agen perawatan kesehatan atau proxy untuk orang lain. Dalam peran ini Anda mungkin harus membuat keputusan untuk memulai atau melepas mesin pendukung kehidupan. Ini mungkin keputusan yang sangat sulit untuk dibuat.

Jika Anda perlu membuat keputusan untuk menghentikan pengobatan untuk orang yang Anda cintai:

• Bicaralah dengan penyedia orang yang Anda cintai.
• Tinjau tujuan perawatan medis orang yang Anda cintai.
• Timbang manfaat dan beban perawatan pada kesehatan orang yang Anda cintai.
• Pikirkan tentang keinginan dan nilai orang yang Anda cintai.
• Carilah saran dari profesional perawatan kesehatan lainnya, seperti pekerja sosial.
• Mintalah saran dari anggota keluarga lainnya.

Perawatan paliatif - perawatan yang memperpanjang hidup; Perawatan paliatif - bantuan hidup; Perawatan akhir masa pakai yang memperpanjang usia; Ventilator - perawatan yang memperpanjang umur; Respirator - perawatan yang memperpanjang hidup; Pendukung kehidupan - perawatan yang memperpanjang hidup; Kanker - perawatan yang memperpanjang hidup

Arnold RM. Perawatan paliatif. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 3.

Rakel RE, Trinh TH. Perawatan pasien sekarat. Dalam: Rakel RE, Rakel DP, eds. Buku Ajar Kedokteran Keluarga. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 5.

Shah AC, Donovan AI, Gebauer S. Pengobatan paliatif. Dalam: Gropper MA, ed. Anestesi Miller. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 52.

• Petunjuk Lanjutan
• Masalah Akhir Kehidupan