ISK terkait kateter

Kateter adalah tabung di kandung kemih Anda yang mengeluarkan urin dari tubuh. Tabung ini mungkin tetap di tempatnya untuk waktu yang lama. Jika demikian, itu disebut kateter menetap. Urin mengalir dari kandung kemih Anda ke dalam kantong di luar tubuh Anda.

Ketika Anda memiliki kateter urin yang menetap, Anda lebih mungkin mengalami infeksi saluran kemih (ISK) di kandung kemih atau ginjal Anda.

Banyak jenis bakteri atau jamur dapat menyebabkan ISK terkait kateter. Jenis ISK ini lebih sulit diobati dengan antibiotik biasa.

Alasan umum untuk memiliki kateter menetap adalah:

• Kebocoran urin (inkontinensia)
• Tidak bisa mengosongkan kandung kemih Anda
• Pembedahan pada kandung kemih, prostat, atau vagina

Selama tinggal di rumah sakit, Anda mungkin memiliki kateter menetap:

• Tepat setelah semua jenis operasi
• Jika Anda tidak bisa buang air kecil
• Jika jumlah urin yang Anda hasilkan perlu dipantau
• Jika Anda sangat sakit dan tidak dapat mengontrol urin Anda

Beberapa gejala yang umum adalah:

• Warna urin tidak normal atau urin keruh
• Darah dalam urin (hematuria)
• Bau urin yang busuk atau kuat
• Dorongan yang sering dan kuat untuk buang air kecil
• Tekanan, nyeri, atau kejang di punggung atau bagian bawah perut Anda

Gejala lain yang mungkin terjadi dengan ISK:

• Panas dingin
• Demam
• Sakit pinggang
• Perubahan mental atau kebingungan (ini mungkin satu-satunya tanda ISK pada orang yang lebih tua)

Tes urin akan memeriksa infeksi:

• Urinalisis dapat menunjukkan sel darah putih (WBC) atau sel darah merah (RBC).
• Kultur urin dapat membantu menentukan jenis bakteri dalam urin. Ini akan membantu penyedia layanan kesehatan Anda memutuskan antibiotik terbaik untuk digunakan.

Penyedia Anda dapat merekomendasikan:

• Ultrasonografi perut atau panggul
• Pemeriksaan CT abdomen atau panggul

Orang dengan kateter menetap akan sering memiliki urinalisis dan kultur abnormal dari urin di dalam kantong. Tetapi bahkan jika tes ini tidak normal, Anda mungkin tidak menderita ISK. Fakta ini mempersulit penyedia Anda untuk memilih apakah akan merawat Anda.

Jika Anda juga memiliki gejala ISK, penyedia Anda kemungkinan akan mengobati Anda dengan antibiotik.

Jika Anda tidak memiliki gejala, penyedia Anda akan mengobati Anda dengan antibiotik hanya jika:

• Kamu hamil
• Anda sedang menjalani prosedur yang berhubungan dengan saluran kemih

Sebagian besar waktu, Anda dapat minum antibiotik melalui mulut. Sangat penting untuk mengambil semuanya, bahkan jika Anda merasa lebih baik sebelum Anda menyelesaikannya. Jika infeksi Anda lebih parah, Anda mungkin menerima obat ke dalam vena. Anda mungkin juga menerima obat untuk mengurangi kejang kandung kemih.

Anda akan membutuhkan lebih banyak cairan untuk membantu mengeluarkan bakteri dari kandung kemih Anda. Jika Anda merawat diri sendiri di rumah, ini mungkin berarti minum enam hingga delapan gelas cairan sehari. Anda harus bertanya kepada penyedia Anda berapa banyak cairan yang aman untuk Anda. Hindari cairan yang mengiritasi kandung kemih Anda, seperti alkohol, jus jeruk, dan minuman yang mengandung kafein.

Setelah Anda menyelesaikan perawatan, Anda mungkin akan menjalani tes urin lagi. Tes ini akan memastikan kuman hilang.

Kateter Anda perlu diganti saat Anda menderita ISK. Jika Anda memiliki banyak ISK, penyedia Anda dapat melepas kateter. Penyedia juga dapat:

• Minta Anda untuk memasukkan kateter urin sebentar-sebentar sehingga Anda tidak menyimpannya terus-menerus
• Sarankan perangkat pengumpulan urin lainnya
• Sarankan operasi sehingga Anda tidak memerlukan kateter
• Gunakan kateter berlapis khusus yang dapat mengurangi risiko infeksi
• Resepkan antibiotik dosis rendah atau antibakteri lain untuk Anda konsumsi setiap hari

Ini dapat membantu mencegah bakteri tumbuh di kateter Anda.

ISK yang berhubungan dengan kateter bisa lebih sulit diobati daripada ISK lainnya. Memiliki banyak infeksi dari waktu ke waktu dapat menyebabkan kerusakan ginjal atau batu ginjal dan batu kandung kemih.

ISK yang tidak diobati dapat menyebabkan kerusakan ginjal atau infeksi yang lebih parah.

Hubungi penyedia Anda jika Anda memiliki:

• Gejala ISK
• Sakit punggung atau pinggang
• Demam
• muntah

Jika Anda memiliki kateter menetap, Anda harus melakukan hal-hal ini untuk membantu mencegah infeksi:

• Bersihkan sekitar pembukaan kateter setiap hari.
• Bersihkan kateter dengan sabun dan air setiap hari.
• Bersihkan area dubur Anda secara menyeluruh setelah setiap buang air besar.
• Jauhkan kantong drainase Anda lebih rendah dari kandung kemih Anda. Ini mencegah urin di dalam kantong kembali ke kandung kemih Anda.
• Kosongkan kantong drainase setidaknya sekali setiap 8 jam, atau setiap kali penuh.
• Mintalah penggantian kateter menetap Anda setidaknya sebulan sekali.
• Cuci tangan Anda sebelum dan sesudah Anda menyentuh urin Anda.

ISK - terkait kateter; Infeksi saluran kemih - terkait kateter; ISK nosokomial; ISK terkait perawatan kesehatan; bakteriuria terkait kateter; ISK yang didapat di rumah sakit

• Kateterisasi kandung kemih - wanita
• Kateterisasi kandung kemih - pria

Situs web Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Infeksi saluran kemih terkait kateter (CAUTI). www.cdc.gov/hai/ca_uti/uti.html. Diperbarui 16 Oktober 2015. Diakses 30 April 2020.

Jacob JM, Sundaram CP. Kateterisasi saluran kemih bagian bawah. Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Urologi Campbell-Walsh-Wein. edisi ke-12. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 11.

Nicolle LE, Drekonja D. Pendekatan pada pasien dengan infeksi saluran kemih. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 268.

Trautner BW, Hooton TM. Infeksi saluran kemih terkait perawatan kesehatan. Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Prinsip dan Praktik Penyakit Menular Mandell, Douglas, dan Bennett. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 302.