Persalinan prematur

Persalinan yang dimulai sebelum minggu ke 37 disebut "prematur" atau "prematur". Sekitar 1 dari setiap 10 bayi yang lahir di Amerika Serikat adalah prematur.

Kelahiran prematur adalah salah satu alasan utama bayi lahir cacat atau meninggal. Tapi perawatan prenatal yang baik meningkatkan kemungkinan bayi prematur akan melakukannya dengan baik.

Anda perlu segera menemui penyedia layanan kesehatan jika Anda memiliki:

• Bercak dan kram di perut Anda
• Kontraksi dengan nyeri punggung bawah atau tekanan di selangkangan atau paha Anda
• Cairan yang bocor dari vagina Anda dalam bentuk tetesan atau semburan
• Pendarahan merah cerah dari vagina Anda
• Cairan kental berisi lendir dari vagina Anda dengan darah di dalamnya
• Air Anda pecah (selaput pecah)
• Lebih dari 5 kontraksi per jam, atau kontraksi yang teratur dan menyakitkan
• Kontraksi yang semakin lama, semakin kuat, dan semakin rapat

Para peneliti tidak mengetahui apa yang sebenarnya menyebabkan persalinan prematur pada kebanyakan wanita. Namun, kita tahu bahwa kondisi tertentu dapat meningkatkan risiko persalinan prematur, termasuk:

• Persalinan prematur sebelumnya
• Riwayat operasi serviks, seperti LEEP atau biopsi kerucut
• Hamil anak kembar
• Infeksi pada ibu atau selaput di sekitar bayi
• Cacat lahir tertentu pada bayi
• Tekanan darah tinggi pada ibu
• Kantong air pecah lebih awal
• Terlalu banyak cairan ketuban
• Perdarahan trimester pertama

Masalah kesehatan ibu atau pilihan gaya hidup yang dapat menyebabkan persalinan prematur meliputi:

• Merokok
• Penggunaan obat-obatan terlarang, seringkali kokain dan amfetamin
• Stres fisik atau psikologis yang parah
• Kenaikan berat badan yang buruk selama kehamilan during
• Kegemukan

Masalah dengan plasenta, rahim, atau leher rahim yang dapat menyebabkan persalinan prematur meliputi:

• Ketika serviks tidak menutup dengan sendirinya (inkompetensi serviks)
• Ketika bentuk rahim tidak normal
• Fungsi plasenta yang buruk, solusio plasenta, dan plasenta previa

Untuk mengurangi risiko persalinan prematur, ikuti saran penyedia Anda. Hubungi sesegera mungkin jika Anda merasa mengalami persalinan prematur. Perawatan dini adalah cara terbaik untuk mencegah kelahiran prematur.

Perawatan prenatal menurunkan risiko melahirkan bayi terlalu dini. Temui penyedia Anda segera setelah Anda berpikir Anda hamil. Kamu juga harus:

• Lakukan pemeriksaan rutin selama kehamilan Anda
• Makan makanan sehat healthy
• Tidak merokok
• Tidak menggunakan alkohol dan obat-obatan

Bahkan lebih baik untuk mulai menemui penyedia Anda jika Anda berencana untuk memiliki bayi tetapi belum hamil. Jadilah sesehat mungkin sebelum hamil:

• Beri tahu penyedia Anda jika Anda merasa mengalami infeksi vagina.
• Jaga kebersihan gigi dan gusi Anda sebelum dan selama kehamilan.
• Pastikan untuk mendapatkan perawatan prenatal dan mengikuti kunjungan dan tes yang direkomendasikan.
• Kurangi stres selama kehamilan.
• Bicaralah dengan penyedia atau bidan Anda tentang cara lain untuk tetap sehat.

Wanita dengan riwayat persalinan prematur mungkin memerlukan suntikan hormon progesteron setiap minggu. Pastikan untuk memberi tahu penyedia Anda jika Anda pernah mengalami kelahiran prematur sebelumnya.

Hubungi penyedia Anda segera jika Anda melihat salah satu dari tanda-tanda ini sebelum minggu ke-37 kehamilan Anda:

• Kram, nyeri, atau tekanan di perut Anda
• Bercak, berdarah, lendir, atau cairan encer bocor dari vagina Anda
• Peningkatan tiba-tiba keputihan

Penyedia Anda dapat melakukan pemeriksaan untuk melihat apakah Anda mengalami persalinan prematur.

• Pemeriksaan akan memeriksa untuk melihat apakah serviks Anda telah melebar (terbuka) atau jika ketuban Anda pecah.
• Ultrasonografi transvaginal sering dilakukan untuk menilai panjang serviks. Persalinan prematur dini seringkali dapat didiagnosis ketika serviks memendek. Serviks biasanya memendek sebelum melebar.
• Penyedia Anda mungkin menggunakan monitor untuk memeriksa kontraksi Anda.
• Jika Anda memiliki debit cairan, itu akan diuji. Tes dapat membantu menunjukkan apakah Anda akan melahirkan lebih awal atau tidak.

Jika Anda mengalami persalinan prematur, Anda harus dirawat di rumah sakit. Anda mungkin menerima obat-obatan untuk menghentikan kontraksi dan mematangkan paru-paru bayi Anda.

Komplikasi kehamilan - prematur

HN, Romero R. Persalinan prematur dan kelahiran. Dalam: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, dkk, eds. Kebidanan Gabbe: Kehamilan Normal dan Bermasalah. edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 36.

Sumhan HN, Berghella V, Iams JD. Ketuban pecah dini. Dalam: Resnick R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy and Resnik's Maternal-Fetal Medicine: Prinsip dan Praktik. edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 42.

Vasquez V, Desai S. Persalinan dan persalinan dan komplikasinya. Dalam: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Pengobatan Darurat Rosen: Konsep dan Praktik Klinis. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 181.

• Bayi prematur
• Persalinan prematur