Torsi testis

Torsi testis adalah terpuntirnya korda spermatika, yang menopang testis di dalam skrotum. Ketika ini terjadi, suplai darah terputus ke testis dan jaringan di dekatnya di skrotum.

Beberapa pria lebih rentan terhadap kondisi ini karena cacat pada jaringan ikat di dalam skrotum. Masalahnya juga dapat terjadi setelah cedera pada skrotum yang menyebabkan banyak pembengkakan, atau setelah olahraga berat. Dalam beberapa kasus, tidak ada penyebab yang jelas.

Kondisi ini lebih sering terjadi selama tahun pertama kehidupan dan pada awal masa remaja (pubertas). Namun, itu mungkin terjadi pada pria yang lebih tua.

Gejalanya meliputi:

• Nyeri hebat yang tiba-tiba pada salah satu testis. Rasa sakit dapat terjadi tanpa alasan yang jelas.
• Pembengkakan di satu sisi skrotum (pembengkakan skrotum).
• Mual atau muntah.

Gejala tambahan yang mungkin terkait dengan penyakit ini:

• Benjolan testis
• Darah dalam air mani
• Testis tertarik ke posisi yang lebih tinggi di skrotum dari biasanya (high riding)

Penyedia layanan kesehatan akan memeriksa Anda. Ujian mungkin menunjukkan:

• Kelembutan ekstrim dan pembengkakan di daerah testis.
• Testis di sisi yang terkena lebih tinggi.

Anda mungkin memiliki USG Doppler pada testis untuk memeriksa aliran darah. Tidak akan ada darah yang mengalir melalui area tersebut jika Anda mengalami torsi total. Aliran darah dapat berkurang jika tali pusat terpuntir sebagian.

Sebagian besar waktu, pembedahan diperlukan untuk memperbaiki masalah. Prosedur ini melibatkan pelepasan tali pusat dan menjahit testis ke dinding bagian dalam skrotum. Pembedahan harus dilakukan sesegera mungkin setelah gejala dimulai. Jika dilakukan dalam waktu 6 jam, sebagian besar testis dapat diselamatkan.

Selama operasi, testis di sisi lain sering diamankan ke tempatnya juga. Ini karena testis yang tidak terpengaruh berisiko mengalami torsi testis di masa depan.

Testis dapat terus berfungsi dengan baik jika kondisinya ditemukan lebih awal dan segera diobati. Kemungkinan testis perlu diangkat meningkat jika aliran darah berkurang selama lebih dari 6 jam. Namun, kadang-kadang mungkin kehilangan kemampuannya untuk berfungsi bahkan jika torsi berlangsung kurang dari 6 jam.

Testis dapat menyusut jika suplai darah terputus untuk waktu yang lama. Mungkin perlu diangkat melalui pembedahan. Penyusutan testis dapat terjadi berhari-hari hingga berbulan-bulan setelah torsi dikoreksi. Infeksi parah pada testis dan skrotum juga mungkin terjadi jika aliran darah terbatas untuk waktu yang lama.

Dapatkan perhatian medis darurat jika Anda memiliki gejala torsi testis sesegera mungkin. Lebih baik pergi ke ruang gawat darurat daripada perawatan darurat jika Anda harus segera menjalani operasi.

Ambil langkah-langkah untuk menghindari cedera pada skrotum. Banyak kasus yang tidak dapat dicegah.

torsi testis; iskemia testis; Memutar testis

• Anatomi reproduksi pria
• Sistem reproduksi pria
• Perbaikan torsi testis - seri

Penatua JS. Gangguan dan anomali isi skrotum. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 560.

German CA, Holmes JA. Gangguan urologi terpilih. Dalam: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Pengobatan Darurat Rosen: Konsep dan Praktik Klinis. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 89.

Kryger JV. Pembengkakan skrotum akut dan kronis. Dalam: Kleigman RM, Lye PS, Bordini BJ, Toth H, Basel D, eds. Diagnosis Berbasis Gejala Anak Nelson. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 21.

Palmer LS, Palmer JS. Penatalaksanaan kelainan genitalia eksterna pada anak laki-laki. Dalam: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologi Campbell-Walsh. edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 146.