Anemia defisiensi besi

Anemia adalah suatu kondisi di mana tubuh tidak memiliki cukup sel darah merah yang sehat. Sel darah merah menyediakan oksigen ke jaringan tubuh. Ada banyak jenis anemia.

Anemia defisiensi besi terjadi ketika tubuh Anda tidak memiliki cukup zat besi. Zat besi membantu membuat sel darah merah. Anemia defisiensi besi adalah bentuk paling umum dari anemia.

Sel darah merah membawa oksigen ke jaringan tubuh. Sel darah merah yang sehat dibuat di sumsum tulang Anda. Sel darah merah beredar melalui tubuh Anda selama 3 sampai 4 bulan. Bagian tubuh Anda, seperti limpa, membuang sel darah tua.

Zat besi adalah bagian penting dari sel darah merah. Tanpa zat besi, darah tidak dapat membawa oksigen secara efektif. Tubuh Anda biasanya mendapatkan zat besi melalui diet Anda. Ini juga menggunakan kembali zat besi dari sel darah merah tua.

Anemia defisiensi besi berkembang ketika simpanan zat besi tubuh Anda menipis. Hal ini dapat terjadi karena:

• Anda kehilangan lebih banyak sel darah dan zat besi daripada yang bisa diganti oleh tubuh Anda
• Tubuh Anda tidak melakukan pekerjaan yang baik untuk menyerap zat besi
• Tubuh Anda mampu menyerap zat besi, tetapi Anda tidak cukup makan makanan yang mengandung zat besi
• Tubuh Anda membutuhkan lebih banyak zat besi dari biasanya (seperti jika Anda sedang hamil atau menyusui)

Pendarahan dapat menyebabkan kehilangan zat besi. Penyebab umum perdarahan adalah:

• Periode menstruasi yang berat, lama, atau sering
• Kanker di kerongkongan, lambung, usus kecil, atau usus besar
• Varises esofagus, seringkali dari sirosis
• Penggunaan aspirin, ibuprofen, atau obat radang sendi dalam waktu lama, yang dapat menyebabkan perdarahan saluran cerna
• Penyakit ulkus peptikum

Tubuh mungkin tidak menyerap cukup zat besi dalam makanan Anda karena:

• Penyakit celiac
• penyakit Crohn
• Operasi bypass lambung
• Mengambil terlalu banyak antasida atau terlalu banyak antibiotik tetrasiklin

Anda mungkin tidak mendapatkan cukup zat besi dalam diet Anda jika:

• Anda seorang vegetarian yang ketat strict
• Anda tidak cukup makan makanan yang mengandung zat besi

Anda mungkin tidak memiliki gejala jika anemia ringan.

Sebagian besar waktu, gejalanya ringan pada awalnya dan berkembang perlahan. Gejala mungkin termasuk:

• Merasa lemah atau lelah lebih sering dari biasanya, atau dengan olahraga
• Sakit kepala
• Pusing
• palpitasi
• Masalah berkonsentrasi atau berpikir

Saat anemia semakin parah, gejalanya mungkin termasuk:

• Kuku rapuh
• Warna biru pada bagian putih mata
• Keinginan untuk makan es atau hal-hal non-makanan lainnya (pica)
• Merasa pusing saat berdiri
• Warna kulit pucat
• Sesak napas
• Lidah sakit atau meradang
• Ulkus mulut
• Gerakan kaki yang tidak terkontrol (saat tidur)
• Rambut rontok

Gejala kondisi (terkait dengan perdarahan) yang menyebabkan anemia defisiensi besi meliputi:

• Tinja berwarna gelap atau berwarna tar atau darah di tinja
• Pendarahan menstruasi yang berat (wanita)
• Nyeri di perut bagian atas (dari borok)
• Penurunan berat badan (pada penderita kanker)

Untuk mendiagnosis anemia, penyedia layanan kesehatan Anda dapat memesan tes darah ini:

• Hitung darah lengkap
• Jumlah retikulosit

Untuk memeriksa kadar zat besi, penyedia Anda dapat memesan:

• Biopsi sumsum tulang (jika diagnosis tidak jelas)
• Kapasitas pengikatan besi (TIBC) dalam darah
• feritin serum
• Kadar besi serum
• Kadar hepcidin serum (protein dan pengatur zat besi dalam tubuh)

Untuk memeriksa penyebab (kehilangan darah) kekurangan zat besi, penyedia Anda dapat memesan:

• Kolonoskopi
• Tes darah samar tinja Fe
• Endoskopi bagian atas
• Tes untuk mendeteksi sumber kehilangan darah di saluran kemih atau rahim

Perawatan mungkin termasuk mengonsumsi suplemen zat besi dan makan makanan kaya zat besi.

Suplemen zat besi (paling sering besi sulfat) membangun simpanan zat besi di tubuh Anda. Sebagian besar waktu, penyedia Anda akan mengukur kadar zat besi Anda sebelum Anda memulai suplemen.

Jika Anda tidak dapat mengonsumsi zat besi melalui mulut, Anda mungkin perlu meminumnya melalui pembuluh darah (intravena) atau dengan suntikan ke otot.

Wanita hamil dan menyusui perlu mengonsumsi zat besi ekstra karena mereka sering tidak mendapatkan cukup zat besi dari makanan normal mereka.

Hematokrit Anda akan kembali normal dalam waktu 6 minggu setelah terapi zat besi. Anda perlu terus mengonsumsi zat besi selama 6 hingga 12 bulan lagi untuk menggantikan simpanan zat besi tubuh di sumsum tulang.

Suplemen zat besi sebagian besar ditoleransi dengan baik, tetapi dapat menyebabkan:

• Mual
• muntah
• Sembelit

Makanan kaya zat besi meliputi:

• Ayam dan kalkun
• Lentil kering, kacang polong, dan buncis
• Ikan
• Daging (hati adalah sumber tertinggi)
• Kedelai, kacang panggang, buncis
• Roti gandum utuh

Sumber lain termasuk:

• Havermut
• Kismis, plum, aprikot, dan kacang tanah
• Bayam, kangkung, dan sayuran hijau lainnya

Vitamin C membantu tubuh Anda menyerap zat besi. Sumber vitamin C yang baik adalah:

• Jeruk
• anggur
• Kiwi
• Stroberi
• Brokoli
• Tomat

Dengan pengobatan, hasilnya mungkin baik, tetapi itu tergantung pada penyebabnya.

Hubungi penyedia Anda jika:

• Anda memiliki gejala kekurangan zat besi
• Anda melihat darah di tinja Anda

Diet seimbang harus mencakup zat besi yang cukup. Daging merah, hati, dan kuning telur adalah sumber zat besi yang tinggi. Tepung, roti, dan beberapa sereal diperkaya dengan zat besi. Jika disarankan oleh penyedia Anda, minum suplemen zat besi jika Anda tidak mendapatkan cukup zat besi dalam makanan Anda.

Anemia - kekurangan zat besi

• Retikulosit
• Sel darah
• Hemoglobin

Brittenham GM. Gangguan homeostasis besi: defisiensi besi dan kelebihan beban. Dalam: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, dkk, eds. Hematologi: Prinsip dan Praktik Dasar. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 36.

Berarti RT. Pendekatan anemia. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Kedokteran Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 149.

Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan AS; Situs web Institut Jantung, Paru-Paru, dan Darah Nasional. Anemia defisiensi besi. www.nhlbi.nih.gov/health-topics/iron-deficiency-anemia. Diakses 24 April 2020.