Trombositopenia

Trombositopenia adalah gangguan apa pun di mana ada jumlah trombosit yang sangat rendah. Trombosit adalah bagian dari darah yang membantu darah untuk membeku. Kondisi ini terkadang dikaitkan dengan perdarahan abnormal.

Trombositopenia sering dibagi menjadi 3 penyebab utama trombosit rendah:

1. Trombosit tidak cukup dibuat di sumsum tulang
2. Peningkatan pemecahan trombosit dalam aliran darah
3. Peningkatan pemecahan trombosit di limpa atau hati

Sumsum tulang Anda mungkin tidak menghasilkan cukup trombosit jika Anda memiliki salah satu dari kondisi berikut:

• Anemia aplastik (gangguan di mana sumsum tulang tidak membuat cukup sel darah)
• Kanker di sumsum tulang, seperti leukemia
• Sirosis (jaringan parut hati)
• Kekurangan folat
• Infeksi di sumsum tulang (sangat jarang)
• Sindrom myelodysplastic (sumsum tulang tidak membuat cukup sel darah atau membuat sel yang rusak)
• Kekurangan vitamin B12

Penggunaan obat-obatan tertentu juga dapat menyebabkan produksi trombosit yang rendah di sumsum tulang. Contoh paling umum adalah pengobatan kemoterapi.

Kondisi kesehatan berikut menyebabkan peningkatan pemecahan trombosit:

• Gangguan di mana protein yang mengontrol pembekuan darah menjadi terlalu aktif, paling sering selama penyakit serius (DIC)
• Jumlah trombosit rendah yang diinduksi obat
• Pembesaran limpa
• Gangguan di mana sistem kekebalan tubuh menghancurkan trombosit (ITP)
• Gangguan yang menyebabkan gumpalan darah terbentuk di pembuluh darah kecil, menyebabkan jumlah trombosit yang rendah (TTP)

Anda mungkin tidak memiliki gejala apapun. Atau Anda mungkin memiliki gejala umum, seperti:

• Pendarahan di mulut dan gusi
• Memar
• mimisan
• Ruam (menunjukkan bintik-bintik merah yang disebut petechiae)

Gejala lain tergantung pada penyebabnya.

Penyedia layanan kesehatan Anda akan melakukan pemeriksaan fisik dan menanyakan riwayat kesehatan dan gejala Anda. Tes berikut dapat dilakukan:

• Hitung darah lengkap (CBC)
• Tes pembekuan darah (PTT dan PT)

Tes lain yang dapat membantu mendiagnosis kondisi ini termasuk aspirasi atau biopsi sumsum tulang.

Perawatan tergantung pada penyebab kondisi. Dalam beberapa kasus, transfusi trombosit mungkin diperlukan untuk menghentikan atau mencegah pendarahan.

Hasilnya tergantung pada kelainan yang menyebabkan jumlah trombosit rendah.

Pendarahan hebat (hemorrhage) adalah komplikasi utama. Pendarahan dapat terjadi di otak atau saluran pencernaan.

Hubungi penyedia Anda jika Anda mengalami pendarahan atau memar yang tidak dapat dijelaskan.

Pencegahan tergantung pada penyebab spesifik.

Jumlah trombosit rendah - trombositopenia

Abram CS. Trombositopenia. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 163.

Arnold DM, Zeller MP, Smith JW, Nazy I. Penyakit jumlah trombosit: trombositopenia imun, trombositopenia aloimun neonatal, dan purpura pascatransfusi. Dalam: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, dkk, eds. Hematologi: Prinsip dan Praktik Dasar. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 131.

Warkentin TE. Trombositopenia yang disebabkan oleh destruksi trombosit, hipersplenisme, atau hemodilusi. Dalam: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, dkk, eds. Hematologi: Prinsip dan Praktik Dasar. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 132.