Meningitis gram negatif

Meningitis hadir ketika selaput yang menutupi otak dan sumsum tulang belakang menjadi bengkak dan meradang. Lapisan ini disebut meninges.

Bakteri merupakan salah satu jenis kuman yang dapat menyebabkan meningitis. Bakteri gram negatif adalah jenis bakteri yang berperilaku serupa di dalam tubuh. Disebut gram negatif karena berubah menjadi merah muda saat diuji di laboratorium dengan pewarna khusus yang disebut pewarnaan Gram.

Meningitis bakterial akut dapat disebabkan oleh berbagai bakteri Gram-negatif termasuk meningokokus dan H influenza.

Artikel ini mencakup meningitis Gram-negatif yang disebabkan oleh bakteri berikut:

• Escherichia coli
• Klebsiella pneumoniae
• Pseudomonas aeruginosa
• Serratia marsescens

Meningitis gram negatif lebih sering terjadi pada bayi daripada orang dewasa. Tapi bisa juga terjadi pada orang dewasa, terutama mereka yang memiliki satu atau lebih faktor risiko. Faktor risiko pada orang dewasa dan anak-anak meliputi:

• Infeksi (terutama di perut atau saluran kemih)
• Operasi otak baru-baru ini
• Cedera kepala baru-baru ini
• Kelainan tulang belakang
• Penempatan shunt cairan tulang belakang setelah operasi otak
• Kelainan saluran kemih
• Infeksi saluran kemih
• Sistem kekebalan tubuh melemah

Gejala biasanya datang dengan cepat, dan mungkin termasuk:

• Demam dan kedinginan
• Perubahan status mental
• Mual dan muntah
• Kepekaan terhadap cahaya (fotofobia)
• Sakit kepala parah
• Leher kaku (meningismus)
• Gejala infeksi kandung kemih, ginjal, usus, atau paru-paru

Gejala lain yang dapat terjadi dengan penyakit ini:

• Agitasi
• Fontanel menonjol pada bayi
• Kesadaran menurun
• Pemberian makan yang buruk atau lekas marah pada anak-anak
• Napas cepat
• Postur tubuh yang tidak biasa, dengan kepala dan leher melengkung ke belakang (opisthotonos)

Penyedia layanan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik. Pertanyaan akan fokus pada gejala dan kemungkinan paparan seseorang yang mungkin memiliki gejala yang sama, seperti leher kaku dan demam.

Jika penyedia menganggap meningitis mungkin terjadi, pungsi lumbal (spinal tap) kemungkinan akan dilakukan untuk mengambil sampel cairan tulang belakang untuk pengujian.

Tes lain yang mungkin dilakukan meliputi:

• Kultur darah
• Rontgen dada
• CT scan kepala
• Pewarnaan gram, pewarnaan khusus lainnya

Antibiotik akan dimulai sesegera mungkin. Ceftriaxone, ceftazidime, dan cefepime adalah antibiotik yang paling umum digunakan untuk jenis meningitis ini. Antibiotik lain dapat diberikan, tergantung pada jenis bakteri.

Jika Anda memiliki shunt tulang belakang, itu dapat diangkat.

Semakin dini pengobatan dimulai, semakin baik hasilnya.

Banyak orang sembuh total. Tapi, banyak orang mengalami kerusakan otak permanen atau meninggal karena meningitis jenis ini. Anak-anak dan orang dewasa di atas usia 50 memiliki risiko kematian tertinggi. Seberapa baik Anda melakukannya tergantung pada:

• Usia kamu
• Seberapa cepat pengobatan dimulai
• Kesehatan Anda secara keseluruhan

Komplikasi jangka panjang mungkin termasuk:

• Kerusakan otak
• Penumpukan cairan antara tengkorak dan otak (efusi subdural)
• Penumpukan cairan di dalam tengkorak yang menyebabkan pembengkakan otak (hidrosefalus)
• Gangguan pendengaran
• Kejang

Hubungi 911 atau nomor darurat setempat atau pergi ke ruang gawat darurat jika Anda mencurigai meningitis pada anak kecil yang memiliki gejala berikut:

• Masalah makan
• Tangisan bernada tinggi
• Sifat lekas marah
• Demam persisten yang tidak dapat dijelaskan

Meningitis dapat dengan cepat menjadi penyakit yang mengancam jiwa.

Pengobatan yang tepat dari infeksi terkait dapat mengurangi keparahan dan komplikasi meningitis.

Meningitis gram negatif

• Sistem saraf pusat dan sistem saraf tepi
• jumlah sel CSF

Situs web Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Bakteri meningitis. www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html. Diperbarui 6 Agustus 2019. Diakses 1 Desember 2020.

Nath A. Meningitis: bakteri, virus, dan lainnya. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 384.

Hasbun R, Van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR. Meningitis akut. Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Prinsip dan Praktik Penyakit Menular Mandell, Douglas, dan Bennett. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 87.