Kejang parsial (fokal)

Semua kejang disebabkan oleh gangguan listrik abnormal di otak. Kejang parsial (fokal) terjadi ketika aktivitas listrik ini tetap berada di area otak yang terbatas. Kejang kadang-kadang bisa berubah menjadi kejang umum, yang mempengaruhi seluruh otak. Ini disebut generalisasi sekunder.

Kejang parsial dapat dibagi menjadi:

• Sederhana, tidak memengaruhi kesadaran atau ingatan
• Kompleks, memengaruhi kesadaran atau ingatan tentang peristiwa sebelum, selama, dan segera setelah kejang, dan memengaruhi perilaku

Kejang parsial adalah jenis kejang yang paling umum pada orang berusia 1 tahun ke atas. Pada orang yang berusia lebih dari 65 tahun yang memiliki penyakit pembuluh darah otak atau tumor otak, kejang parsial sangat sering terjadi.

Orang dengan kejang parsial kompleks mungkin atau mungkin tidak mengingat salah satu atau semua gejala atau peristiwa selama kejang.

Tergantung di mana di otak kejang dimulai, gejalanya dapat meliputi:

• Kontraksi otot yang tidak normal, seperti gerakan kepala atau anggota badan yang tidak normal
• Mantra menatap, terkadang dengan gerakan berulang seperti memetik pakaian atau menampar bibir or
• Mata bergerak dari sisi ke sisi
• Sensasi abnormal, seperti mati rasa, kesemutan, sensasi merangkak (seperti semut merayap di kulit)
• Halusinasi, melihat, mencium, atau terkadang mendengar hal-hal yang tidak ada
• Sakit perut atau ketidaknyamanan
• Mual
• Berkeringat
• Wajah memerah
• Pupil-pupil terdilatasikan
• Denyut jantung/denyut nadi cepat

Gejala lain mungkin termasuk:

• Mantra pemadaman, periode waktu yang hilang dari ingatan
• Perubahan penglihatan
• Sensasi déjà vu (merasa seperti tempat dan waktu saat ini pernah dialami sebelumnya)
• Perubahan suasana hati atau emosi
• Ketidakmampuan sementara untuk berbicara

Dokter akan melakukan pemeriksaan fisik. Ini akan mencakup tampilan rinci pada otak dan sistem saraf.

Sebuah EEG (electroencephalogram) akan dilakukan untuk memeriksa aktivitas listrik di otak. Orang dengan kejang sering memiliki aktivitas listrik abnormal yang terlihat pada tes ini. Dalam beberapa kasus, tes menunjukkan area di otak tempat kejang dimulai. Otak mungkin tampak normal setelah kejang atau di antara kejang.

Tes darah juga dapat dilakukan untuk memeriksa masalah kesehatan lain yang mungkin menyebabkan kejang.

CT scan kepala atau MRI dapat dilakukan untuk menemukan penyebab dan lokasi masalah di otak.

Perawatan untuk kejang fokal parsial termasuk obat-obatan, perubahan gaya hidup untuk orang dewasa dan anak-anak, seperti aktivitas dan diet, dan terkadang pembedahan. Dokter Anda dapat memberi tahu Anda lebih banyak tentang opsi ini.

Kejang fokal; kejang Jacksonian; Kejang - parsial (fokal); Kejang lobus temporal; Epilepsi - kejang parsial

• Epilepsi pada orang dewasa - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda?
• Epilepsi pada anak-anak - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda?

• Otak

Abou-Khalil BW, Gallagher MJ, Macdonald RL. Epilepsi. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley dalam Praktik Klinis. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 101.

Kanner AM, Ashman E, Gloss D, dkk. Ringkasan pembaruan pedoman praktik: kemanjuran dan tolerabilitas obat antiepilepsi baru I: pengobatan epilepsi awitan baru: Laporan Subkomite Pengembangan, Diseminasi, dan Implementasi Pedoman dari American Academy of Neurology dan American Epilepsy Society. Neurologi. 2018;91(2):74-81. PMID: 29898971 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29898971/.

Wiebe S. Epilepsi. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 375.