Kekambuhan PPOK

Gejala penyakit paru obstruktif kronik dapat memburuk secara tiba-tiba. Anda mungkin merasa sulit bernapas. Anda mungkin batuk atau mengi lebih banyak atau menghasilkan lebih banyak dahak. Anda mungkin juga merasa cemas dan sulit tidur atau melakukan aktivitas sehari-hari. Masalah ini disebut eksaserbasi penyakit paru obstruktif kronik (PPOK), atau flare-up PPOK.

Penyakit tertentu, pilek, dan infeksi paru-paru dari virus atau bakteri dapat menyebabkan flare-up. Penyebab lain mungkin termasuk:

• Berada di sekitar asap atau polutan lainnya
• Perubahan cuaca
• Terlalu banyak aktivitas
• Menjadi rusak
• Merasa stres atau cemas

Anda sering dapat mengelola gejolak segera dengan obat-obatan dan perawatan diri. Bekerja dengan penyedia layanan kesehatan Anda pada rencana tindakan untuk eksaserbasi PPOK sehingga Anda tahu apa yang harus dilakukan.

Kenali gejala PPOK Anda yang biasa, pola tidur, dan kapan Anda mengalami hari baik atau buruk. Ini dapat membantu Anda mempelajari perbedaan antara gejala COPD normal dan tanda-tanda flare-up.

Tanda-tanda kekambuhan COPD berlangsung 2 hari atau lebih dan lebih intens dari gejala biasanya. Gejalanya semakin parah dan tidak hilang begitu saja. Jika Anda mengalami eksaserbasi yang parah, Anda mungkin perlu pergi ke rumah sakit.

Tanda-tanda awal yang umum meliputi:

• Kesulitan mengatur napas
• Bising, suara napas mengi
• Batuk, terkadang dengan lendir yang lebih banyak dari biasanya atau perubahan warna lendir Anda

Kemungkinan tanda-tanda flare-up lainnya termasuk:

• Tidak bisa mengambil napas dalam-dalam
• Sulit tidur
• Sakit kepala di pagi hari
• Sakit perut
• Kegelisahan
• Pembengkakan pada pergelangan kaki atau kaki
• Kulit abu-abu atau pucat
• Ujung bibir atau kuku berwarna biru atau ungu
• Kesulitan berbicara dalam kalimat lengkap

Pada tanda pertama kekambuhan:

• Jangan panik. Anda mungkin dapat mencegah gejala menjadi lebih buruk.
• Minum obat sesuai petunjuk untuk flare-up. Ini mungkin termasuk inhaler bantuan cepat, steroid atau antibiotik yang Anda minum melalui mulut, obat anti-kecemasan, atau obat melalui nebulizer.
• Minum antibiotik sesuai petunjuk jika penyedia Anda meresepkannya.
• Gunakan oksigen jika diresepkan.
• Gunakan pernapasan bibir yang mengerucut untuk menghemat energi, memperlambat pernapasan, dan membantu Anda rileks.
• Jika gejala Anda tidak membaik dalam 48 jam, atau gejala Anda terus memburuk, hubungi penyedia layanan Anda atau pergi ke rumah sakit.

Jika Anda menderita PPOK:

• Berhenti merokok dan hindari asap rokok. Menghindari asap adalah cara terbaik untuk memperlambat kerusakan paru-paru Anda. Tanyakan penyedia Anda tentang program berhenti merokok dan pilihan lain, seperti terapi pengganti nikotin.
• Minum obat Anda sesuai petunjuk.
• Tanyakan penyedia Anda tentang rehabilitasi paru. Program ini mencakup tips olahraga, pernapasan, dan nutrisi.
• Temui penyedia Anda 1 hingga 2 kali per tahun untuk pemeriksaan, atau lebih sering jika diarahkan.
• Gunakan oksigen jika penyedia Anda merekomendasikannya.

Hindari pilek dan flu, Anda harus:

• Jauhi orang-orang dengan pilek.
• Sering-seringlah mencuci tangan. Bawalah pembersih tangan untuk saat-saat Anda tidak bisa mencuci tangan.
• Dapatkan semua vaksin yang Anda rekomendasikan, termasuk suntikan flu setiap tahun.
• Hindari udara yang sangat dingin.
• Jauhkan polutan udara, seperti asap dan debu perapian, dari rumah Anda.

Jalani gaya hidup sehat:

• Tetap seaktif mungkin. Cobalah jalan-jalan pendek dan latihan beban ringan. Bicarakan dengan penyedia Anda tentang cara berolahraga.
• Sering-seringlah beristirahat sepanjang hari. Beristirahatlah di antara aktivitas sehari-hari untuk menghemat energi dan memberikan waktu bagi paru-paru Anda untuk pulih.
• Makan makanan sehat yang kaya protein tanpa lemak, ikan, buah-buahan, dan sayuran. Makan beberapa makanan kecil sehari.
• JANGAN minum cairan dengan makanan. Ini akan membuat Anda tidak merasa terlalu kenyang. Tapi, pastikan untuk minum cairan di lain waktu agar tidak dehidrasi.

Setelah mengikuti rencana tindakan COPD Anda, hubungi penyedia Anda jika pernapasan Anda masih:

• Semakin sulit
• Lebih cepat dari sebelumnya
• Dangkal dan Anda tidak bisa menarik napas dalam-dalam

Hubungi juga penyedia Anda jika:

• Anda perlu mencondongkan tubuh ke depan saat duduk agar dapat bernapas dengan mudah
• Anda menggunakan otot di sekitar tulang rusuk Anda untuk membantu Anda bernapas
• Anda lebih sering mengalami sakit kepala
• Anda merasa mengantuk atau bingung
• Kamu demam
• Anda batuk dengan lendir berwarna gelap
• Bibir, ujung jari, atau kulit di sekitar kuku Anda berwarna biru
• Anda mengalami nyeri dada atau ketidaknyamanan
• Anda tidak dapat berbicara dalam kalimat penuh

eksaserbasi PPOK; eksaserbasi penyakit paru obstruktif kronik; eksaserbasi emfisema; Eksaserbasi bronkitis kronis

Criner GJ, Bourbeau J, Diekemper RL, dkk. Pencegahan eksaserbasi akut PPOK: American College of Chest Physicians dan pedoman Canadian Thoracic Society. Dada. 2015;147(4):894-942. PMID: 25321320 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25321320.

Situs web Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). Strategi global untuk diagnosis, manajemen, dan pencegahan COPD: Laporan 2019. goldcopd.org/wp-content/uploads/2018/11/GOLD-2019-v1.7-FINAL-14Nov2018-WMS.pdf. Diakses pada 22 Oktober 2019.

Han MK, Lazarus SC. PPOK: diagnosis klinis dan manajemen. Dalam: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, dkk, eds. Buku Teks Kedokteran Pernafasan Murray dan Nadel. edisi ke-6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 44.

• PPOK