Mempersiapkan operasi ketika Anda menderita diabetes

Anda mungkin memerlukan pembedahan untuk komplikasi diabetes. Atau, Anda mungkin memerlukan pembedahan untuk masalah medis yang tidak terkait dengan diabetes Anda. Diabetes Anda dapat meningkatkan risiko masalah selama atau setelah operasi Anda, seperti:

• Infeksi setelah operasi (terutama di lokasi operasi)
• Penyembuhan lebih lambat
• Masalah cairan, elektrolit, dan ginjal
• Masalah jantung

Bekerja dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk membuat rencana operasi teraman untuk Anda.

Lebih fokus pada pengendalian diabetes Anda selama beberapa hari hingga minggu sebelum operasi.

Penyedia Anda akan melakukan pemeriksaan medis dan berbicara dengan Anda tentang kesehatan Anda.

• Beri tahu penyedia Anda tentang semua obat yang Anda pakai.
• Jika Anda menggunakan metformin, bicarakan dengan penyedia Anda tentang menghentikannya. Kadang-kadang, harus dihentikan 48 jam sebelum dan 48 jam setelah operasi untuk mengurangi risiko masalah yang disebut asidosis laktat.
• Jika Anda menggunakan obat diabetes jenis lain, ikuti instruksi penyedia Anda jika Anda perlu menghentikan obat sebelum operasi. Obat-obatan yang disebut penghambat SGLT2 (gliflozin) dapat meningkatkan risiko masalah gula darah yang terkait dengan operasi. Beri tahu penyedia Anda jika Anda menggunakan salah satu dari obat-obatan ini.
• Jika Anda menggunakan insulin, tanyakan kepada penyedia Anda dosis apa yang harus Anda konsumsi pada malam sebelum atau pada hari operasi Anda.
• Penyedia Anda mungkin meminta Anda bertemu dengan ahli diet, atau memberi Anda rencana makan dan aktivitas khusus untuk mencoba memastikan gula darah Anda terkontrol dengan baik selama seminggu sebelum operasi Anda.
• Beberapa ahli bedah akan membatalkan atau menunda operasi jika gula darah Anda tinggi ketika Anda tiba di rumah sakit untuk operasi Anda.

Pembedahan lebih berisiko jika Anda memiliki komplikasi diabetes. Jadi bicarakan dengan penyedia Anda tentang kontrol diabetes Anda dan komplikasi apa pun yang Anda alami dari diabetes. Beri tahu penyedia Anda tentang masalah apa pun yang Anda miliki dengan jantung, ginjal, atau mata Anda, atau jika Anda kehilangan perasaan di kaki Anda. Penyedia dapat menjalankan beberapa tes untuk memeriksa status masalah tersebut.

Anda dapat melakukan lebih baik dengan operasi dan menjadi lebih baik lebih cepat jika gula darah Anda dikontrol selama operasi. Jadi, sebelum operasi, bicarakan dengan penyedia Anda tentang tingkat target gula darah Anda selama hari-hari sebelum operasi Anda.

Selama operasi, insulin diberikan oleh ahli anestesi. Anda akan bertemu dengan dokter ini sebelum operasi untuk membahas rencana mengontrol gula darah Anda selama operasi.

Anda atau perawat Anda harus sering memeriksa gula darah Anda. Anda mungkin lebih kesulitan mengontrol gula darah karena Anda:

• Susah makan
• Apakah muntah?
• Sedang stres setelah operasi
• Kurang aktif dari biasanya
• Memiliki rasa sakit atau ketidaknyamanan
• Diberi obat-obatan yang meningkatkan gula darah Anda

Harapkan bahwa Anda mungkin membutuhkan lebih banyak waktu untuk sembuh karena diabetes Anda. Bersiaplah untuk tinggal di rumah sakit lebih lama jika Anda menjalani operasi besar. Orang dengan diabetes sering harus tinggal di rumah sakit lebih lama daripada orang tanpa diabetes.

Perhatikan tanda-tanda infeksi, seperti demam, atau sayatan yang berwarna merah, panas saat disentuh, bengkak, lebih nyeri, atau keluar cairan.

Mencegah luka baring. Bergerak di tempat tidur dan sering bangun dari tempat tidur. Jika Anda kurang merasakan jari-jari kaki dan jari-jari tangan, Anda mungkin tidak merasakan sakit di tempat tidur. Pastikan Anda bergerak.

Setelah Anda meninggalkan rumah sakit, penting bagi Anda untuk bekerja dengan tim perawatan primer Anda untuk memastikan gula darah Anda terus terkontrol dengan baik.

Hubungi dokter Anda jika:

• Anda memiliki pertanyaan tentang operasi atau anestesi
• Anda tidak yakin obat atau dosis obat apa yang harus Anda konsumsi atau hentikan sebelum operasi
• Anda berpikir bahwa Anda memiliki infeksi

• Gejala gula darah rendah
• Pemantauan glukosa darah - Seri

Asosiasi Diabetes Amerika. 15. Perawatan diabetes di rumah sakit: standar perawatan medis pada diabetes -- 2019. Perawatan Diabetes. 2019;42(Suppl 1):S173-S181. PMID: 30559241 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30559241.

Neumayer L, Ghalyaie N. Prinsip operasi pra operasi dan operasi. Dalam: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buku Teks Bedah Sabiston: Dasar Biologis dari Praktik Bedah Modern. edisi ke-20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 10.

• Diabetes
• Operasi