Cara merawat luka tekan

Luka tekan adalah area kulit yang rusak ketika sesuatu terus bergesekan atau menekan kulit.

Luka tekan terjadi ketika ada terlalu banyak tekanan pada kulit terlalu lama. Ini mengurangi aliran darah ke daerah tersebut. Tanpa darah yang cukup, kulit bisa mati dan luka bisa terbentuk.

Anda lebih mungkin mengalami luka tekan jika Anda:

• Gunakan kursi roda atau tetap di tempat tidur untuk waktu yang lama
• Apakah orang dewasa yang lebih tua?
• Tidak dapat menggerakkan bagian tubuh tertentu tanpa bantuan
• Memiliki penyakit yang mempengaruhi aliran darah, termasuk diabetes atau penyakit pembuluh darah
• Memiliki penyakit Alzheimer atau kondisi lain yang memengaruhi kondisi mental Anda
• Memiliki kulit yang rapuh
• Tidak dapat mengontrol kandung kemih atau usus Anda
• Tidak mendapatkan nutrisi yang cukup

Luka tekan dikelompokkan berdasarkan tingkat keparahan gejala. Tahap I adalah tahap paling ringan. Tahap IV adalah yang terburuk.

• Tahap I: Area kemerahan dan nyeri pada kulit yang tidak berubah menjadi putih saat ditekan. Ini adalah tanda bahwa ulkus tekanan mungkin terbentuk. Kulit mungkin hangat atau dingin, kencang atau lembut.
• Tahap II: Kulit melepuh atau membentuk luka terbuka. Area di sekitar luka mungkin merah dan teriritasi.
• Tahap III: Kulit sekarang mengembangkan lubang cekung terbuka yang disebut kawah. Jaringan di bawah kulit rusak. Anda mungkin bisa melihat lemak tubuh di kawah.
• Tahap IV: Luka tekan telah menjadi begitu dalam sehingga terjadi kerusakan pada otot dan tulang, dan terkadang pada tendon dan sendi.

Ada dua jenis luka tekan lainnya yang tidak sesuai dengan tahapannya.

• Luka tertutup kulit mati yang berwarna kuning, cokelat, hijau, atau coklat. Kulit mati membuat sulit untuk mengetahui seberapa dalam lukanya. Jenis luka ini "tidak stabil".
• Luka tekan yang berkembang di jaringan jauh di bawah kulit. Ini disebut cedera jaringan dalam. Area tersebut mungkin berwarna ungu tua atau merah marun. Mungkin ada lepuh berisi darah di bawah kulit. Jenis cedera kulit ini dapat dengan cepat menjadi luka tekan stadium III atau IV.

Luka tekan cenderung terbentuk di mana kulit menutupi area tulang, seperti:

• Pantat
• Siku
• Pinggul
• sepatu hak tinggi
• Pergelangan kaki
• bahu
• Kembali
• Bagian belakang kepala

Luka stadium I atau II akan sering sembuh jika dirawat dengan hati-hati. Luka stadium III dan IV lebih sulit diobati dan mungkin membutuhkan waktu lama untuk sembuh. Berikut cara merawat luka tekan di rumah.

Hilangkan tekanan pada area tersebut.

• Gunakan bantal khusus, bantalan busa, sepatu boot, atau bantalan kasur untuk mengurangi tekanan. Beberapa bantalan diisi air atau udara untuk membantu menopang dan melindungi area tersebut. Jenis bantal yang Anda gunakan tergantung pada luka Anda dan apakah Anda berada di tempat tidur atau di kursi roda. Bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang pilihan apa yang terbaik untuk Anda, termasuk bentuk dan jenis bahan apa.
• Sering berganti posisi. Jika Anda menggunakan kursi roda, cobalah untuk mengubah posisi Anda setiap 15 menit. Jika Anda berada di tempat tidur, Anda harus dipindahkan setiap 2 jam.

Rawat luka seperti yang diarahkan oleh penyedia Anda. Jaga kebersihan luka untuk mencegah infeksi. Bersihkan luka setiap kali Anda mengganti balutan.

• Untuk tahap I sakit, Anda dapat mencuci daerah lembut dengan sabun lembut dan air. Jika perlu, gunakan penghalang kelembaban untuk melindungi area dari cairan tubuh. Tanyakan penyedia Anda jenis pelembab apa yang akan digunakan.
• Luka tekan tahap II harus dibersihkan dengan air garam (garam) bilas untuk menghilangkan jaringan mati yang lepas. Atau, penyedia Anda dapat merekomendasikan pembersih tertentu.
• Jangan gunakan hidrogen peroksida atau pembersih yodium. Mereka dapat merusak kulit.
• Jaga agar luka ditutup dengan pembalut khusus. Ini melindungi terhadap infeksi dan membantu menjaga agar luka tetap lembab sehingga bisa sembuh.
• Bicarakan dengan penyedia Anda tentang jenis pembalut yang digunakan. Tergantung pada ukuran dan stadium luka, Anda dapat menggunakan film, kasa, gel, busa, atau jenis pembalut lainnya.
• Sebagian besar luka stadium III dan IV akan dirawat oleh penyedia Anda. Tanyakan tentang instruksi khusus untuk perawatan di rumah.

Hindari cedera atau gesekan lebih lanjut.

• Bedak sprei Anda dengan lembut agar kulit Anda tidak menggosoknya di tempat tidur.
• Hindari tergelincir atau meluncur saat Anda berpindah posisi. Cobalah untuk menghindari posisi yang memberi tekanan pada luka Anda.
• Merawat kulit yang sehat dengan menjaganya agar tetap bersih dan lembab.
• Periksa kulit Anda untuk luka tekan setiap hari. Minta pengasuh Anda atau seseorang yang Anda percayai untuk memeriksa area yang tidak dapat Anda lihat.
• Jika nyeri tekan berubah atau yang baru terbentuk, beri tahu penyedia Anda.

Jaga kesehatanmu.

• Makan makanan sehat. Mendapatkan nutrisi yang tepat akan membantu Anda sembuh.
• Menurunkan berat badan berlebih.
• Dapatkan banyak tidur.
• Tanyakan kepada penyedia Anda apakah boleh melakukan peregangan lembut atau latihan ringan. Ini dapat membantu meningkatkan sirkulasi.

Jangan memijat kulit di dekat atau di atas bisul. Ini dapat menyebabkan lebih banyak kerusakan. Jangan gunakan bantal berbentuk donat atau berbentuk cincin. Mereka mengurangi aliran darah ke daerah tersebut, yang dapat menyebabkan luka.

Hubungi penyedia Anda jika Anda mengalami lecet atau luka terbuka.

Segera hubungi jika ada tanda-tanda infeksi, seperti:

• Bau busuk dari luka
• Keluar nanah dari luka
• Kemerahan dan nyeri tekan di sekitar luka
• Kulit di dekat luka terasa hangat dan/atau bengkak
• Demam

Ulkus tekanan - perawatan; Luka baring - perawatan; Ulkus dekubitus - perawatan

• Perkembangan ulkus dekubitis

James WD, Elston DM Rawat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Dermatosis akibat faktor fisik. Dalam: James WD, Elston DM, Perlakukan JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Penyakit Kulit Andrews: Dermatologi Klinis. edisi ke-13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 3.

Marston WA. Perawatan Luka. Dalam: Cronenwett JL, Johnston KW, eds. Dalam: Sidawy AN, Perler BA, eds. Bedah Vaskular Rutherford dan Terapi Endovaskular. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 115.

Qaseem A, Humphrey LL, Forciea MA, Starkey M, Denberg TD; Komite Pedoman Klinis American College of Physicians. Pengobatan ulkus tekanan: pedoman praktek klinis dari American College of Physicians. Ann Intern Med. 2015;162(5):370-379. PMID: 25732279 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25732279/.

• Luka Tekanan