Ulkus iskemik - perawatan diri

Ulkus iskemik (luka) dapat terjadi ketika ada aliran darah yang buruk di kaki Anda. Iskemik berarti berkurangnya aliran darah ke suatu area tubuh. Aliran darah yang buruk menyebabkan sel-sel mati dan merusak jaringan. Kebanyakan ulkus iskemik terjadi pada kaki dan tungkai. Jenis luka ini bisa lambat sembuh.

Arteri yang tersumbat (aterosklerosis) adalah penyebab paling umum dari ulkus iskemik.

• Arteri yang tersumbat mencegah suplai darah yang sehat mengalir ke kaki. Ini berarti bahwa jaringan di kaki Anda tidak mendapatkan nutrisi dan oksigen yang cukup.
• Kekurangan nutrisi menyebabkan sel mati, merusak jaringan.
• Jaringan yang rusak yang tidak mendapatkan aliran darah yang cukup juga cenderung sembuh lebih lambat.

Kondisi di mana kulit menjadi meradang dan cairan menumpuk di kaki juga bisa menyebabkan ulkus iskemik.

Orang dengan aliran darah yang buruk sering juga mengalami kerusakan saraf atau borok kaki akibat diabetes. Kerusakan saraf membuat lebih sulit untuk merasakan area di sepatu yang bergesekan dan menyebabkan luka. Setelah luka terbentuk, aliran darah yang buruk membuat luka lebih sulit untuk sembuh.

Gejala ulkus iskemik meliputi:

• Luka mungkin muncul di kaki, pergelangan kaki, jari kaki, dan di antara jari kaki.
• Luka berwarna merah tua, kuning, abu-abu, atau hitam.
• Tepi terangkat di sekitar luka (terlihat berlubang).
• Tidak ada pendarahan.
• Luka dalam di mana tendon dapat terlihat.
• Luka mungkin atau mungkin tidak menyakitkan.
• Kulit pada kaki tampak mengkilat, kencang, kering, dan tidak berbulu.
• Menggantungkan kaki di sisi tempat tidur atau kursi menyebabkan kaki menjadi merah.
• Saat Anda mengangkat kaki, itu menjadi pucat dan dingin untuk disentuh.
• Nyeri pada kaki atau tungkai, sering pada malam hari. Rasa sakit bisa hilang saat kaki digantung.

Siapa pun dengan sirkulasi yang buruk berisiko mengalami luka iskemik. Kondisi lain yang dapat menyebabkan luka iskemik meliputi:

• Penyakit yang menyebabkan peradangan, seperti lupus
• Tekanan darah tinggi
• Kadar kolesterol tinggi
• Penyakit ginjal kronis
• Penyumbatan pembuluh getah bening, yang menyebabkan cairan menumpuk di kaki
• Merokok

Untuk mengobati ulkus iskemik, aliran darah ke kaki Anda perlu dipulihkan. Anda mungkin perlu minum obat. Dalam beberapa kasus, Anda mungkin memerlukan pembedahan.

Penyedia layanan kesehatan Anda akan menunjukkan cara merawat luka Anda. Instruksi dasarnya adalah:

• Selalu jaga kebersihan luka dan perban untuk mencegah infeksi.
• Penyedia Anda akan memberi tahu Anda seberapa sering Anda perlu mengganti pembalut.
• Jaga agar balutan dan kulit di sekitarnya tetap kering. Usahakan agar jaringan sehat di sekitar luka tidak terlalu basah. Hal ini dapat melunakkan jaringan kesehatan, menyebabkan luka menjadi lebih besar.
• Sebelum mengoleskan pembalut, bersihkan luka secara menyeluruh sesuai dengan instruksi penyedia Anda.
• Anda mungkin dapat mengganti pakaian Anda sendiri, atau anggota keluarga mungkin dapat membantu. Perawat yang berkunjung juga dapat membantu Anda.

Jika Anda berisiko terkena ulkus iskemik, mengambil langkah-langkah ini dapat membantu mencegah masalah:

• Periksa kaki dan kaki Anda setiap hari. Periksa bagian atas dan bawah, pergelangan kaki, tumit, dan sela-sela jari kaki Anda. Cari perubahan warna dan area merah atau sakit.
• Kenakan sepatu yang pas dan jangan menggosok atau menekan kaki Anda. Kenakan kaus kaki yang pas. Kaus kaki yang terlalu besar dapat menumpuk di sepatu Anda dan menyebabkan gesekan atau kulit, yang dapat menyebabkan luka.
• Usahakan untuk tidak duduk atau berdiri terlalu lama dalam satu posisi.
• Lindungi kaki Anda dari dingin.
• Jangan berjalan tanpa alas kaki. Lindungi kaki Anda dari cedera.
• Jangan memakai stoking kompresi atau pembungkus kecuali diperintahkan oleh penyedia Anda. Ini dapat membatasi aliran darah.
• Jangan rendam kaki Anda dalam air panas.

Perubahan gaya hidup tertentu dapat membantu mencegah ulkus iskemik. Jika Anda memiliki luka, mengambil langkah-langkah ini dapat meningkatkan aliran darah dan membantu penyembuhan.

• Berhenti merokok. Merokok dapat menyebabkan arteri tersumbat.
• Jika Anda menderita diabetes, jaga kadar gula darah Anda tetap terkendali. Ini akan membantu Anda sembuh lebih cepat.
• Berolahragalah sebanyak yang Anda bisa. Tetap aktif dapat membantu aliran darah.
• Makan makanan yang sehat dan tidur yang cukup di malam hari.
• Menurunkan berat badan jika Anda kelebihan berat badan.
• Kelola tekanan darah dan kadar kolesterol Anda.

Hubungi penyedia Anda jika ada tanda-tanda infeksi, seperti:

• Kemerahan, peningkatan kehangatan, atau pembengkakan di sekitar luka
• Drainase yang lebih banyak dari sebelumnya atau drainase yang kekuningan atau keruh
• Berdarah
• Bau
• Demam atau kedinginan
• Peningkatan rasa sakit

Ulkus arteri - perawatan diri; perawatan diri ulkus insufisiensi arteri; Luka iskemik - perawatan diri; Penyakit arteri perifer - maag; Penyakit pembuluh darah perifer - maag; PVD - bisul; PAD - maag

Hafner A, Sprecher E. Ulkus. Dalam: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatologi. edisi ke-4 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 105.

Leong M, Murphy KD, Phillips LG. Penyembuhan luka. Dalam: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buku Teks Bedah Sabiston: Dasar Biologis dari Praktik Bedah Modern. edisi ke-20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 6.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L. Perawatan dan pembalut luka. Dalam: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L, eds. Keterampilan Keperawatan Klinis: Keterampilan Dasar hingga Lanjutan. edisi ke-9 New York, NY: Pearson; 2017: bab 25.

• Cedera dan Gangguan Kaki
• Penyakit Arteri Perifer
• Kondisi Kulit