Angioedema

Angioedema adalah pembengkakan yang mirip dengan gatal-gatal, tetapi pembengkakan terjadi di bawah kulit, bukan di permukaan.

Hives sering disebut bekas. Mereka adalah pembengkakan permukaan. Dimungkinkan untuk memiliki angioedema tanpa gatal-gatal.

Angioedema dapat disebabkan oleh reaksi alergi. Selama reaksi, histamin dan bahan kimia lainnya dilepaskan ke dalam aliran darah. Tubuh melepaskan histamin ketika sistem kekebalan mendeteksi zat asing yang disebut alergen.

Dalam kebanyakan kasus, penyebab angioedema tidak pernah ditemukan.

Berikut ini dapat menyebabkan angioedema:

• Bulu binatang (sisik dari kulit gudang)
• Paparan air, sinar matahari, dingin atau panas
• Makanan (seperti beri, kerang, ikan, kacang-kacangan, telur, dan susu)
• Gigitan serangga
• Obat-obatan (alergi obat) seperti antibiotik (obat penisilin dan sulfa), obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), dan obat tekanan darah (ACE inhibitor)
• Serbuk sari

Gatal-gatal dan angioedema juga dapat terjadi setelah infeksi atau dengan penyakit lain (termasuk gangguan autoimun seperti lupus, dan leukemia dan limfoma).

Suatu bentuk angioedema berjalan dalam keluarga dan memiliki pemicu, komplikasi, dan perawatan yang berbeda. Ini disebut angioedema herediter.

Gejala utamanya adalah pembengkakan tiba-tiba di bawah permukaan kulit. Bekas atau bengkak pada permukaan kulit juga bisa berkembang.

Pembengkakan biasanya terjadi di sekitar mata dan bibir. Ini juga dapat ditemukan di tangan, kaki, dan tenggorokan. Pembengkakan dapat membentuk garis atau lebih menyebar.

Bekasnya terasa sakit dan mungkin gatal. Ini dikenal sebagai gatal-gatal (urtikaria). Mereka menjadi pucat dan membengkak jika teriritasi. Pembengkakan angioedema yang lebih dalam mungkin juga menyakitkan.

Gejala lain mungkin termasuk:

• Kram perut
• Kesulitan bernapas
• Mata dan mulut bengkak
• Pembengkakan lapisan mata (chemosis)

Penyedia layanan kesehatan akan melihat kulit Anda dan menanyakan apakah Anda telah terpapar zat yang mengiritasi. Jika tenggorokan Anda terpengaruh, pemeriksaan fisik mungkin mengungkapkan suara abnormal (stridor) saat Anda menarik napas.

Tes darah atau tes alergi dapat dipesan.

Gejala ringan mungkin tidak memerlukan pengobatan. Gejala sedang hingga parah mungkin perlu diobati. Kesulitan bernapas adalah kondisi darurat.

Orang dengan angioedema harus:

• Hindari alergen atau pemicu yang diketahui yang menyebabkan gejalanya.
• Hindari obat-obatan, herbal, atau suplemen yang tidak diresepkan oleh penyedia.

Kompres dingin atau berendam dapat meredakan nyeri.

Obat-obatan yang digunakan untuk mengobati angioedema meliputi:

• Antihistamin
• Obat anti inflamasi (kortikosteroid)
• Suntikan epinefrin (orang dengan riwayat gejala parah dapat membawa ini bersama mereka)
• Obat inhaler yang membantu membuka saluran udara

Jika orang tersebut mengalami kesulitan bernapas, segera cari bantuan medis. Penyumbatan jalan napas yang parah dan mengancam jiwa dapat terjadi jika tenggorokan membengkak.

Angioedema yang tidak mempengaruhi pernapasan mungkin tidak nyaman. Biasanya tidak berbahaya dan hilang dalam beberapa hari.

Hubungi penyedia Anda jika:

• Angioedema tidak merespon pengobatan
• Ini parah
• Anda belum pernah mengalami angioedema sebelumnya

Pergi ke ruang gawat darurat atau hubungi nomor darurat lokal (seperti 911) jika ada gejala berikut:

• Suara nafas tidak normal
• Kesulitan bernapas atau mengi
• Pingsan

Edema angioneurotik; bekas; Reaksi alergi - angioedema; Hives - angioedema

Barksdale AN, Muelleman RL. Alergi, hipersensitivitas, dan anafilaksis. Dalam: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Pengobatan Darurat Rosen: Konsep dan Praktik Klinis. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 109.

Dinulos JGH. Urtikaria, angioedema, dan pruritus. Dalam: Dinulos JGH, ed.Dermatologi Klinis Habif. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:bab 6.

Dreskin SC. Urtikaria dan angioedema. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 237.