melanoma

Melanoma adalah jenis kanker kulit yang paling berbahaya. Ini juga yang paling langka. Ini adalah penyebab utama kematian akibat penyakit kulit.

Jenis kanker kulit lainnya yang umum adalah karsinoma sel skuamosa dan karsinoma sel basal.

Melanoma disebabkan oleh perubahan (mutasi) pada sel kulit yang disebut melanosit. Sel-sel ini membuat pigmen warna kulit yang disebut melanin. Melanin bertanggung jawab atas warna kulit dan rambut.

Melanoma dapat muncul pada kulit normal. Terkadang bisa berkembang dari tahi lalat. Tahi lalat yang ada saat lahir dapat berkembang menjadi melanoma. Tahi lalat yang lebih besar yang hadir saat lahir mungkin berisiko lebih tinggi terkena melanoma.

Ada empat jenis utama melanoma:

• Melanoma penyebaran superfisial adalah jenis yang paling umum. Biasanya datar dan tidak beraturan dalam bentuk dan warna, dengan nuansa hitam dan coklat yang berbeda. Ini paling sering terjadi pada orang kulit putih.
• melanoma nodular biasanya dimulai sebagai area terangkat yang berwarna biru kehitaman tua atau merah kebiruan. Beberapa tidak memiliki warna apa pun (melanoma amelanotic).
• Lentigo maligna melanoma biasanya terjadi pada orang tua. Ini paling sering terjadi pada kulit yang rusak akibat sinar matahari di wajah, leher, dan lengan. Area kulit yang abnormal biasanya besar, rata, dan cokelat dengan area berwarna coklat.
• Melanoma lentiginosa akral adalah bentuk yang paling tidak umum. Biasanya terjadi pada telapak tangan, telapak kaki, atau di bawah kuku.

Risiko mengembangkan melanoma meningkat seiring bertambahnya usia. Namun, semakin banyak anak muda yang mengembangkannya.

Anda lebih mungkin mengembangkan melanoma jika Anda:

• Memiliki kulit putih, mata biru atau hijau, atau rambut merah atau pirang
• Tinggal di iklim cerah atau di dataran tinggi
• Menghabiskan banyak waktu di bawah sinar matahari yang kuat karena pekerjaan atau aktivitas lainnya
• Pernah mengalami satu atau lebih sengatan matahari yang melepuh selama masa kanak-kanak
• Gunakan perangkat penyamakan kulit, seperti tanning bed

Faktor risiko lainnya termasuk:

• Memiliki kerabat dekat dengan melanoma
• Jenis tahi lalat tertentu (atipikal atau displastik) atau banyak tanda lahir
• Sistem kekebalan yang melemah karena penyakit atau obat-obatan

Tahi lalat, luka, benjolan, atau pertumbuhan pada kulit bisa menjadi tanda melanoma atau kanker kulit lainnya. Luka atau pertumbuhan yang berdarah, atau perubahan warna juga bisa menjadi tanda kanker kulit.

Itu ABCDE sistem dapat membantu Anda mengingat kemungkinan gejala melanoma:

• SEBUAHsimetri: Setengah dari area abnormal berbeda dari setengah lainnya.
• Bordo: Tepi pertumbuhan tidak teratur.
• Color: Warna berubah dari satu area ke area lain, dengan nuansa cokelat, coklat, atau hitam, dan terkadang putih, merah, atau biru. Campuran warna mungkin muncul dalam satu luka.
• Diameter: Bintik biasanya (tetapi tidak selalu) berdiameter lebih dari 5 mm -- kira-kira seukuran penghapus pensil.
• Evolution: Tahi lalat terus berubah penampilan.

Cara lain untuk mencari kemungkinan melanoma adalah "itik itik jelek". Ini berarti melanoma tidak terlihat seperti bintik-bintik lain di tubuh. Itu menonjol seperti itik jelek dalam cerita anak-anak.

Penyedia layanan kesehatan Anda akan memeriksa kulit Anda dan melihat ukuran, bentuk, warna, dan tekstur area yang mencurigakan dengan dermatoskop.

Jika penyedia Anda mengira Anda mungkin menderita kanker kulit, sepotong kulit dari pertumbuhan akan diangkat. Ini disebut biopsi kulit. Sampel dikirim ke laboratorium untuk diperiksa di bawah mikroskop.

Biopsi kelenjar getah bening sentinel (SLN) dapat dilakukan pada beberapa orang dengan melanoma untuk melihat apakah kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening di dekatnya.

Setelah melanoma didiagnosis, CT scan atau jenis sinar-x lainnya dapat dilakukan untuk melihat apakah kanker telah menyebar.

Pembedahan hampir selalu diperlukan untuk mengobati melanoma. Kanker kulit dan beberapa daerah sekitarnya akan diangkat. Berapa banyak kulit yang dihilangkan tergantung pada seberapa dalam melanoma telah tumbuh.

Jika kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening di dekatnya, kelenjar getah bening ini juga dapat diangkat. Setelah operasi, tergantung pada risiko penyakit kembali, Anda mungkin menerima kemoterapi atau imunoterapi.

Perawatan lebih sulit ketika melanoma telah menyebar ke organ lain. Perawatan melibatkan mengecilkan kanker kulit dan mengobati kanker di area lain dari tubuh. Anda mungkin menerima:

• Kemoterapi: Obat-obatan digunakan untuk membunuh sel kanker secara langsung.
• Imunoterapi: Ini termasuk obat-obatan seperti interferon untuk membantu sistem kekebalan Anda melawan kanker, atau obat lain yang meningkatkan kemampuan sistem kekebalan Anda untuk menemukan sel kanker dan membunuhnya. Mereka dapat digunakan bersama dengan kemoterapi dan pembedahan.
• Perawatan radiasi: Ini dapat digunakan untuk membunuh sel kanker.
• Pembedahan: Pembedahan dapat dilakukan untuk mengangkat kanker yang telah menyebar ke bagian lain dari tubuh. Hal ini dilakukan untuk menghilangkan rasa sakit atau ketidaknyamanan yang terkait dengan pertumbuhan kanker.
• Obat topikal: Ini meningkatkan sistem kekebalan tubuh di daerah setempat.

Jika Anda menderita melanoma yang sulit diobati, Anda dapat mempertimbangkan untuk mengikuti uji klinis. Tanyakan kepada dokter Anda untuk informasi lebih lanjut. Para peneliti terus mempelajari pengobatan baru.

Anda dapat mengurangi stres penyakit dengan bergabung dengan kelompok pendukung kanker. Berbagi dengan orang lain yang memiliki pengalaman dan masalah yang sama dapat membantu Anda tidak merasa sendirian.

Sumber daya berikut dapat memberikan informasi lebih lanjut tentang melanoma:

• Institut Kanker Nasional -- www.cancer.gov/about-nci
• Masyarakat Kanker Amerika -- www.cancer.org/cancer/melanoma-skin-cancer
• Yayasan Melanoma Amerika -- melanomafoundation.org/

Seberapa baik Anda melakukannya tergantung pada banyak hal, termasuk seberapa cepat kanker didiagnosis, dan seberapa jauh penyebarannya.

Pada tahap awal, sebagian besar melanoma dapat disembuhkan.

Melanoma yang sangat dalam atau telah menyebar ke kelenjar getah bening lebih mungkin untuk kembali setelah perawatan. Jika lebih dalam dari 4 mm atau telah menyebar ke kelenjar getah bening, kemungkinan besar kanker telah menyebar ke jaringan dan organ lain.

Jika Anda memiliki melanoma dan pulih, sangat penting untuk memeriksa tubuh Anda secara teratur untuk setiap perubahan yang tidak biasa. Risiko melanoma Anda meningkat setelah Anda menderita kanker ini. Melanoma dapat kembali bertahun-tahun kemudian.

Melanoma dapat menyebar ke bagian lain dari tubuh.

Pengobatan melanoma dapat menyebabkan efek samping, termasuk rasa sakit, mual, dan kelelahan.

Hubungi penyedia Anda jika Anda melihat pertumbuhan baru atau perubahan lain pada kulit Anda. Juga berbicara dengan penyedia Anda jika tempat yang ada:

• Perubahan bentuk, ukuran atau warna
• Menjadi sakit, bengkak, atau meradang
• Mulai berdarah atau gatal

Beberapa orang harus menemui dokter kulit untuk pemeriksaan kulit secara teratur. Ini termasuk orang-orang dengan:

• Riwayat keluarga melanoma
• Kulit yang rusak parah akibat sinar matahari
• Banyak tahi lalat di kulit mereka

Seorang dokter kulit dapat memeriksa Anda dan memberi tahu Anda apakah Anda memerlukan pemeriksaan kulit secara teratur. Terkadang, tahi lalat yang tidak biasa dihilangkan untuk mencegahnya berubah menjadi melanoma.

Anda juga harus memeriksa kulit Anda sendiri sebulan sekali. Gunakan cermin untuk memeriksa tempat-tempat yang sulit dilihat. Gunakan sistem ABCDE dan tanda "itik jelek" saat memeriksa kulit Anda.

Cara terbaik untuk mencegah kanker kulit adalah dengan mengurangi paparan sinar matahari. Sinar ultraviolet paling intens antara pukul 10 pagi dan 4 sore. Cobalah untuk menghindari paparan sinar matahari selama jam-jam tersebut. Lindungi kulit Anda dengan mengenakan topi, kemeja lengan panjang, rok panjang, atau celana saat Anda harus berada di luar. Kiat-kiat berikut juga dapat membantu:

• Oleskan tabir surya berkualitas tinggi dengan peringkat faktor perlindungan matahari (SPF) 30 atau lebih tinggi, bahkan ketika Anda hanya pergi ke luar ruangan untuk waktu yang singkat.
• Oleskan tabir surya dalam jumlah besar pada semua area yang terbuka, termasuk telinga dan kaki.
• Carilah tabir surya yang menghalangi sinar UVA dan UVB. Ini akan memiliki label "spektrum luas."
• Gunakan formula tahan air jika terkena air.
• Oleskan tabir surya setidaknya 30 menit sebelum pergi ke luar. Sering-seringlah mengoleskannya kembali, terutama setelah berenang.
• Gunakan tabir surya di musim dingin juga. Lindungi diri Anda bahkan di hari berawan.

Fakta penting lainnya untuk membantu Anda menghindari terlalu banyak paparan sinar matahari:

• Hindari permukaan yang memantulkan lebih banyak cahaya, seperti air, pasir, beton, dan area yang dicat putih.
• Berhati-hatilah di ketinggian yang lebih tinggi, di mana kulit terbakar lebih cepat.
• Hindari lampu matahari, tanning bed, dan salon tanning.

Meskipun melanoma dapat berkembang pada beberapa tahi lalat, dokter merasa bahwa tidak ada keuntungan untuk menghilangkan tahi lalat untuk mencegah melanoma.

Kanker kulit - melanoma; melanoma ganas; Lentigo maligna melanoma; Melanoma di tempat; melanoma penyebaran superfisial; melanoma nodular; Melanoma lentiginosa akral

• Melanoma hati - pemindaian MRI
• Kanker kulit - melanoma maligna
• Kanker kulit - mengangkat melanoma multi-warna
• Kanker kulit, melanoma - datar, lesi coklat
• Kanker kulit, melanoma pada kuku
• Kanker kulit, close-up lentigo maligna melanoma
• Kanker kulit - penyebaran superfisial melanoma
• melanoma
• Kanker kulit, melanoma - terangkat, lesi gelap
• Melanoma maligna

Garbe C, Bauer J. Melanoma. Dalam: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatologi. edisi ke-4 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 113.

Situs web Institut Kanker Nasional. Pengobatan melanoma (PDQ) versi profesional kesehatan. www.cancer.gov/types/skin/hp/melanoma-treatment-pdq. Diperbarui 8 November 2019. Diakses pada 29 Januari 2020.

Situs web Jaringan Kanker Komprehensif Nasional. Pedoman praktik klinis NCCN dalam onkologi: melanoma. Versi 2. 2018. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/melanoma.pdf. Diperbarui 19 Desember 2019. Diakses 29 Januari 2020.