Penyisipan tabung PEG - pelepasan

Pemasangan selang makanan PEG (perkutan endoskopi gastrostomi) adalah penempatan selang makanan melalui kulit dan dinding perut. Itu langsung masuk ke perut. Penyisipan tabung pengisi PEG dilakukan sebagian menggunakan prosedur yang disebut endoskopi.

Tabung pengisi diperlukan ketika Anda tidak dapat makan atau minum. Ini mungkin karena stroke atau cedera otak lainnya, masalah dengan kerongkongan, operasi kepala dan leher, atau kondisi lain.

Tabung PEG Anda mudah digunakan. Anda (atau pengasuh Anda) dapat belajar merawatnya sendiri dan bahkan memberi diri Anda makanan tabung.

Berikut adalah bagian penting dari tabung PEG Anda:

• Tabung makanan PEG / Gastronomi.
• 2 cakram kecil yang berada di luar dan di dalam lubang gastrostomi (atau stoma) di dinding perut Anda. Cakram ini mencegah tabung pengisi bergerak. Disk di bagian luar sangat dekat dengan kulit.
• Sebuah penjepit untuk menutup tabung makan.
• Sebuah perangkat untuk memasang atau memperbaiki tabung ke kulit saat tidak makan.
• 2 lubang di ujung tabung. Satu untuk menyusui atau obat-obatan, yang lain untuk menyiram tabung. (Mungkin ada lubang ketiga pada beberapa tabung. Itu ada ketika ada balon, bukan cakram internal).

Setelah Anda menjalani gastrostomi untuk sementara waktu dan stoma terbentuk, sesuatu yang disebut perangkat tombol dapat digunakan. Ini membuat pemberian makan dan perawatan lebih mudah.

Tabung itu sendiri akan memiliki tanda yang menunjukkan di mana ia harus meninggalkan stoma. Anda dapat menggunakan tanda ini kapan pun Anda perlu memastikan tabung berada di posisi yang benar.

Hal-hal yang perlu Anda atau pengasuh Anda pelajari meliputi:

• Tanda atau gejala infeksi
• Tanda-tanda bahwa tabung tersumbat dan apa yang harus dilakukan
• Apa yang harus dilakukan jika tabung ditarik keluar?
• Cara menyembunyikan tabung di bawah pakaian
• Cara mengosongkan perut melalui tabung
• Kegiatan apa yang boleh dilanjutkan dan apa yang harus dihindari

Pemberian makan akan dimulai secara perlahan dengan cairan bening, dan meningkat secara perlahan. Anda akan belajar cara:

• Beri diri Anda makanan atau cairan menggunakan tabung
• Bersihkan tabung
• Minum obat Anda melalui tabung

Jika Anda memiliki rasa sakit sedang, itu dapat diobati dengan obat-obatan.

Drainase dari sekitar tabung PEG biasa terjadi selama 1 atau 2 hari pertama. Kulit akan sembuh dalam 2 hingga 3 minggu.

Anda perlu membersihkan kulit di sekitar tabung PEG 1 hingga 3 kali sehari.

• Gunakan sabun lembut dan air atau garam steril (tanyakan pada penyedia Anda). Anda dapat menggunakan kapas atau kain kasa.
• Cobalah untuk menghilangkan drainase atau pengerasan kulit pada kulit dan tabung. Bersikaplah lembut.
• Jika Anda menggunakan sabun, bersihkan kembali dengan air biasa.
• Keringkan kulit dengan baik dengan handuk bersih atau kain kasa.
• Berhati-hatilah untuk tidak menarik tabung itu sendiri untuk mencegahnya ditarik keluar.

Selama 1 hingga 2 minggu pertama, penyedia Anda kemungkinan akan meminta Anda untuk menggunakan teknik steril saat merawat situs tabung PEG Anda.

Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin juga ingin Anda meletakkan bantalan penyerap khusus atau kain kasa di sekitar lokasi tabung PEG. Ini harus diganti setidaknya setiap hari atau jika menjadi basah atau kotor.

• Hindari balutan yang tebal.
• JANGAN meletakkan kain kasa di bawah disk.

JANGAN gunakan salep, bubuk, atau semprotan apa pun di sekitar tabung PEG kecuali diperintahkan oleh penyedia Anda.

Tanyakan penyedia Anda kapan boleh mandi atau mandi.

Jika selang makanan keluar, stoma atau lubang mungkin mulai menutup. Untuk mencegah masalah ini, rekatkan tabung ke perut Anda atau gunakan perangkat fiksasi. Sebuah tabung baru harus segera ditempatkan. Hubungi penyedia Anda untuk mendapatkan saran tentang langkah selanjutnya.

Penyedia Anda dapat melatih Anda atau pengasuh Anda untuk memutar tabung gastrostomi saat Anda membersihkan. Ini mencegahnya menempel ke sisi stoma dan membuka yang mengarah ke perut.

• Catatlah tanda atau nomor petunjuk dimana selang keluar dari stoma.
• Lepaskan tabung dari perangkat fiksasi.
• Putar tabung sedikit.

Anda harus menghubungi penyedia Anda jika:

• Tabung pengisi telah keluar dan Anda tidak tahu cara menggantinya
• Ada kebocoran di sekitar tabung atau sistem
• Ada kemerahan atau iritasi pada area kulit sekitar tube
• Tabung pengisi tampaknya tersumbat
• Ada banyak pendarahan dari situs penyisipan tabung

Hubungi juga penyedia Anda jika Anda:

• Mengalami diare setelah menyusui
• Memiliki perut yang keras dan bengkak 1 jam setelah menyusui
• Mengalami nyeri yang semakin parah
• Sedang dalam pengobatan baru
• Sembelit dan buang air besar yang keras dan kering
• Apakah batuk lebih dari biasanya atau merasa sesak napas setelah menyusui?
• Perhatikan solusi makan di mulut Anda

Pelepasan tabung gastrostomi; Penyisipan-pengosongan tabung-G; Pelepasan tabung PEG; Pelepasan tabung perut; Insersi-discharge tabung gastrostomi endoskopi perkutan

Samuel LE. Penempatan nasogastrik dan feeding tube. Dalam: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Prosedur Klinis Roberts dan Hedges dalam Pengobatan Darurat dan Perawatan Akut. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 40.

Twyman SL, Davis PW. Penempatan dan penggantian gastrostomi endoskopi perkutan. Dalam: Fowler GC, ed. Prosedur Pfenninger dan Fowler untuk Perawatan Primer. edisi ke-4 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 92.

• Dukungan Nutrisi