Kanker vulva

Kanker vulva adalah kanker yang dimulai di vulva. Kanker vulva paling sering mempengaruhi labia, lipatan kulit di luar vagina. Dalam beberapa kasus, kanker vulva dimulai pada klitoris atau kelenjar di sisi lubang vagina.

Sebagian besar kanker vulva dimulai pada sel kulit yang disebut sel skuamosa. Jenis kanker lain yang ditemukan pada vulva adalah:

• Adenokarsinoma
• Karsinoma sel basal
• melanoma
• Sarkoma

Kanker vulva jarang terjadi. Faktor risiko meliputi:

• Infeksi virus papiloma manusia (HPV, atau kutil kelamin) pada wanita di bawah usia 50 tahun
• Perubahan kulit kronis, seperti lichen sclerosis atau hiperplasia skuamosa pada wanita di atas usia 50 tahun
• Riwayat kanker serviks atau kanker vagina
• Merokok

Wanita dengan kondisi yang disebut vulvar intraepithelial neoplasia (VIN) memiliki risiko tinggi terkena kanker vulva yang menyebar. Namun, sebagian besar kasus VIN tidak pernah menyebabkan kanker.

Faktor risiko lain yang mungkin termasuk:

• Riwayat Pap smear yang tidak normal
• Memiliki banyak pasangan seksual
• Melakukan hubungan seksual pertama kali pada usia 16 tahun atau lebih muda

Wanita dengan kondisi ini akan sering mengalami gatal-gatal di sekitar vagina selama bertahun-tahun. Mereka mungkin menggunakan krim kulit yang berbeda. Mereka mungkin juga mengalami pendarahan atau keputihan di luar periode mereka.

Perubahan kulit lain yang mungkin terjadi di sekitar vulva:

• Tahi lalat atau bintik, yang mungkin berwarna merah muda, merah, putih, atau abu-abu
• Penebalan kulit atau benjolan
• Sakit kulit (ulkus)

Gejala lainnya:

• Nyeri atau terbakar saat buang air kecil
• Sakit saat berhubungan
• Bau yang tidak biasa

Beberapa wanita dengan kanker vulva tidak menunjukkan gejala.

Tes berikut digunakan untuk mendiagnosis kanker vulva:

• Biopsi
• CT scan atau MRI panggul untuk mencari penyebaran kanker
• Pemeriksaan panggul untuk mencari adanya perubahan kulit
• Pemindaian tomografi emisi positron (PET)
• Kolposkopi

Perawatan melibatkan pembedahan untuk mengangkat sel-sel kanker. Jika tumornya besar (lebih dari 2 cm) atau telah tumbuh jauh ke dalam kulit, kelenjar getah bening di daerah selangkangan juga dapat diangkat.

Radiasi, dengan atau tanpa kemoterapi, dapat digunakan untuk mengobati:

• Tumor stadium lanjut yang tidak dapat diobati dengan operasi
• Kanker vulva yang datang kembali

Anda dapat mengurangi stres penyakit dengan bergabung dengan kelompok pendukung kanker. Berbagi dengan orang lain yang memiliki pengalaman dan masalah yang sama dapat membantu Anda tidak merasa sendirian.

Kebanyakan wanita dengan kanker vulva yang didiagnosis dan diobati pada tahap awal dapat melakukannya dengan baik. Tetapi hasil seorang wanita tergantung pada:

• Ukuran tumor
• Jenis kanker vulva
• Apakah kanker telah menyebar

Kanker biasanya kembali pada atau di dekat lokasi tumor aslinya.

Komplikasi mungkin termasuk:

• Penyebaran kanker ke area lain dari tubuh
• Efek samping radiasi, pembedahan, atau kemoterapi

Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda memiliki gejala-gejala ini selama lebih dari 2 minggu:

• Iritasi lokal
• Perubahan warna kulit
• Sakit pada vulva

Mempraktikkan seks yang lebih aman dapat menurunkan risiko kanker vulva. Ini termasuk menggunakan kondom untuk melindungi dari infeksi menular seksual (IMS).

Vaksin tersedia untuk melindungi terhadap bentuk infeksi HPV tertentu. Vaksin ini disetujui untuk mencegah kanker serviks dan kutil kelamin. Ini dapat membantu mencegah kanker lain yang terkait dengan HPV, seperti kanker vulva. Vaksin diberikan kepada gadis-gadis muda sebelum mereka menjadi aktif secara seksual, dan kepada remaja dan wanita hingga usia 45 tahun.

Pemeriksaan panggul rutin dapat membantu mendeteksi kanker vulva pada stadium dini. Diagnosis dini meningkatkan peluang Anda bahwa pengobatan akan berhasil.

Kanker - vulva; Kanker - perineum; Kanker - vulva; kutil kelamin - kanker vulva; HPV - kanker vulva

• Anatomi perineum wanita

Frumovitz M, Bodurka DC. Penyakit neoplastik vulva: lichen sclerosus, neoplasia intraepitel, penyakit paget, dan karsinoma. Dalam: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginekologi Komprehensif. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 30.

Jhingran A, Russell AH, Seiden MV, dkk. Kanker serviks, vulva, dan vagina. Dalam: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Onkologi Klinis Abeloff. edisi ke-6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 84.

Koh WJ, Greer BE, Abu-Rustum NR, dkk. Kanker vulva, Versi 1.2017, Pedoman Praktik Klinis NCCN dalam Onkologi. J Natl Compr Canc Netw. 2017;15(1):92-120. PMID: 28040721 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28040721/.

Situs web Institut Kanker Nasional. Perawatan kanker vulva (PDQ) - versi profesional kesehatan. www.cancer.gov/types/vulvar/hp/vulvar-treatment-pdq. Diperbarui 30 Januari 2020. Diakses 31 Januari 2020.