Keguguran - terancam

Keguguran yang terancam adalah suatu kondisi yang mengindikasikan keguguran atau keguguran dini. Ini mungkin terjadi sebelum minggu ke-20 kehamilan.

Beberapa wanita hamil mengalami pendarahan vagina, dengan atau tanpa kram perut, selama 3 bulan pertama kehamilan. Ketika gejala menunjukkan kemungkinan keguguran, kondisi ini disebut "aborsi yang terancam". (Ini mengacu pada peristiwa yang terjadi secara alami, bukan karena aborsi medis atau aborsi bedah.)

Keguguran adalah hal biasa. Jatuh kecil, cedera atau stres selama trimester pertama kehamilan dapat menyebabkan ancaman keguguran. Ini terjadi pada hampir setengah dari semua kehamilan. Kemungkinan keguguran lebih tinggi pada wanita yang lebih tua. Sekitar setengah dari wanita yang mengalami pendarahan pada trimester pertama akan mengalami keguguran.

Gejala keguguran yang terancam meliputi:

• Pendarahan vagina selama 20 minggu pertama kehamilan (periode menstruasi terakhir kurang dari 20 minggu yang lalu). Pendarahan vagina terjadi di hampir semua keguguran yang terancam.
• Kram perut juga bisa terjadi. Jika kram perut terjadi tanpa adanya pendarahan yang signifikan, konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk memeriksa masalah lain selain keguguran yang mengancam.

Catatan: Selama keguguran, nyeri punggung bawah atau sakit perut (tumpul hingga tajam, konstan hingga terputus-putus) dapat terjadi. Jaringan atau bahan seperti gumpalan dapat keluar dari vagina.

Penyedia Anda dapat melakukan USG perut atau vagina untuk memeriksa perkembangan dan detak jantung bayi, dan jumlah perdarahan. Pemeriksaan panggul juga dapat dilakukan untuk memeriksa serviks Anda.

Tes darah yang dilakukan mungkin termasuk:

• Tes beta HCG (kuantitatif) (tes kehamilan) selama beberapa hari atau minggu untuk memastikan apakah kehamilan berlanjut
• Hitung darah lengkap (CBC) untuk menentukan adanya anemia
• Tingkat progesteron
• Hitung darah putih (WBC) dengan diferensial untuk menyingkirkan infeksi

Selain mengendalikan kehilangan darah, Anda mungkin tidak memerlukan perawatan khusus. Jika Anda Rh Negatif, maka Anda mungkin diberikan globulin imun. Anda mungkin diminta untuk menghindari atau membatasi beberapa aktivitas. Tidak melakukan hubungan seksual biasanya dianjurkan sampai tanda-tanda peringatan telah hilang.

Sebagian besar wanita dengan ancaman keguguran terus memiliki kehamilan normal.

Wanita yang mengalami dua kali atau lebih keguguran berturut-turut lebih mungkin mengalami keguguran lagi dibandingkan wanita lain.

Komplikasi mungkin termasuk:

• Anemia dari kehilangan darah sedang hingga berat, yang terkadang membutuhkan transfusi darah.
• Infeksi.
• Keguguran.
• Dokter akan memastikan bahwa gejala yang terjadi bukan karena kehamilan ektopik, komplikasi yang berpotensi mengancam jiwa.

Jika Anda tahu Anda (atau kemungkinan besar) hamil dan Anda memiliki gejala keguguran yang mengancam, hubungi penyedia layanan pranatal Anda segera.

Sebagian besar keguguran tidak dapat dicegah. Penyebab paling umum dari keguguran adalah kelainan genetik acak pada kehamilan yang sedang berkembang. Jika Anda mengalami dua atau lebih keguguran berulang, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis untuk mengetahui apakah Anda memiliki kondisi yang dapat diobati yang menyebabkan keguguran. Wanita yang mendapatkan perawatan prenatal memiliki hasil kehamilan yang lebih baik untuk diri mereka sendiri dan bayi mereka.

Kehamilan yang sehat lebih mungkin terjadi ketika Anda menghindari hal-hal yang berbahaya bagi kehamilan Anda, seperti:

• Alkohol
• Penyakit menular
• Asupan kafein yang tinggi
• Narkoba
• sinar X

Mengkonsumsi vitamin prenatal atau suplemen asam folat sebelum hamil dan selama kehamilan Anda dapat menurunkan kemungkinan keguguran dan meningkatkan kemungkinan melahirkan bayi yang sehat.

Lebih baik mengobati masalah kesehatan sebelum Anda hamil daripada menunggu sampai Anda sudah hamil. Keguguran yang disebabkan oleh penyakit yang mempengaruhi seluruh tubuh Anda, seperti tekanan darah tinggi, jarang terjadi. Tapi Anda bisa mencegah keguguran ini dengan mendeteksi dan mengobati penyakitnya sebelum hamil.

Faktor lain yang dapat meningkatkan risiko keguguran meliputi:

• Kegemukan
• Masalah tiroid
• Diabetes yang tidak terkontrol

Keguguran yang terancam; Aborsi spontan yang terancam; Aborsi - terancam; Aborsi yang terancam; kehilangan kehamilan dini; Aborsi spontan

• Kehamilan awal
• Terancam keguguran

Gregory KD, Ramos DE, Jauniaux ERM. Prakonsepsi dan perawatan prenatal. Dalam: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, dkk, eds. Kebidanan: Kehamilan Normal dan Bermasalah. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 6.

Hobel CJ, Willaims J. Perawatan Antepartum: prakonsepsi dan perawatan prenatal, evaluasi genetik dan teratologi, dan penilaian janin antenatal. Dalam: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Esensi Obstetri dan Ginekologi Hacker & Moore. edisi ke-6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 7.

Keyhan S, Muasher L, Muasher SJ. Aborsi spontan dan keguguran berulang: etiologi, diagnosis, pengobatan. Dalam: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginekologi Komprehensif. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 16.

Salhi BA, Nagrani S. Komplikasi akut kehamilan. Dalam: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Pengobatan Darurat Rosen: Konsep dan Praktik Klinis. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 178.