Gangguan depresi persisten

Gangguan depresi persisten (PDD) adalah jenis depresi kronis (berkelanjutan) di mana suasana hati seseorang secara teratur rendah.

Gangguan depresi persisten dulu disebut distimia.

Penyebab pasti dari PDD tidak diketahui. Itu bisa berjalan dalam keluarga. PDD lebih sering terjadi pada wanita.

Kebanyakan orang dengan PDD juga akan mengalami episode depresi berat di beberapa titik dalam hidup mereka.

Orang tua dengan PDD mungkin mengalami kesulitan merawat diri sendiri, berjuang dengan isolasi, atau memiliki penyakit medis.

Gejala utama PDD adalah suasana hati yang rendah, gelap, atau sedih hampir setiap hari selama minimal 2 tahun. Pada anak-anak dan remaja, suasana hati bisa menjadi mudah tersinggung bukannya tertekan dan berlangsung setidaknya selama 1 tahun.

Selain itu, dua atau lebih gejala berikut muncul hampir sepanjang waktu:

• Perasaan putus asa
• Terlalu sedikit atau terlalu banyak tidur
• Energi rendah atau kelelahan
• Rendah diri
• Nafsu makan yang buruk atau makan berlebihan
• Konsentrasi buruk

Orang dengan PDD akan sering mengambil pandangan negatif atau mengecilkan hati tentang diri mereka sendiri, masa depan mereka, orang lain, dan peristiwa kehidupan. Masalah seringkali tampak sulit untuk dipecahkan.

Penyedia layanan kesehatan Anda akan mengambil riwayat suasana hati Anda dan gejala kesehatan mental lainnya. Penyedia juga dapat memeriksa darah dan urin Anda untuk menyingkirkan penyebab medis depresi.

Ada beberapa hal yang dapat Anda coba untuk meningkatkan PDD:

• Tidur yang cukup.
• Ikuti diet yang sehat dan bergizi.
• Minum obat dengan benar. Diskusikan efek samping apa pun dengan penyedia Anda.
• Belajarlah untuk memperhatikan tanda-tanda awal bahwa PDD Anda semakin parah. Miliki rencana bagaimana merespons jika ya.
• Cobalah untuk berolahraga secara teratur.
• Carilah kegiatan yang membuat Anda bahagia.
• Bicaralah dengan seseorang yang Anda percayai tentang perasaan Anda.
• Kelilingi diri Anda dengan orang-orang yang peduli dan positif.
• Hindari alkohol dan obat-obatan terlarang. Ini dapat memperburuk suasana hati Anda dari waktu ke waktu dan merusak penilaian Anda.

Obat-obatan seringkali efektif untuk PDD, meskipun terkadang tidak bekerja sebaik yang mereka lakukan untuk depresi berat dan mungkin membutuhkan waktu lebih lama untuk bekerja.

Jangan berhenti minum obat Anda sendiri, bahkan jika Anda merasa lebih baik atau memiliki efek samping. Selalu hubungi penyedia Anda terlebih dahulu.

Ketika saatnya untuk menghentikan obat Anda, penyedia Anda akan menginstruksikan Anda tentang cara mengurangi dosis secara perlahan alih-alih berhenti tiba-tiba.

Orang dengan PDD juga dapat dibantu oleh beberapa jenis terapi bicara. Terapi bicara adalah tempat yang baik untuk membicarakan perasaan dan pikiran, dan mempelajari cara untuk menghadapinya. Ini juga dapat membantu untuk memahami bagaimana PDD Anda telah memengaruhi hidup Anda dan untuk mengatasinya dengan lebih efektif. Jenis terapi bicara meliputi:

• Terapi perilaku kognitif (CBT), yang membantu Anda belajar untuk lebih menyadari gejala Anda dan apa yang membuatnya lebih buruk. Anda akan diajarkan keterampilan memecahkan masalah.
• Berorientasi wawasan atau psikoterapi, yang dapat membantu orang dengan PDD memahami faktor-faktor yang mungkin berada di balik pikiran dan perasaan depresi mereka.

Bergabung dengan kelompok pendukung untuk orang-orang yang mengalami masalah seperti Anda juga dapat membantu. Mintalah terapis atau penyedia layanan kesehatan Anda untuk merekomendasikan sebuah kelompok.

PDD adalah kondisi kronis yang dapat berlangsung selama bertahun-tahun. Banyak orang pulih sepenuhnya sementara yang lain terus memiliki beberapa gejala, bahkan dengan pengobatan.

PDD juga meningkatkan risiko bunuh diri.

Hubungi untuk membuat janji dengan penyedia Anda jika:

• Anda secara teratur merasa tertekan atau rendah
• Gejala Anda semakin parah

Hubungi bantuan segera jika Anda atau seseorang yang Anda kenal mengembangkan tanda-tanda risiko bunuh diri:

• Memberikan barang-barang, atau berbicara tentang pergi dan kebutuhan untuk "memperbaiki urusan"
• Melakukan perilaku merusak diri sendiri, seperti melukai diri sendiri
• Tiba-tiba mengubah perilaku, terutama menjadi tenang setelah periode kecemasan
• Berbicara tentang kematian atau bunuh diri
• Menarik diri dari teman atau tidak mau keluar kemana-mana

PDD; Depresi kronis; Depresi - kronis; Distimia

Asosiasi Psikiatri Amerika. Gangguan depresi persisten (distimia). Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental. edisi ke-5. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing, 2013;168-171.

Fava M, stergaard SD, Cassano P. Gangguan mood: gangguan depresif (gangguan depresi mayor). Dalam: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Rumah Sakit Umum Massachusetts Psikiatri Klinis Komprehensif. edisi ke-2 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 29.

Schramm E, Klein DN, Elsaesser M, Furukawa TA, Domschke K. Review dysthymia dan gangguan depresi persisten: sejarah, berkorelasi, dan implikasi klinis. Psikiatri Lancet. 2020;7(9):801-812. PMID: 32828168 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32828168/.