Dermatitis atopik - anak-anak - perawatan di rumah

Dermatitis atopik adalah gangguan kulit jangka panjang (kronis) yang melibatkan ruam bersisik dan gatal. Ini juga disebut eksim. Kondisi ini disebabkan oleh reaksi kulit hipersensitif yang mirip dengan alergi. Ini juga dapat disebabkan oleh cacat pada protein tertentu di permukaan kulit. Hal ini menyebabkan peradangan kulit yang berkelanjutan.

Dermatitis atopik paling sering terjadi pada bayi dan anak-anak. Ini bisa dimulai sejak usia 2 hingga 6 bulan. Banyak anak-anak mengatasinya pada awal masa dewasa.

Kondisi ini bisa sulit dikendalikan pada anak-anak, jadi penting untuk bekerja sama dengan penyedia layanan kesehatan anak Anda. Perawatan kulit harian penting untuk membantu mencegah flare-up dan menjaga kulit agar tidak meradang.

Gatal parah sering terjadi. Gatal mungkin mulai bahkan sebelum ruam muncul. Dermatitis atopik sering disebut "gatal yang ruam" karena gatal dimulai, dan kemudian ruam kulit mengikuti akibat garukan.

Untuk membantu anak Anda menghindari goresan:

• Gunakan pelembab, krim steroid topikal, krim perbaikan penghalang, atau obat lain yang diresepkan oleh dokter anak.
• Jaga agar kuku anak Anda tetap pendek. Mintalah mereka memakai sarung tangan ringan saat tidur jika menggaruk di malam hari menjadi masalah.
• Berikan antihistamin atau obat-obatan lain melalui mulut seperti yang ditentukan oleh penyedia anak Anda.
• Sebisa mungkin, ajari anak yang lebih besar untuk tidak menggaruk kulit yang gatal.

Perawatan kulit harian dengan produk bebas alergen dapat mengurangi kebutuhan akan obat-obatan.

Gunakan salep pelembab (seperti petroleum jelly), krim, atau losion. Pilih produk kulit yang dibuat untuk penderita eksim atau kulit sensitif. Produk-produk ini tidak mengandung alkohol, pewangi, pewarna, dan bahan kimia lainnya. Memiliki pelembab udara untuk menjaga kelembapan udara juga akan membantu.

Pelembab dan emolien bekerja paling baik saat dioleskan ke kulit yang basah atau lembap. Setelah mencuci atau mandi, tepuk-tepuk kulit hingga kering dan segera oleskan pelembab. Penyedia Anda juga dapat merekomendasikan menempatkan pembalut di atas salep pelembab kulit ini.

Saat memandikan atau memandikan anak Anda:

• Mandi lebih jarang dan jaga kontak air sesingkat mungkin. Mandi pendek dan dingin lebih baik daripada mandi air panas yang lama.
• Gunakan pembersih perawatan kulit yang lembut daripada sabun tradisional, dan gunakan hanya pada wajah, ketiak, area genital, tangan, dan kaki anak Anda.
• Jangan menggosok atau mengeringkan kulit terlalu keras atau terlalu lama.
• Segera setelah mandi, oleskan krim, losion, atau salep pelumas saat kulit masih lembap untuk menahan kelembapan.

Dandani anak Anda dengan pakaian yang lembut dan nyaman, seperti pakaian katun. Mintalah anak Anda minum banyak air. Ini dapat membantu menambah kelembapan pada kulit.

Ajari anak yang lebih besar tips yang sama untuk perawatan kulit.

Ruam itu sendiri, serta garukan, sering menyebabkan kerusakan pada kulit dan dapat menyebabkan infeksi. Awasi kemerahan, kehangatan, pembengkakan, atau tanda-tanda infeksi lainnya. Hubungi penyedia anak Anda pada tanda pertama infeksi.

Pemicu berikut dapat memperburuk gejala dermatitis atopik:

• Alergi terhadap serbuk sari, jamur, tungau debu, atau hewan
• Udara dingin dan kering di musim dingin
• Pilek atau flu
• Kontak dengan iritasi dan bahan kimia
• Kontak dengan bahan kasar, seperti wol
• Kulit kering
• Stres emosional
• Sering mandi atau mandi dan sering berenang, yang dapat mengeringkan kulit
• Menjadi terlalu panas atau terlalu dingin, serta perubahan suhu yang tiba-tiba
• Parfum atau pewarna yang ditambahkan ke losion kulit atau sabun

Untuk mencegah flare-up, cobalah untuk menghindari:

• Makanan, seperti telur, yang dapat menyebabkan reaksi alergi pada anak yang masih sangat kecil. Selalu diskusikan dengan penyedia Anda terlebih dahulu.
• Wol, lanolin, dan kain gatal lainnya. Gunakan pakaian dan tempat tidur yang halus dan bertekstur, seperti katun.
• Berkeringat. Berhati-hatilah untuk tidak mengenakan pakaian berlebihan pada anak Anda selama cuaca hangat.
• Sabun atau deterjen yang kuat, serta bahan kimia dan pelarut.
• Perubahan suhu tubuh yang tiba-tiba, yang dapat menyebabkan berkeringat dan memperburuk kondisi anak Anda.
• Menekankan. Perhatikan tanda-tanda bahwa anak Anda merasa frustrasi atau stres dan ajari mereka cara mengurangi stres seperti menarik napas dalam-dalam atau memikirkan hal-hal yang mereka sukai.
• Pemicu yang menyebabkan gejala alergi. Lakukan apa yang Anda bisa untuk menjaga rumah Anda bebas dari pemicu alergi seperti jamur, debu, dan bulu hewan peliharaan.
• Hindari menggunakan produk perawatan kulit yang mengandung alkohol.

Menggunakan pelembab, krim, atau salep setiap hari sesuai petunjuk dapat membantu mencegah flare.

Antihistamin yang diminum dapat membantu jika alergi menyebabkan kulit anak Anda gatal. Obat-obatan ini sering tersedia di atas meja dan tidak memerlukan resep dokter. Tanyakan kepada penyedia anak Anda jenis apa yang tepat untuk anak Anda.

Dermatitis atopik biasanya diobati dengan obat-obatan yang ditempatkan langsung pada kulit atau kulit kepala. Ini disebut obat topikal:

• Penyedia mungkin akan meresepkan krim atau salep kortison (steroid) ringan pada awalnya. Steroid topikal mengandung hormon yang membantu "menenangkan" kulit anak Anda saat bengkak atau meradang. Anak Anda mungkin memerlukan obat yang lebih kuat jika ini tidak berhasil.
• Obat-obatan yang mengatur sistem kekebalan kulit yang disebut imunomodulator topikal juga dapat direkomendasikan.
• Pelembab dan krim yang mengandung ceramide yang mengembalikan lapisan pelindung kulit juga membantu.

Perawatan lain yang dapat digunakan meliputi:

• Krim atau pil antibiotik jika kulit anak Anda terinfeksi.
• Obat-obatan yang menekan sistem kekebalan untuk mengurangi peradangan.
• Fototerapi, perawatan di mana kulit anak Anda secara hati-hati terkena sinar ultraviolet (UV).
• Penggunaan jangka pendek steroid sistemik (steroid diberikan melalui mulut atau melalui vena sebagai suntikan).
• Suntikan biologis yang disebut dupilumab (Dupixent) dapat digunakan untuk dermatitis atopik sedang hingga berat.

Penyedia anak Anda akan memberi tahu Anda berapa banyak obat-obatan ini yang harus digunakan dan seberapa sering. Jangan menggunakan lebih banyak obat atau menggunakannya lebih sering daripada yang dikatakan penyedia.

Hubungi penyedia anak Anda jika:

• Dermatitis atopik tidak membaik dengan perawatan di rumah
• Gejala bertambah parah atau pengobatan tidak berhasil
• Anak Anda memiliki tanda-tanda infeksi, seperti kemerahan, nanah atau benjolan berisi cairan di kulit, demam, atau nyeri

Eksim infantil; Dermatitis - anak atopik; Eksim - atopik - anak-anak

Eichenfield LF, Tom WL, Berger TG, dkk. Pedoman perawatan untuk pengelolaan dermatitis atopik: bagian 2. Penatalaksanaan dan pengobatan dermatitis atopik dengan terapi topikal. J Am Acad Dermatol. 2014;71(1):116-132. PMID: 24813302 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24813302/.

Eichenfield LF, Tom WL, Chamlin SL, dkk. Pedoman perawatan untuk pengelolaan dermatitis atopik: bagian 1. Diagnosis dan penilaian dermatitis atopik. J Am Acad Dermatol. 2014;70(2):338-351. PMID: 24290431 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24290431/.

McAleer MA, O'Regan GM, Irvine AD. Dermatitis atopik. Dalam: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatologi. edisi ke-4 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 12.

Sidbury R, ​​Davis DM, Cohen DE, dkk. Pedoman perawatan untuk pengelolaan dermatitis atopik: bagian 3. Penatalaksanaan dan pengobatan dengan fototerapi dan agen sistemik. J Am Acad Dermatol. 2014;71(2):327-349. PMID: 24813298 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24813298/.

Sidbury R, ​​Tom WL, Bergman JN, dkk. Pedoman perawatan untuk pengelolaan dermatitis atopik: bagian 4. Pencegahan serangan penyakit dan penggunaan terapi dan pendekatan tambahan. J Am Acad Dermatol. 2014;71(6):1218-1233. PMID: 25264237 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25264237/.

Tom WL, Eichenfield LF. Gangguan eksim. Dalam: Eichenfield LF, Frieden IJ, Mathes EF, Zaenglein AL, eds. Dermatologi Neonatus dan Bayi. edisi ke-3 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:bab 15.

• Eksim