Uveitis

Uveitis adalah pembengkakan dan peradangan pada uvea. Uvea adalah lapisan tengah dinding mata. Uvea memasok darah untuk iris di bagian depan mata dan retina di bagian belakang mata.

Uveitis dapat disebabkan oleh gangguan autoimun. Penyakit ini terjadi ketika sistem kekebalan tubuh menyerang dan menghancurkan jaringan tubuh yang sehat secara tidak sengaja. Contohnya adalah:

• Spondilitis ankilosa
• penyakit behcet
• Psoriasis
• Artritis reaktif
• Artritis reumatoid
• Sarkoidosis
• Kolitis ulseratif

Uveitis juga dapat disebabkan oleh infeksi seperti:

• AIDS
• Retinitis sitomegalovirus (CMV)
• Infeksi herpes zoster
• Histoplasmosis
• penyakit Kawasaki
• Sipilis
• Toksoplasmosis
• Tuberkulosis

Paparan racun atau cedera juga dapat menyebabkan uveitis. Dalam banyak kasus, penyebabnya tidak diketahui.

Seringkali peradangan terbatas hanya pada bagian uvea. Bentuk uveitis yang paling umum melibatkan peradangan pada iris, di bagian depan mata. Dalam hal ini, kondisinya disebut iritis. Dalam kebanyakan kasus, itu terjadi pada orang sehat. Gangguan ini dapat mempengaruhi hanya satu mata. Ini paling sering terjadi pada orang muda dan setengah baya.

Uveitis posterior mempengaruhi bagian belakang mata. Ini melibatkan terutama koroid. Ini adalah lapisan pembuluh darah dan jaringan ikat di lapisan tengah mata. Jenis uveitis ini disebut koroiditis. Jika retina juga terlibat, itu disebut korioretinitis.

Bentuk lain dari uveitis adalah pars planitis. Peradangan terjadi di daerah yang disebut pars plana, yang terletak di antara iris dan koroid. Pars planitis paling sering terjadi pada pria muda. Hal ini umumnya tidak terkait dengan penyakit lain. Namun, itu mungkin terkait dengan penyakit Crohn dan kemungkinan multiple sclerosis.

Uveitis dapat mempengaruhi satu atau kedua mata. Gejala tergantung pada bagian uvea mana yang meradang. Gejala dapat berkembang dengan cepat dan dapat meliputi:

• Penglihatan kabur
• Bintik-bintik gelap dan mengambang dalam penglihatan
• Sakit mata
• Kemerahan pada mata
• Kepekaan terhadap cahaya

Penyedia layanan kesehatan akan mengambil riwayat medis lengkap dan melakukan pemeriksaan mata. Tes laboratorium dapat dilakukan untuk menyingkirkan infeksi atau sistem kekebalan yang lemah.

Jika Anda berusia di atas 25 tahun dan menderita pars planitis, penyedia layanan Anda akan menyarankan MRI otak dan tulang belakang. Ini akan menyingkirkan multiple sclerosis.

Iritis dan irido-siklitis (uveitis anterior) paling sering ringan. Perawatan mungkin melibatkan:

• Kaca mata hitam
• Tetes mata yang melebarkan pupil untuk menghilangkan rasa sakit
• Tetes mata steroid

Pars planitis sering diobati dengan obat tetes mata steroid. Obat-obatan lain, termasuk steroid yang diminum, dapat digunakan untuk membantu menekan sistem kekebalan tubuh.

Pengobatan uveitis posterior tergantung pada penyebab yang mendasarinya. Ini hampir selalu termasuk steroid yang diminum.

Jika uveitis disebabkan oleh infeksi (sistemik) di seluruh tubuh, Anda mungkin akan diberikan antibiotik. Anda mungkin juga akan diberikan obat anti-inflamasi kuat yang disebut kortikosteroid. Kadang-kadang jenis obat penekan kekebalan tertentu digunakan untuk mengobati uveitis parah.

Dengan perawatan yang tepat, sebagian besar serangan uveitis anterior hilang dalam beberapa hari hingga minggu. Namun, masalah sering muncul kembali.

Uveitis posterior dapat berlangsung dari bulan ke tahun. Ini dapat menyebabkan kerusakan penglihatan permanen, bahkan dengan perawatan.

Komplikasi mungkin termasuk:

• katarak
• Cairan di dalam retina
• Glaukoma
• Murid tidak teratur
• Ablasi retina
• Kehilangan penglihatan

Gejala yang membutuhkan perawatan medis segera adalah:

• Sakit mata
• Penglihatan berkurang

Jika Anda memiliki infeksi atau penyakit di seluruh tubuh (sistemik), mengobati kondisi tersebut dapat mencegah uveitis.

iritasi; Pars planitis; koroiditis; korioretinitis; uveitis anterior; uveitis posterior; Iridosiklitis

• Mata
• Tes lapang pandang

Situs web American Academy of Ophthalmology. Pengobatan uveitis. eyewiki.aao.org/Treatment_of_Uveitis. Diperbarui 16 Desember 2019. Diakses 15 September 2020.

Cioffi GA, Liebmann JM. Penyakit pada sistem visual. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 395.

Durand ML. Penyebab infeksi uveitis. Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Prinsip dan Praktik Penyakit Menular Mandell, Douglas, dan Bennett. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 115.

Gery I, Chan C-C. Mekanisme uveitis. Dalam: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmologi. edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 7.2.

Baca RW. Pendekatan umum untuk pasien uveitis dan strategi pengobatan. Dalam: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmologi. edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 7.3.