Perikarditis - konstriktif

Perikarditis konstriktif adalah proses di mana penutup seperti kantung jantung (perikardium) menjadi menebal dan terluka.

Kondisi terkait meliputi:

• Perikarditis bakterial
• Perikarditis
• Perikarditis setelah serangan jantung

Sebagian besar waktu, perikarditis konstriktif terjadi karena hal-hal yang menyebabkan peradangan berkembang di sekitar jantung, seperti:

• Operasi jantung
• Terapi radiasi ke dada
• Tuberkulosis

Penyebab yang kurang umum meliputi:

• Penumpukan cairan abnormal pada penutup jantung. Ini dapat terjadi karena infeksi atau sebagai komplikasi operasi.
• Mesothelioma

Kondisi ini juga dapat berkembang tanpa penyebab yang jelas.

Ini jarang terjadi pada anak-anak.

Ketika Anda memiliki perikarditis konstriktif, peradangan menyebabkan penutup jantung menjadi tebal dan kaku. Hal ini membuat jantung sulit untuk meregang dengan benar saat berdetak. Akibatnya, bilik jantung tidak terisi dengan cukup darah. Darah kembali ke belakang jantung, menyebabkan pembengkakan jantung dan gejala gagal jantung lainnya.

Gejala perikarditis konstriktif kronis meliputi:

• Kesulitan bernapas (dispnea) yang berkembang perlahan dan semakin memburuk
• Kelelahan
• Pembengkakan jangka panjang (edema) pada kaki dan pergelangan kaki
• Perut bengkak
• Kelemahan

Perikarditis konstriktif sangat sulit didiagnosis. Tanda dan gejalanya mirip dengan kondisi lain seperti kardiomiopati restriktif dan tamponade jantung. Penyedia layanan kesehatan Anda perlu mengesampingkan kondisi ini saat membuat diagnosis.

Pemeriksaan fisik mungkin menunjukkan bahwa pembuluh darah leher Anda menonjol. Ini menunjukkan peningkatan tekanan di sekitar jantung. Penyedia mungkin mencatat suara jantung yang lemah atau jauh saat mendengarkan dada Anda dengan stetoskop. Suara ketukan juga dapat terdengar.

Pemeriksaan fisik juga dapat mengungkapkan pembengkakan hati dan cairan di daerah perut.

Tes berikut dapat dipesan:

• MRI dada
• CT scan dada
• Rontgen dada
• Angiografi koroner atau kateterisasi jantung
• EKG
• Ekokardiogram

Tujuan pengobatan adalah untuk meningkatkan fungsi jantung. Penyebabnya harus diidentifikasi dan diobati. Tergantung pada sumber masalahnya, pengobatan mungkin termasuk agen anti-inflamasi, antibiotik, obat-obatan untuk tuberkulosis, atau perawatan lainnya.

Diuretik ("pil air") sering digunakan dalam dosis kecil untuk membantu tubuh membuang kelebihan cairan. Obat nyeri mungkin diperlukan untuk ketidaknyamanan.

Beberapa orang mungkin perlu mengurangi aktivitas mereka. Diet rendah sodium juga dapat direkomendasikan.

Jika metode lain tidak mengatasi masalah, operasi yang disebut perikardiektomi mungkin diperlukan. Ini melibatkan pemotongan atau pengangkatan jaringan parut dan bagian dari penutup jantung yang seperti kantung.

Perikarditis konstriktif dapat mengancam jiwa jika tidak diobati.

Namun, operasi untuk mengobati kondisi tersebut memiliki risiko tinggi untuk komplikasi. Untuk alasan ini, paling sering dilakukan pada orang yang memiliki gejala parah.

Komplikasi mungkin termasuk:

• Gagal jantung
• Edema paru
• Disfungsi hati dan ginjal
• Jaringan parut pada otot jantung heart

Hubungi penyedia Anda jika Anda memiliki gejala perikarditis konstriktif.

Dalam beberapa kasus, perikarditis konstriktif tidak dapat dicegah.

Namun, kondisi yang dapat menyebabkan perikarditis konstriktif harus ditangani dengan benar.

Perikarditis konstriktif

• Perikardium
• Perikarditis konstriktif

Hoit BD, Oh JK. Penyakit perikardial. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Kedokteran Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 68.

Jouriles NJ. Penyakit perikardial dan miokardium. Dalam Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Pengobatan Darurat Rosen: Konsep dan Praktik Klinis. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 72.

Lewinter MM, Imazio M. Penyakit perikardial. Dalam: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Ajar Kedokteran Kardiovaskular. edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 83.