Disfungsi hipotalamus

Disfungsi hipotalamus adalah masalah dengan bagian otak yang disebut hipotalamus. Hipotalamus membantu mengontrol kelenjar pituitari dan mengatur banyak fungsi tubuh.

Hipotalamus membantu menjaga keseimbangan fungsi internal tubuh. Ini membantu mengatur:

• Nafsu makan dan berat badan
• Suhu tubuh
• Persalinan
• Emosi, perilaku, ingatan
• Pertumbuhan
• Produksi ASI
• Neraca garam dan air
• Dorongan seks
• Siklus tidur-bangun dan jam tubuh

Fungsi penting lainnya dari hipotalamus adalah untuk mengontrol kelenjar pituitari. Hipofisis adalah kelenjar kecil di dasar otak. Itu terletak tepat di bawah hipotalamus. Hipofisis, pada gilirannya, mengontrol:

• Kelenjar adrenal
• ovarium
• Testis
• Kelenjar tiroid

Ada banyak penyebab disfungsi hipotalamus. Yang paling umum adalah operasi, cedera otak traumatis, tumor, dan radiasi.

Penyebab lainnya termasuk:

• Masalah nutrisi, seperti gangguan makan (anoreksia), penurunan berat badan yang ekstrem
• Masalah pembuluh darah di otak, seperti aneurisma, apoplexy hipofisis, perdarahan subarachnoid
• Kelainan genetik, seperti sindrom Prader-Willi, diabetes insipidus familial, sindrom Kallmann
• Infeksi dan pembengkakan (peradangan) karena penyakit sistem kekebalan tertentu

Gejala biasanya karena hormon atau sinyal otak yang hilang. Pada anak-anak, mungkin ada masalah pertumbuhan, baik terlalu banyak atau terlalu sedikit pertumbuhan. Pada anak-anak lain, pubertas terjadi terlalu dini atau terlambat.

Gejala tumor mungkin termasuk sakit kepala atau kehilangan penglihatan.

Jika tiroid terpengaruh, mungkin ada gejala tiroid yang kurang aktif (hipotiroidisme). Gejala mungkin termasuk merasa dingin sepanjang waktu, sembelit, kelelahan, atau penambahan berat badan, antara lain.

Jika kelenjar adrenal terpengaruh, mungkin ada gejala fungsi adrenal yang rendah. Gejala mungkin termasuk kelelahan, kelemahan, nafsu makan yang buruk, penurunan berat badan, dan kurangnya minat dalam aktivitas.

Penyedia layanan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik dan menanyakan gejala Anda.

Tes darah atau urin mungkin diperintahkan untuk menentukan kadar hormon seperti:

• Kortisol
• Estrogen
• Hormon pertumbuhan
• Hormon hipofisis
• prolaktin
• Testosteron
• Tiroid
• Sodium
• Osmolalitas darah dan urin
  

Tes lain yang mungkin termasuk:

• Suntikan hormon diikuti dengan sampel darah berjangka waktu
• MRI atau CT scan otak
• Pemeriksaan lapang pandang mata (jika ada tumor)

Pengobatan tergantung pada penyebab disfungsi hipotalamus:

• Untuk tumor, pembedahan atau radiasi mungkin diperlukan.
• Untuk kekurangan hormon, hormon yang hilang perlu diganti dengan minum obat. Ini efektif untuk masalah hipofisis, dan untuk keseimbangan garam dan air.
• Obat-obatan biasanya tidak efektif untuk perubahan suhu atau pengaturan tidur.
• Beberapa obat dapat membantu dengan masalah yang berkaitan dengan pengaturan nafsu makan.

Banyak penyebab disfungsi hipotalamus dapat diobati. Sebagian besar waktu, hormon yang hilang dapat diganti.

Komplikasi disfungsi hipotalamus tergantung pada penyebabnya.

TUMOR OTAK

• Kebutaan permanen
• Masalah yang berkaitan dengan area otak tempat tumor terjadi
• Gangguan penglihatan
• Masalah mengontrol keseimbangan garam dan air

HIPOTIROIDISME

• Masalah jantung
• Kolesterol Tinggi

KEKURANGAN ADRENAL

• Ketidakmampuan untuk mengatasi stres (seperti pembedahan atau infeksi), yang dapat mengancam jiwa dengan menyebabkan tekanan darah rendah

Defisiensi kelenjar seks

• Penyakit jantung
• Masalah ereksi
• infertilitas
• Tulang tipis (osteoporosis)
• Masalah menyusui

Defisiensi HORMON PERTUMBUHAN

• Kolesterol Tinggi
• Osteoporosis
• Perawakan pendek (pada anak-anak)
• Kelemahan

Hubungi penyedia Anda jika Anda memiliki:

• Sakit kepala
• Gejala kelebihan atau kekurangan hormon
• Masalah penglihatan

Jika Anda memiliki gejala kekurangan hormon, diskusikan terapi penggantian dengan penyedia Anda.

Sindrom hipotalamus

• Sistem saraf pusat dan sistem saraf tepi
• Hipotalamus

Giustina A, Braunstein GD. Sindrom hipotalamus. Dalam: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, dkk, eds. Endokrinologi: Dewasa dan Anak. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 10.

Weiss RE. Neuroendokrinologi dan sistem neuroendokrin. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 210.