Osteitis fibrosa

Osteitis fibrosa adalah komplikasi dari hiperparatiroidisme, suatu kondisi di mana tulang-tulang tertentu menjadi lemah dan cacat secara tidak normal.

Kelenjar paratiroid adalah 4 kelenjar kecil di leher. Kelenjar ini menghasilkan hormon paratiroid (PTH). PTH membantu mengontrol kadar kalsium, fosfor, dan vitamin D dalam darah dan penting untuk kesehatan tulang.

Terlalu banyak hormon paratiroid (hiperparatiroidisme) dapat menyebabkan peningkatan kerusakan tulang, yang dapat menyebabkan tulang menjadi lebih lemah dan lebih rapuh. Banyak orang dengan hiperparatiroidisme akhirnya mengembangkan osteoporosis. Tidak semua tulang merespons PTH dengan cara yang sama. Beberapa mengembangkan area abnormal di mana tulang sangat lunak dan hampir tidak memiliki kalsium di dalamnya. Ini adalah osteitis fibrosa.

Dalam kasus yang jarang terjadi, kanker paratiroid menyebabkan osteitis fibrosa.

Osteitis fibrosa sekarang sangat jarang pada orang yang memiliki hiperparatiroidisme yang memiliki akses yang baik ke perawatan medis. Ini lebih sering terjadi pada orang yang mengembangkan hiperparatiroidisme pada usia muda, atau yang memiliki hiperparatiroidisme yang tidak diobati untuk waktu yang lama.

Osteitis fibrosa dapat menyebabkan nyeri tulang atau nyeri tekan. Mungkin ada patah tulang (patah) di lengan, kaki, atau tulang belakang, atau masalah tulang lainnya.

Hiperparatiroidisme itu sendiri dapat menyebabkan salah satu dari berikut ini:

• Mual
• Sembelit
• Kelelahan
• Sering buang air kecil
• Kelemahan

Tes darah menunjukkan kadar kalsium, hormon paratiroid, dan alkaline phosphatase (bahan kimia tulang) yang tinggi. Tingkat fosfor dalam darah mungkin rendah.

Sinar-X dapat menunjukkan tulang tipis, patah tulang, membungkuk, dan kista. Rontgen gigi juga mungkin tidak normal.

X-ray tulang dapat dilakukan. Orang dengan hiperparatiroidisme lebih cenderung memiliki osteopenia (tulang tipis) atau osteoporosis (tulang sangat tipis) daripada osteitis fibrosa yang parah.

Sebagian besar masalah tulang akibat osteitis fibrosa dapat diatasi dengan pembedahan untuk mengangkat kelenjar paratiroid yang abnormal. Beberapa orang mungkin memilih untuk tidak menjalani operasi, dan malah diikuti dengan tes darah dan pengukuran tulang.

Jika pembedahan tidak memungkinkan, obat-obatan terkadang dapat digunakan untuk menurunkan kadar kalsium.

Komplikasi osteitis fibrosa termasuk salah satu dari yang berikut:

• Patah tulang
• Deformitas tulang
• Rasa sakit
• Masalah akibat hiperparatiroidisme, seperti batu ginjal dan gagal ginjal

Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda mengalami nyeri tulang, nyeri tekan, atau gejala hiperparatiroidisme.

Tes darah rutin yang dilakukan selama pemeriksaan medis atau untuk masalah kesehatan lainnya biasanya mendeteksi kadar kalsium yang tinggi sebelum kerusakan parah terjadi.

Osteitis fibrosa cystica; Hiperparatiroidisme - osteitis fibrosa; Tumor tulang coklat

• Kelenjar paratiroid

Nadol JB, Quesnel AM. Manifestasi otologi dari penyakit sistemik. Dalam: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, dkk, eds. Otolaringologi Cummings: Bedah Kepala dan Leher. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 151.

Patsch JM, Krestan CR. Penyakit tulang metabolik dan endokrin. Dalam: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Radiologi Diagnostik Grainger & Allison. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 43.

Thakker RV. Kelenjar paratiroid, hiperkalsemia dan hipokalsemia. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Kedokteran Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 232.