Penyakit Legg-Calve-Perthes

Penyakit Legg-Calve-Perthes terjadi ketika bola tulang paha di pinggul tidak mendapatkan cukup darah, menyebabkan tulang mati.

Penyakit Legg-Calve-Perthes biasanya terjadi pada anak laki-laki berusia 4 sampai 10 tahun. Ada banyak teori tentang penyebab penyakit ini, tetapi sedikit yang benar-benar diketahui.

Tanpa cukup darah ke daerah tersebut, tulang akan mati. Bola pinggul runtuh dan menjadi rata. Paling sering, hanya satu pinggul yang terpengaruh, meskipun bisa terjadi di kedua sisi.

Pasokan darah kembali selama beberapa bulan, membawa sel-sel tulang baru. Sel-sel baru secara bertahap menggantikan tulang mati selama 2 sampai 3 tahun.

Gejala pertama sering pincang, yang biasanya tidak menimbulkan rasa sakit. Terkadang mungkin ada rasa sakit ringan yang datang dan pergi.

Gejala lain mungkin termasuk:

• Kekakuan pinggul yang membatasi gerakan pinggul
• Sakit lutut
• Rentang gerak terbatas
• Sakit paha atau selangkangan yang tidak kunjung hilang
• Pemendekan kaki, atau kaki dengan panjang yang tidak sama
• Kehilangan otot di paha atas

Selama pemeriksaan fisik, penyedia layanan kesehatan akan mencari hilangnya gerakan pinggul dan pincang yang khas. X-ray pinggul atau x-ray panggul dapat menunjukkan tanda-tanda penyakit Legg-Calve-Perthes. Pemindaian MRI mungkin diperlukan.

Tujuan pengobatan adalah untuk menjaga bola tulang paha di dalam soket. Penyedia dapat menyebut penahanan ini. Alasan untuk melakukan ini adalah untuk memastikan pinggul terus memiliki rentang gerak yang baik.

Rencana perawatan mungkin melibatkan:

• Istirahat sebentar di tempat tidur untuk membantu mengatasi rasa sakit yang parah
• Membatasi jumlah beban yang ditempatkan pada kaki dengan membatasi aktivitas seperti berlari
• Terapi fisik untuk membantu menjaga otot kaki dan pinggul tetap kuat
• Minum obat anti-inflamasi, seperti ibuprofen, untuk meredakan kekakuan pada sendi pinggul
• Mengenakan gips atau penyangga untuk membantu penahanan
• Menggunakan kruk atau alat bantu jalan

Pembedahan mungkin diperlukan jika perawatan lain tidak berhasil. Pembedahan berkisar dari pemanjangan otot selangkangan hingga operasi pinggul besar, yang disebut osteotomi, untuk membentuk kembali panggul. Jenis operasi yang tepat tergantung pada tingkat keparahan masalah dan bentuk bola sendi pinggul.

Penting bagi anak untuk melakukan kunjungan tindak lanjut secara teratur dengan penyedia dan spesialis ortopedi.

Pandangan tergantung pada usia anak dan tingkat keparahan penyakitnya.

Anak-anak di bawah 6 tahun yang menerima perawatan lebih mungkin untuk berakhir dengan sendi pinggul yang normal. Anak-anak yang lebih tua dari usia 6 tahun lebih cenderung berakhir dengan sendi pinggul yang cacat, meskipun telah diobati, dan kemudian dapat mengembangkan radang sendi pada sendi itu.

Hubungi penyedia Anda jika seorang anak mengalami gejala gangguan ini.

koksa plana; penyakit Perthes

• Suplai darah ke tulang

Kanal ST. Osteochondrosis atau epiphysitis dan berbagai macam penyakit lainnya. Dalam: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedi Operatif Campbell. edisi ke-13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 32.

Deeney VF, Arnold J. Ortopedi. Dalam: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Atlas Diagnosis Fisik Anak Zitelli dan Davis. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 22.