Dermatitis herpetiformis

Dermatitis herpetiformis (DH) adalah ruam yang sangat gatal yang terdiri dari benjolan dan lepuh. Ruamnya kronis (jangka panjang).

DH biasanya dimulai pada orang usia 20 dan lebih tua. Anak-anak terkadang dapat terpengaruh. Itu terlihat pada pria dan wanita.

Penyebab pastinya tidak diketahui. Terlepas dari namanya, itu tidak terkait dengan virus herpes. DH adalah gangguan autoimun. Ada hubungan kuat antara DH dan penyakit celiac. Penyakit celiac adalah gangguan autoimun yang menyebabkan peradangan pada usus kecil akibat mengonsumsi gluten. Orang dengan DH juga memiliki kepekaan terhadap gluten, yang menyebabkan ruam kulit. Sekitar 25% orang dengan penyakit celiac juga menderita DH.

Gejalanya meliputi:

• Benjolan atau lepuh yang sangat gatal, paling sering pada siku, lutut, punggung, dan bokong.
• Ruam yang biasanya memiliki ukuran dan bentuk yang sama di kedua sisinya.
• Ruam bisa terlihat seperti eksim.
• Bekas garukan dan erosi kulit bukannya lecet pada beberapa orang.

Kebanyakan orang dengan DH mengalami kerusakan usus mereka dari makan gluten. Tetapi hanya beberapa yang memiliki gejala usus.

Dalam kebanyakan kasus, biopsi kulit dan tes imunofluoresensi langsung pada kulit dilakukan. Penyedia layanan kesehatan juga dapat merekomendasikan biopsi usus. Tes darah mungkin diperintahkan untuk mengkonfirmasi diagnosis.

Antibiotik yang disebut dapson sangat efektif.

Diet ketat bebas gluten juga akan direkomendasikan untuk membantu mengendalikan penyakit. Berpegang teguh pada diet ini dapat menghilangkan kebutuhan akan obat-obatan dan mencegah komplikasi di kemudian hari.

Obat-obatan yang menekan sistem kekebalan dapat digunakan, tetapi kurang efektif.

Penyakit ini dapat dikendalikan dengan baik dengan pengobatan. Tanpa pengobatan, mungkin ada risiko kanker usus yang signifikan.

Komplikasi mungkin termasuk:

• Penyakit tiroid autoimun
• Mengembangkan kanker tertentu, terutama limfoma usus
• Efek samping dari obat yang digunakan untuk mengobati DH

Hubungi penyedia Anda jika Anda memiliki ruam yang terus berlanjut meskipun telah diobati.

Tidak ada pencegahan yang diketahui dari penyakit ini. Orang dengan kondisi ini mungkin dapat mencegah komplikasi dengan menghindari makanan yang mengandung gluten.

penyakit Duhring; DH

• Dermatitis, herpetiformis - close-up lesi
• Dermatitis - herpetiformis di lutut
• Dermatitis - herpetiformis pada lengan dan kaki
• Dermatitis herpetiformis pada ibu jari
• Dermatitis herpetiformis di tangan
• Dermatitis herpetiformis pada lengan bawah

Hull CM, Zona JJ. Dermatitis herpetiformis dan dermatosis bulosa IgA linier. Dalam: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatologi. edisi ke-4 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 31.

Kelly CP. Penyakit celiac. Dalam: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Hati Sleisenger dan Fordtran: Patofisiologi/Diagnosis/Manajemen. edisi ke 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 107.