Hiperemesis gravidarum

Hiperemesis gravidarum adalah mual dan muntah yang ekstrem dan persisten selama kehamilan. Ini dapat menyebabkan dehidrasi, penurunan berat badan, dan ketidakseimbangan elektrolit. Morning sickness adalah mual dan muntah ringan yang terjadi pada awal kehamilan.

Kebanyakan wanita mengalami mual atau muntah (morning sickness), terutama selama 3 bulan pertama kehamilan. Penyebab pasti mual dan muntah selama kehamilan tidak diketahui. Namun, diyakini disebabkan oleh peningkatan kadar hormon dalam darah yang disebut human chorionic gonadotropin (HCG). HCG dilepaskan oleh plasenta. Morning sickness ringan sering terjadi. Hiperemesis gravidarium kurang umum dan lebih parah.

Wanita dengan hiperemesis gravidarum mengalami mual dan muntah yang ekstrim selama kehamilan. Hal ini dapat menyebabkan penurunan berat badan lebih dari 5% dari berat badan. Kondisi ini dapat terjadi pada kehamilan apa pun, tetapi sedikit lebih mungkin terjadi jika Anda hamil kembar (atau lebih banyak bayi), atau jika Anda memiliki tahi lalat hidatidosa. Wanita berada pada risiko yang lebih tinggi untuk hiperemesis jika mereka memiliki masalah pada kehamilan sebelumnya atau rentan terhadap mabuk perjalanan.

Morning sickness dapat menyebabkan penurunan nafsu makan, mual tingkat rendah, atau muntah. Ini berbeda dari hiperemesis sejati karena orang biasanya masih bisa makan dan minum beberapa saat.

Gejala hiperemesis gravidarum jauh lebih parah. Mereka mungkin termasuk:

• Mual dan muntah yang parah dan terus-menerus selama kehamilan
• Air liur lebih banyak dari biasanya
• Penurunan berat badan
• Tanda-tanda dehidrasi seperti urin berwarna gelap, kulit kering, lemas, pusing atau pingsan
• Sembelit
• Ketidakmampuan untuk menerima cairan atau nutrisi dalam jumlah yang cukup

Penyedia layanan kesehatan Anda akan melakukan pemeriksaan fisik. Tekanan darah Anda mungkin rendah. Denyut nadi Anda mungkin tinggi.

Tes laboratorium berikut akan dilakukan untuk memeriksa tanda-tanda dehidrasi:

• Hitung darah lengkap
• Elektrolit
• Keton urin
• Penurunan berat badan

Penyedia Anda mungkin perlu menjalankan tes untuk memastikan Anda tidak memiliki masalah hati dan pencernaan.

Ultrasonografi kehamilan akan dilakukan untuk melihat apakah Anda mengandung bayi kembar atau lebih. Ultrasonografi juga memeriksa mola hidatidosa.

Morning sickness paling sering dapat dikelola dengan menghindari makanan pemicu yang memicu masalah dan minum banyak cairan saat gejala mereda agar tetap terhidrasi.

Jika mual dan muntah Anda menyebabkan Anda mengalami dehidrasi, Anda akan menerima cairan melalui infus. Anda juga mungkin akan diberikan obat anti mual. Jika mual dan muntah sangat parah sehingga Anda dan bayi Anda mungkin berada dalam bahaya, Anda akan dirawat di rumah sakit untuk perawatan. Jika Anda tidak bisa makan cukup untuk mendapatkan nutrisi yang Anda dan bayi Anda butuhkan, Anda mungkin mendapatkan nutrisi tambahan baik melalui infus atau selang yang dimasukkan ke dalam perut Anda.

Untuk membantu mengelola gejala di rumah, cobalah tips ini.

Hindari pemicu. Anda mungkin memperhatikan bahwa hal-hal tertentu dapat memicu mual dan muntah. Ini mungkin termasuk:

• Suara dan suara tertentu, bahkan radio atau TV
• Lampu terang atau berkedip
• Pasta gigi
• Bau seperti parfum dan produk mandi dan perawatan beraroma
• Tekanan pada perut Anda (pakai pakaian yang longgar)
• Naik mobil
• Mandi

Makan dan minumlah selagi bisa. Manfaatkan saat-saat Anda merasa lebih baik untuk makan dan minum. Makanlah dalam porsi kecil dan sering. Cobalah makanan kering dan hambar seperti biskuit atau kentang. Cobalah makan makanan apa pun yang menarik bagi Anda. Lihat apakah Anda dapat mentolerir smoothie bergizi dengan buah-buahan atau sayuran.

Tingkatkan cairan pada saat Anda merasa paling tidak mual. Seltzer, ginger ale, atau minuman bersoda lainnya dapat membantu. Anda juga dapat mencoba menggunakan suplemen jahe dosis rendah atau gelang akupresur untuk meredakan gejala.

Vitamin B6 (tidak lebih dari 100 mg setiap hari) telah terbukti mengurangi mual pada awal kehamilan. Tanyakan penyedia Anda apakah vitamin ini dapat membantu Anda. Obat lain yang disebut doxylamine (Unisom) telah terbukti sangat efektif dan aman bila dikombinasikan dengan Vitamin B6 untuk mual pada kehamilan. Anda dapat membeli obat ini tanpa resep dokter.

Morning sickness biasanya ringan, tetapi terus-menerus. Ini dapat dimulai antara 4 dan 8 minggu kehamilan. Biasanya hilang pada 16 hingga 18 minggu kehamilan. Mual dan muntah yang parah juga dapat dimulai antara 4 dan 8 minggu kehamilan dan sering hilang pada minggu ke 14 hingga 16. Beberapa wanita akan terus mengalami mual dan muntah selama kehamilan mereka. Dengan identifikasi gejala yang tepat dan tindak lanjut yang cermat, komplikasi serius bagi bayi atau ibu jarang terjadi.

Muntah parah berbahaya karena menyebabkan dehidrasi dan penambahan berat badan yang buruk selama kehamilan. Jarang, seorang wanita mungkin mengalami pendarahan di kerongkongannya atau masalah serius lainnya dari muntah terus-menerus.

Kondisi tersebut dapat membuat Anda sulit untuk terus bekerja atau mengurus diri sendiri. Ini dapat menyebabkan kecemasan dan depresi pada beberapa wanita yang bertahan setelah kehamilan.

Hubungi penyedia Anda jika Anda sedang hamil dan mengalami mual dan muntah parah atau jika Anda memiliki salah satu gejala berikut:

• Tanda-tanda dehidrasi
• Tidak dapat mentolerir cairan apa pun selama lebih dari 12 jam
• Sakit kepala ringan atau pusing
• Darah dalam muntah
• Sakit perut
• Penurunan berat badan lebih dari 5 lb

Mual - hiperemesis; Muntah - hiperemesis; Morning sickness - hiperemesis; Kehamilan - hiperemesis

Cappel MS. Gangguan pencernaan selama kehamilan. Dalam: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, dkk, eds. Kebidanan: Kehamilan Normal dan Bermasalah. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 48.

Gordon A, Love A. Mual dan muntah pada kehamilan. Dalam: Rakel D, ed. Kedokteran Integratif. edisi ke-4 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 54.

Kelly TF, Savides TJ. Penyakit gastrointestinal pada kehamilan. Dalam: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy and Resnik's Maternal-Fetal Medicine: Prinsip dan Praktik. edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 63.

Malagelada JR, Malagelada C. Mual dan muntah. Dalam: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Hati Sleisenger dan Fordtran: Patofisiologi/Diagnosis/Manajemen. edisi ke 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 15.

Salhi BA, Nagrani S. Komplikasi akut kehamilan. Dalam: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Pengobatan Darurat Rosen: Konsep dan Praktik Klinis. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 178.