keracunan merkuri

Artikel ini membahas tentang keracunan merkuri.

Artikel ini hanya untuk informasi. JANGAN menggunakannya untuk mengobati atau mengelola paparan racun yang sebenarnya. Jika Anda atau seseorang dengan Anda terpapar, hubungi nomor darurat lokal Anda (seperti 911), atau pusat racun lokal Anda dapat dihubungi langsung dengan menghubungi hotline Bantuan Racun bebas pulsa nasional (1-800-222-1222) dari mana saja di Amerika Serikat.

Ada tiga bentuk berbeda dari merkuri yang menyebabkan masalah kesehatan. Mereka:

• Merkuri elemental, juga dikenal sebagai merkuri cair atau air raksa
• Garam merkuri anorganik
• Merkuri organik

Unsur merkuri dapat ditemukan di:

• Termometer kaca
• Sakelar listrik
• Bola lampu neon
• Tambalan gigi
• Beberapa peralatan medis

Merkuri anorganik dapat ditemukan di:

• Baterai
• laboratorium kimia
• Beberapa desinfektan
• Obat tradisional
• Mineral cinnabar merah

Merkuri organik dapat ditemukan di:

• Pembunuh kuman lama (antiseptik) seperti red mercurochrome (merbromin) (zat ini sekarang dilarang oleh FDA)
• Asap dari pembakaran batu bara
• Ikan yang telah memakan bentuk merkuri organik yang disebut methylmercury

Mungkin ada sumber lain dari bentuk merkuri ini.

ELEMENTAL MERKURI

Unsur merkuri biasanya tidak berbahaya jika disentuh atau ditelan. Sangat tebal dan licin sehingga biasanya terlepas dari kulit atau meninggalkan lambung dan usus tanpa diserap.

Namun, banyak kerusakan dapat terjadi jika unsur merkuri masuk ke udara dalam bentuk tetesan kecil yang terhirup ke dalam paru-paru. Ini sering terjadi secara tidak sengaja ketika orang mencoba menyedot merkuri yang tumpah ke tanah.

Menghirup unsur merkuri yang cukup akan langsung menimbulkan gejala. Ini disebut gejala akut. Gejala jangka panjang akan terjadi jika sejumlah kecil terhirup dari waktu ke waktu. Ini disebut gejala kronis. Gejala kronis mungkin termasuk:

• Rasa logam di mulut
• muntah
• Sulit bernafas
• Batuk parah
• Gusi bengkak dan berdarah

Tergantung pada seberapa banyak merkuri yang dihirup, kerusakan paru-paru permanen dan kematian dapat terjadi. Kerusakan otak jangka panjang dari unsur merkuri yang terhirup juga dapat terjadi.

Ada kasus merkuri yang disuntikkan di bawah kulit, yang dapat menyebabkan demam dan ruam.

MERKURI ANORGANIK

Tidak seperti unsur merkuri, merkuri anorganik biasanya beracun jika tertelan. Tergantung pada seberapa banyak yang tertelan, gejalanya mungkin termasuk:

• Terbakar di perut dan tenggorokan
• Diare dan muntah berdarah

Jika merkuri anorganik memasuki aliran darah Anda, itu dapat menyerang ginjal dan otak. Kerusakan ginjal permanen dan gagal ginjal dapat terjadi. Sejumlah besar dalam aliran darah dapat menyebabkan kehilangan banyak darah dan cairan akibat diare dan gagal ginjal, yang menyebabkan kematian.

MERKURI ORGANIK

Merkuri organik dapat menyebabkan penyakit jika dihirup, dimakan, atau diletakkan di kulit dalam jangka waktu yang lama. Biasanya, merkuri organik menyebabkan masalah selama bertahun-tahun atau dekade, tidak segera. Ini berarti bahwa terpapar merkuri organik dalam jumlah kecil setiap hari selama bertahun-tahun kemungkinan akan menyebabkan gejala yang muncul kemudian. Namun, satu eksposur besar juga dapat menyebabkan masalah.

Paparan jangka panjang kemungkinan akan menyebabkan gejala pada sistem saraf, termasuk:

• Mati rasa atau nyeri di bagian kulit tertentu certain
• Gemetar atau getaran yang tidak terkendali
• Ketidakmampuan untuk berjalan dengan baik
• Kebutaan dan penglihatan ganda
• Masalah memori
• Kejang dan kematian (dengan eksposur besar)

Terpapar merkuri organik dalam jumlah besar yang disebut methylmercury saat hamil dapat menyebabkan kerusakan otak permanen pada bayi. Sebagian besar penyedia layanan kesehatan merekomendasikan makan lebih sedikit ikan, terutama ikan todak, saat hamil. Wanita harus berbicara dengan penyedia mereka tentang apa yang harus dan tidak boleh mereka makan saat hamil.

Siapkan informasi ini:

• Usia, berat badan, dan kondisi seseorang (misalnya, apakah orang tersebut bangun dan waspada?)
• Sumber merkuri
• Waktu itu ditelan, dihirup, atau disentuh
• Jumlah yang ditelan, dihirup, atau disentuh

JANGAN tunda menelepon bantuan jika Anda tidak mengetahui informasi di atas.

Pusat kendali racun lokal Anda dapat dihubungi secara langsung dengan menghubungi hotline Bantuan Racun bebas pulsa nasional (1-800-222-1222) dari mana saja di Amerika Serikat. Hotline nasional ini akan memungkinkan Anda berbicara dengan para ahli keracunan. Mereka akan memberi Anda instruksi lebih lanjut.

Ini adalah layanan gratis dan rahasia. Semua pusat kendali racun lokal di Amerika Serikat menggunakan nomor nasional ini. Anda harus menelepon jika Anda memiliki pertanyaan tentang keracunan atau pencegahan racun. TIDAK perlu darurat. Anda dapat menelepon untuk alasan apa pun, 24 jam sehari, 7 hari seminggu.

Perawatan umum untuk paparan merkuri mencakup langkah-langkah di bawah ini. Perawatan untuk paparan berbagai bentuk merkuri diberikan setelah informasi umum ini.

Orang tersebut harus dijauhkan dari sumber paparan.

Penyedia layanan kesehatan akan mengukur dan memantau tanda-tanda vital orang tersebut, termasuk suhu, denyut nadi, laju pernapasan, dan tekanan darah.

Tes yang mungkin dilakukan antara lain:

• Tes darah dan urin
• Rontgen dada
• EKG (elektrokardiogram) atau penelusuran jantung

Perawatan mungkin termasuk:

• Arang aktif melalui mulut atau tabung melalui hidung ke perut, jika merkuri tertelan
• Dialisis (mesin ginjal)
• Cairan melalui vena (oleh IV)
• Obat untuk mengobati gejala

Jenis paparan akan menentukan tes dan perawatan lain apa yang diperlukan.

ELEMENTAL MERKURI

Keracunan unsur merkuri yang terhirup mungkin sulit diobati. Orang tersebut dapat menerima:

• Oksigen atau udara yang dilembabkan
• Tabung pernapasan melalui mulut ke paru-paru dan penggunaan mesin pernapasan (ventilator)
• Penyedotan merkuri keluar dari paru-paru
• Obat untuk menghilangkan merkuri dan logam berat dari tubuh
• Operasi pengangkatan merkuri jika disuntikkan di bawah kulit

MERKURI ANORGANIK

Untuk keracunan merkuri anorganik, pengobatan sering dimulai dengan perawatan suportif. Orang tersebut dapat menerima:

• Cairan melalui IV (ke dalam vena)
• Obat untuk mengobati gejala treat
• Arang aktif, obat yang menyerap banyak zat dari perut
• Obat-obatan yang disebut chelators untuk menghilangkan merkuri dari darah

MERKURI ORGANIK

Pengobatan untuk paparan merkuri organik biasanya terdiri dari obat-obatan yang disebut chelators. Ini menghilangkan merkuri dari darah dan memindahkannya dari otak dan ginjal. Seringkali, obat-obatan ini harus digunakan selama berminggu-minggu hingga berbulan-bulan.

Menghirup sejumlah kecil unsur merkuri akan menyebabkan sangat sedikit, jika ada, efek samping jangka panjang. Namun, bernapas dalam jumlah yang lebih besar dapat menyebabkan rawat inap yang lama di rumah sakit. Kerusakan paru-paru permanen mungkin terjadi. Mungkin ada kerusakan otak. Paparan yang sangat besar kemungkinan akan menyebabkan kematian.

Overdosis besar merkuri anorganik dapat menyebabkan kehilangan banyak darah dan cairan, gagal ginjal, dan kemungkinan kematian.

Kerusakan otak kronis akibat keracunan merkuri organik sulit diobati. Beberapa orang tidak pernah sembuh, tetapi ada beberapa keberhasilan pada orang yang menerima pengobatan khelasi.

Mahajan PV. Keracunan logam berat. Dalam: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 738.

Theobald JL, Mycyk MB. Besi dan logam berat. Dalam: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Pengobatan Darurat Rosen: Konsep dan Praktik Klinis. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 151.