Histerektomi

Histerektomi adalah operasi untuk mengangkat rahim wanita (rahim). Rahim adalah organ berotot berongga yang memberi makan bayi yang sedang berkembang selama kehamilan.

Anda mungkin memiliki seluruh atau sebagian rahim yang diangkat selama histerektomi. Saluran tuba dan ovarium juga dapat diangkat.

Ada banyak cara berbeda untuk melakukan histerektomi. Itu dapat dilakukan melalui:

• Potongan bedah di perut (disebut terbuka atau perut)
• Tiga sampai empat luka bedah kecil di perut dan kemudian menggunakan laparoskop
• Potongan bedah di vagina, dibantu dengan penggunaan laparoskop
• Potongan bedah di vagina tanpa menggunakan laparoskop
• Tiga hingga empat luka bedah kecil di perut, untuk melakukan operasi robot

Anda dan dokter Anda akan memutuskan jenis prosedurnya. Pilihannya akan tergantung pada riwayat kesehatan Anda dan alasan operasi.

Ada banyak alasan seorang wanita mungkin memerlukan histerektomi, termasuk:

• Adenomyosis, suatu kondisi yang menyebabkan menstruasi yang berat dan menyakitkan
• Kanker rahim, paling sering kanker endometrium
• Kanker serviks atau perubahan pada serviks yang disebut displasia serviks yang dapat menyebabkan kanker
• Kanker ovarium
• Nyeri panggul jangka panjang (kronis)
• Endometriosis parah yang tidak membaik dengan perawatan lain
• Pendarahan vagina jangka panjang yang parah yang tidak terkontrol dengan perawatan lain other
• Tergelincirnya rahim ke dalam vagina (prolaps uteri)
• Tumor di rahim, seperti fibroid rahim
• Pendarahan yang tidak terkontrol saat melahirkan

Histerektomi adalah operasi besar. Beberapa kondisi dapat diobati dengan prosedur yang kurang invasif seperti:

• Embolisasi arteri uterina
• Ablasi endometrium
• Menggunakan pil KB
• Menggunakan obat pereda nyeri
• Menggunakan IUD (alat kontrasepsi dalam rahim) yang melepaskan hormon progestin
• Laparoskopi panggul

Risiko dari setiap operasi adalah:

• Reaksi alergi terhadap obat-obatan
• Masalah pernapasan
• Gumpalan darah, yang dapat menyebabkan kematian jika mereka melakukan perjalanan ke paru-paru
• Berdarah
• Infeksi
• Cedera pada area tubuh terdekat

Risiko histerektomi adalah:

• Cedera pada kandung kemih atau ureter
• Nyeri saat berhubungan seksual
• Menopause dini jika ovarium diangkat
• Berkurangnya minat pada seks
• Peningkatan risiko penyakit jantung jika ovarium diangkat sebelum menopause

Sebelum memutuskan untuk menjalani histerektomi, tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda apa yang diharapkan setelah prosedur. Banyak wanita melihat perubahan dalam tubuh mereka dan bagaimana perasaan mereka tentang diri mereka sendiri setelah histerektomi. Bicarakan dengan penyedia, keluarga, dan teman tentang kemungkinan perubahan ini sebelum Anda menjalani operasi.

Beritahu tim perawatan kesehatan Anda tentang semua obat yang Anda pakai. Ini termasuk herbal, suplemen, dan obat-obatan lain yang Anda beli tanpa resep.

Selama hari-hari sebelum operasi:

• Anda mungkin diminta untuk berhenti minum aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin), dan obat lain seperti ini.
• Tanyakan kepada penyedia Anda obat mana yang masih harus Anda konsumsi pada hari operasi Anda.
• Jika Anda merokok, cobalah untuk berhenti. Mintalah bantuan penyedia Anda untuk berhenti.

Pada hari operasi Anda:

• Anda akan paling sering diminta untuk tidak minum atau makan apa pun selama 8 jam sebelum operasi.
• Minum obat apa pun yang disarankan penyedia Anda untuk diminum dengan seteguk air.
• Tiba di rumah sakit tepat waktu.

Setelah operasi, Anda akan diberikan obat pereda nyeri.

Anda mungkin juga memiliki tabung, yang disebut kateter, dimasukkan ke dalam kandung kemih Anda untuk buang air kecil. Sebagian besar waktu, kateter dilepas sebelum meninggalkan rumah sakit.

Anda akan diminta untuk bangun dan bergerak sesegera mungkin setelah operasi. Ini membantu mencegah pembekuan darah terbentuk di kaki Anda dan mempercepat pemulihan.

Anda akan diminta untuk bangun untuk menggunakan kamar mandi sesegera mungkin. Anda dapat kembali ke diet normal sesegera mungkin tanpa menyebabkan mual dan muntah.

Berapa lama Anda tinggal di rumah sakit tergantung pada jenis histerektomi.

• Anda mungkin bisa pulang keesokan harinya ketika operasi dilakukan melalui vagina, dengan laparoskop, atau setelah operasi robot.
• Ketika sayatan bedah yang lebih besar (sayatan) di perut dibuat, Anda mungkin perlu tinggal di rumah sakit selama 1 hingga 2 hari. Anda mungkin perlu tinggal lebih lama jika histerektomi dilakukan karena kanker.

Berapa lama Anda pulih tergantung pada jenis histerektomi. Waktu pemulihan rata-rata adalah:

• Histerektomi perut: 4 hingga 6 minggu
• Histerektomi vagina: 3 hingga 4 minggu
• Histerektomi laparoskopi total atau dibantu robot: 2 hingga 4 minggu

Histerektomi akan menyebabkan menopause jika ovarium Anda juga diangkat. Pengangkatan ovarium juga dapat menyebabkan penurunan gairah seks. Dokter Anda mungkin merekomendasikan terapi penggantian estrogen. Diskusikan dengan penyedia Anda risiko dan manfaat terapi ini.

Jika histerektomi dilakukan untuk kanker, Anda mungkin memerlukan perawatan lebih lanjut.

histerektomi vagina; Histerektomi perut; Histerektomi supraserviks; Histerektomi radikal; Pengangkatan rahim; histerektomi laparoskopi; Histerektomi vagina dengan bantuan laparoskopi; LAVH; Histerektomi laparoskopi total; TLH; Histerektomi supraservikal laparoskopi; Histerektomi dengan bantuan robot Robot

• Histerektomi - perut - keputihan
• Histerektomi - laparoskopi - debit
• Histerektomi - vagina - keputihan
• Perawatan luka bedah - terbuka
• Embolisasi arteri uterina - pelepasan

• Laparoskopi panggul
• Histerektomi
• Rahim
• Histerektomi - Seri

Komite Praktek Ginekologi. Pendapat komite no 701: memilih rute histerektomi untuk penyakit jinak. Kebidanan Ginjal. 2017;129(6):e155-e159. PMID: 28538495 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28538495/.

Jones HW. Pembedahan ginekologi. Dalam: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buku Teks Bedah Sabiston. edisi ke-20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 70.

Karram MM. Histerektomi vagina. Dalam: Baggish MS, Karram MM, eds. Atlas Bedah Anatomi Panggul dan Ginekologi. edisi ke-4 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 53.

Thakar R. Apakah rahim merupakan organ seksual? Fungsi seksual setelah histerektomi. Sex Med Rev. 2015;3(4):264-278. PMID: 27784599 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27784599/.