Kolostomi

Kolostomi adalah prosedur pembedahan yang mengeluarkan salah satu ujung usus besar melalui lubang (stoma) yang dibuat di dinding perut. Kotoran yang bergerak melalui usus mengalir melalui stoma ke dalam kantong yang menempel di perut.

Prosedur ini biasanya dilakukan setelah:

• Reseksi usus
• Cedera pada usus

Kolostomi mungkin jangka pendek atau permanen.

Kolostomi dilakukan saat Anda berada di bawah anestesi umum (tidur dan bebas rasa sakit). Ini dapat dilakukan baik dengan luka bedah besar di perut atau dengan kamera kecil dan beberapa luka kecil (laparoskopi).

Jenis pendekatan yang digunakan tergantung pada prosedur lain apa yang perlu dilakukan. Potongan bedah biasanya dibuat di tengah perut. Reseksi atau perbaikan usus dilakukan sesuai kebutuhan.

Untuk kolostomi, salah satu ujung usus besar yang sehat dikeluarkan melalui lubang yang dibuat di dinding perut, biasanya di sisi kiri. Tepi usus dijahit ke kulit pembukaan. Lubang ini disebut stoma. Sebuah tas yang disebut alat stoma ditempatkan di sekitar lubang untuk memungkinkan tinja mengalir.

Kolostomi Anda mungkin bersifat jangka pendek. Jika Anda menjalani operasi pada bagian usus besar Anda, kolostomi memungkinkan bagian lain dari usus Anda untuk beristirahat saat Anda pulih. Setelah tubuh Anda pulih sepenuhnya dari operasi pertama, Anda akan menjalani operasi lain untuk memasang kembali ujung usus besar. Ini biasanya dilakukan setelah 12 minggu.

Alasan dilakukannya kolostomi antara lain:

• Infeksi perut, seperti divertikulitis berlubang atau abses.
• Cedera pada usus besar atau rektum (misalnya, luka tembak).
• Penyumbatan sebagian atau seluruh usus besar (obstruksi usus).
• Kanker dubur atau usus besar.
• Luka atau fistula pada perineum. Daerah antara anus dan vulva (wanita) atau anus dan skrotum (pria).

Risiko anestesi dan pembedahan secara umum meliputi:

• Reaksi terhadap obat-obatan, masalah pernapasan
• Pendarahan, pembekuan darah, infeksi

Risiko kolostomi meliputi:

• Pendarahan di dalam perutmu
• Kerusakan pada organ terdekat
• Perkembangan hernia di lokasi pemotongan bedah surgical
• Usus menonjol melalui stoma lebih dari yang seharusnya (prolaps kolostomi)
• Penyempitan atau penyumbatan lubang kolostomi (stoma)
• Jaringan parut terbentuk di perut dan menyebabkan penyumbatan usus
• Iritasi kulit
• Luka terbuka

Anda akan berada di rumah sakit selama 3 sampai 7 hari. Anda mungkin harus tinggal lebih lama jika kolostomi Anda dilakukan sebagai prosedur darurat.

Anda akan diizinkan untuk perlahan kembali ke diet normal Anda:

• Pada hari yang sama dengan operasi Anda, Anda mungkin bisa mengisap keripik es untuk meredakan rasa haus Anda.
• Pada hari berikutnya, Anda mungkin akan diizinkan untuk minum cairan bening.
• Cairan yang lebih kental dan kemudian makanan lunak akan ditambahkan saat usus Anda mulai bekerja kembali. Anda mungkin makan secara normal dalam waktu 2 hari setelah operasi.

Kolostomi mengalirkan tinja (feses) dari usus besar ke dalam kantong kolostomi. Kotoran kolostomi seringkali lebih lunak dan lebih cair daripada feses yang dikeluarkan secara normal. Tekstur tinja tergantung pada bagian usus mana yang digunakan untuk membentuk kolostomi.

Sebelum Anda keluar dari rumah sakit, perawat ostomi akan mengajari Anda tentang diet dan cara merawat kolostomi Anda.

Pembukaan usus - pembentukan stoma; Operasi usus - pembuatan kolostomi; Kolektomi - kolostomi; Kanker usus besar - kolostomi; Kanker dubur - kolostomi; Divertikulitis - kolostomi

• Reseksi usus besar - debit

• Kolostomi - Seri

Albers BJ, Lamon DJ. Perbaikan usus besar/pembuatan kolostomi. Dalam: Baggish MS, Karram MM, eds. Atlas Bedah Anatomi Panggul dan Ginekologi. edisi ke-4 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 99.

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Kolon dan rektum. Dalam: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buku Teks Bedah Sabiston: Dasar Biologis dari Praktik Bedah Modern. edisi ke-20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 51.

Russ AJ, Delaney CP. Prolaps rektum. Dalam: Fazio the Late VW, Church JM, Delaney CP, Kiran RP, eds. Terapi Saat Ini dalam Bedah Usus Besar dan Rektal. edisi ke-3 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 22