Pembesaran payudara pada pria

Ketika jaringan payudara abnormal berkembang pada pria, itu disebut ginekomastia. Penting untuk mengetahui apakah pertumbuhan berlebih adalah jaringan payudara dan bukan jaringan lemak berlebih (lipomastia).

Kondisi ini dapat terjadi pada satu atau kedua payudara. Ini dimulai sebagai benjolan kecil di bawah puting susu, yang mungkin lunak. Satu payudara mungkin lebih besar dari yang lain. Seiring waktu benjolan mungkin menjadi kurang empuk dan terasa lebih keras.

Payudara yang membesar pada pria biasanya tidak berbahaya, tetapi dapat menyebabkan pria menghindari mengenakan pakaian tertentu atau tidak ingin terlihat tanpa kemeja. Hal ini dapat menyebabkan penderitaan yang signifikan, terutama pada pria muda.

Beberapa bayi baru lahir mungkin mengalami perkembangan payudara bersamaan dengan keluarnya cairan seperti susu (galaktorea). Kondisi ini biasanya berlangsung selama beberapa minggu hingga bulan. Dalam kasus yang jarang terjadi, itu bisa berlangsung sampai anak berusia 1 tahun.

Perubahan hormon normal adalah penyebab paling umum dari perkembangan payudara pada bayi baru lahir, anak laki-laki, dan laki-laki. Ada juga penyebab lain.

PERUBAHAN HORMON

Pembesaran payudara biasanya disebabkan oleh ketidakseimbangan antara estrogen (hormon wanita) dan testosteron (hormon pria). Laki-laki memiliki kedua jenis hormon dalam tubuh mereka. Perubahan kadar hormon ini, atau bagaimana tubuh menggunakan atau merespon hormon ini, dapat menyebabkan payudara membesar pada pria.

Pada bayi baru lahir, pertumbuhan payudara disebabkan oleh paparan estrogen dari ibu. Sekitar setengah dari bayi laki-laki dilahirkan dengan payudara yang membesar, yang disebut kuncup payudara. Mereka biasanya hilang dalam 2 hingga 6 bulan, tetapi bisa bertahan lebih lama.

Pada praremaja dan remaja, pertumbuhan payudara disebabkan oleh perubahan hormon normal yang terjadi pada masa pubertas. Lebih dari setengah anak laki-laki mengalami pembesaran payudara selama masa pubertas. Pertumbuhan payudara sering hilang dalam waktu sekitar 6 bulan sampai 2 tahun.

Pada pria, perubahan hormon akibat penuaan dapat menyebabkan pertumbuhan payudara. Ini mungkin terjadi lebih sering pada pria yang kelebihan berat badan atau obesitas dan pada pria berusia 50 tahun ke atas.

KONDISI KESEHATAN

Masalah kesehatan tertentu dapat menyebabkan pertumbuhan payudara pada pria dewasa, antara lain:

• Penyakit hati kronis
• Gagal ginjal dan dialisis
• Tingkat testosteron rendah
• Obesitas (juga penyebab paling umum dari pertumbuhan payudara karena lemak)

Penyebab yang jarang termasuk:

• Cacat genetik
• Tiroid yang terlalu aktif atau tiroid yang kurang aktif
• Tumor (termasuk tumor jinak kelenjar pituitari, yang disebut prolaktinoma)

OBAT DAN PERAWATAN MEDIS

Beberapa obat dan perawatan yang dapat menyebabkan pertumbuhan payudara pada pria antara lain:

• Kemoterapi kanker
• Pengobatan hormon untuk kanker prostat, seperti flutamide (Proscar), atau untuk pembesaran prostat, seperti finasteride (Propecia) atau bicalutamide
• Pengobatan radiasi testis
• obat HIV/AIDS
• Kortikosteroid dan steroid anabolik
• Estrogen (termasuk yang ada dalam produk kedelai)
• Obat mulas dan maag, seperti cimetidine (Tagamet) atau penghambat pompa proton
• Obat anti-kecemasan, seperti diazepam (Valium)
• Obat jantung, seperti spironolactone (Aldactone), digoxin (Lanoxin), amiodarone, dan calcium channel blockers
• Obat antijamur, seperti ketoconazole (Nizoral)
• Antibiotik seperti metronidazol (Flagyl)
• Antidepresan trisiklik seperti amitriptyline (Elavil)
• Herbal seperti lavender, minyak pohon teh, dan dong quai
• Opioid

PENGGUNAAN OBAT DAN ALKOHOL

Menggunakan zat tertentu dapat menyebabkan pembesaran payudara:

• Alkohol
• amfetamin
• Heroin
• Ganja
• Metadon

Ginekomastia juga telah dikaitkan dengan paparan pengganggu endokrin. Ini adalah bahan kimia umum yang sering ditemukan dalam plastik.

Pria yang memiliki payudara membesar mungkin memiliki peningkatan risiko kanker payudara. Kanker payudara pada pria jarang terjadi. Tanda-tanda yang mungkin menunjukkan kanker payudara meliputi:

• Pertumbuhan payudara satu sisi
• Benjolan payudara keras atau keras yang terasa seperti menempel pada jaringan
• Sakit kulit di sekitar payudara
• Keluarnya darah dari puting

Untuk payudara bengkak yang lunak, kompres dingin dapat membantu. Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda apakah boleh mengonsumsi obat pereda nyeri.

Kiat lainnya termasuk:

• Berhenti menggunakan semua obat rekreasi, seperti ganja
• Berhentilah mengonsumsi semua suplemen nutrisi atau obat apa pun yang Anda gunakan untuk binaraga

Hubungi penyedia Anda jika:

• Anda mengalami pembengkakan, nyeri, atau pembesaran baru-baru ini di satu atau kedua payudara breast
• Ada cairan berwarna gelap atau berdarah dari puting susu
• Ada luka kulit atau bisul di atas payudara
• Benjolan payudara terasa keras atau kencang

Jika putra Anda mengalami pertumbuhan payudara tetapi belum mencapai pubertas, periksakan ke penyedia layanan kesehatan.

Penyedia Anda akan mengambil riwayat medis dan melakukan pemeriksaan fisik.

Anda mungkin tidak memerlukan tes apa pun, tetapi tes berikut dapat dilakukan untuk menyingkirkan penyakit tertentu:

• Tes kadar hormon darah
• USG payudara
• Studi fungsi hati dan ginjal
• mammogram

PENGOBATAN

Seringkali tidak diperlukan pengobatan. Pertumbuhan payudara pada bayi baru lahir dan anak laki-laki sering hilang dengan sendirinya.

Jika kondisi medis yang menyebabkan masalah, penyedia Anda akan mengobati kondisi itu.

Penyedia Anda akan berbicara dengan Anda tentang obat-obatan atau zat yang dapat menyebabkan pertumbuhan payudara. Menghentikan penggunaannya atau mengganti obat akan membuat masalah hilang. JANGAN berhenti minum obat apa pun sebelum berbicara dengan penyedia Anda.

Pertumbuhan payudara yang besar, tidak merata, atau tidak kunjung hilang dapat menyebabkan penurunan kualitas hidup. Perawatan yang dapat digunakan dalam situasi ini adalah:

• Perawatan hormon yang menghalangi efek estrogen
• Operasi pengecilan payudara untuk mengangkat jaringan payudara

Ginekomastia yang telah ada untuk waktu yang lama cenderung tidak sembuh bahkan jika perawatan yang tepat dimulai.

Ginekomastia; Pembesaran payudara pada pria

• Ginekomastia

Ali O, Donohoue PA. Ginekomastia. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 603.

Anawalt BD. Ginekomastia. Dalam: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, dkk, eds. Endokrinologi: Dewasa dan Anak. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 140.

Sansone A, Romanelli F, Sansone M, Lenzi A, Di Luigi L. Ginekomastia dan hormon. Kelenjar endokrin. 2017;55(1):37-44. PMID: 27145756 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27145756/.